Гонорея - это инфекционное заболевание, передаваемое посредством половых контактов, возбудителем которого является гонококк Нейссера. Он имеет сродство к слизистым оболочкам не только урогенитального тракта, но также глаз, прямой кишки, полости рта, тканям внутренних органов и суставов. В последние годы прослеживается тенденция к малосимптомному и даже скрытому течению заболевания.
Передается посредством разных видов контактов:
- традиционных;
- генитально-анальных;
- генитально-оральных.
Самый распространенный путь передачи
– традиционных генитальный. Распространение возбудителей в прямой кишке является причиной передачи гонореи при генитально-анальных контактах, которые чаще практикуются гомосексуалистами. Гонококки могут вызывать воспаление на слизистой полости рта, и тогда человек является источником инфекции при оральных контактах.
Редкой формой заболевания является бессимптомное носительство,
когда зараженный человек не подозревает об имеющейся болезни из-за отсутствия симптомов, но при этом представляет опасность для полового партнера.
После попадания гонококков на слизистую оболочку начинается инкубационный период, который длится до двух недель.
После окончания этого периода начинается период клинических проявлений:
- неприятные симптомы в уретре, такие как жжение и рези;
- отделяемое из полового члена гнойного характера, особенно после первого утреннего мочеиспускания;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- общее недомогание.
Наиболее яркие признаки болезни свойственны острому воспалительному процессу, хронический процесс характеризуется малосимптомной клинической картиной.
Гонорейный уретрит может осложняться развитием:
- везикулита.
Воспаление органов половой системы сопровождается такими симптомами, как:
- боли в паховой области, мошонке, в прямой кишке;
- уплотнение в яичке;
- возможно повышение температуры;
- появление крови в эякуляте;
- дискомфорт при половом акте;
- нарушения эрекции.
Самым грозным осложнением является бесплодие. Доказано, что причина бесплодия – в основном проценте случаев ЗППП является гонорея.
Гонорея у мужчин также может вызывать воспаление в полости рта, это обусловлено оральным контактом с носительницей гонореи. Развивается гонорейный фарингит, тонзиллит, стоматит, которые проявляются болями в горле. Гонорейный проктит, - воспаление слизистой оболочки прямой кишки, возникает в основном у гомосексуалистов. Симптомы весьма неспецифичны и не всегда заметны, может присутствовать незначительный зуд в области анального отверстия, слизистые выделения.
Диагностика гонореи у мужчин состоит в следующем:
1. Исследование соскоба со слизисто мочеиспускательного канала на предмет наличия половых инфекций: проводится микроскопия мазка, бакпосев соскоба на специальные среды, ПЦР-исследование.
2. Выявление антител к гонококку в крови.
3. Исследование секрета простаты методом бакпосева.
4. Общий анализ и бакпосев мочи.
5. Простатоспецифический антиген.
6. УЗИ предстательной железы, органов мошонки для исключения осложнений.
Гонорея у мужчин требует точной диагностики и безотлагательного лечения
Врач назначает антибактериальный препарат с учетом чувствительности гонококка, а также противовоспалительные и обезболивающие препараты, иммуномодуляторы. В некоторых случаях применяются инстилляции антисептиков в уретру.
В Клинике Гесклиник накоплен большой опыт обследования и лечения пациентов с урогенитальной инфекцией.