О НЕВРОЗЕ.
Несмотря на многообразные исследования в этой области, истинная причина невроза и его развития доподлинно не известны.
Ситуации, провоцирующие невроз, очень индивидуальны и зависят от системы ценностей человека.
При определенных условиях любая ситуация может лечь в основу развития невроза.
В тоже время, специалисты приходят к выводу, что имеет значение не сама стрессовая ситуация, а именно неверное отношение к ней, как к разрушающей благополучное в настоящем или угрожающей будущему.
Определенная роль в развитии невроза принадлежит психофизиологическим особенностям человека. Отмечено, что данным расстройством чаще заболевают люди с повышенной мнительностью, демонстративностью, эмоциональностью, ригидностью, субдепрессивностью.
Большая эмоциональная лабильность женщин является одним из факторов, приводящих к тому, что развитие невроза у них наблюдается в 2 раза чаще, чем у мужчин.
Наследственная предрасположенность к неврозу реализуется через наследование определенных личностных особенностей. Кроме того, повышенный риск развития невроза существует в периоды гормональных перестроек (пубертат, климакс) и у лиц, имевших в детстве невротические реакции (энурез, логоневроз и др.).
ТИПЫ НЕВРОЗОВ
В отечественной неврологии выделяются основные 3 вида невротических расстройств: неврастения, истерический невроз (конверсионное расстройство) и невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство).
Также выделяют депрессивный невроз, ипохондрический невроз, фобический невроз
ПРОЯВЛЕНИЯ НЕВРОЗА
1. Вегетативные нарушения
Расстройства функции нервной системы проявляются головной болью напряжения, гиперестезией, головокружением и чувством неустойчивости при ходьбе, тремором, вздрагиваниями, парестезиями, мышечными подергиваниями. Нарушения сна наблюдаются у 40% пациентов.
2. Невротическая дисфункция сердечно-сосудистой системы включает:
дискомфортные ощущения в сердечной области, артериальную гипертензию или гипотонию, нарушения ритма (экстрасистолию, тахикардию), кардиалгию, синдром псевдокоронарной недостаточности, синдром Рейно.
3. Расстройства дыхания, отмечающиеся при неврозе,
характеризуются чувством нехватки воздуха, комка в горле или удушья, невротической икотой и зевотой, боязнью задохнуться, мнимой потерей дыхательного автоматизма.
4. Со стороны органов пищеварения может иметь место сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, рвота, изжога, метеоризм, неясные абдоминалгии, диарея, запор.
5. Невротические нарушения работы мочеполовой системы вызывают цисталгию, поллакиурию, зуд или боли в области гениталий, энурез, фригидность, снижение либидо, преждевременное семяизвержение у мужчин.
6. Расстройство терморегуляции приводит к периодическим ознобам, гипергидрозу, субфебрилитету. При неврозе могут возникать дерматологические проблемы — высыпания по типу крапивницы, псориаза, атопического дерматита.
Типичным симптомом многих неврозов является астения — повышенная утомляемость как в психической сфере, так и физического характера.
Часто присутствует тревожный синдром — постоянное ожидание предстоящих неприятных событий или опасности.
Возможны фобии — страхи навязчивого типа.
При неврозе они обычно конкретные, имеющие отношение к определенному предмету или событию.
В отдельных случаях невроз сопровождается компульсиями — стереотипными навязчивыми двигательными актами, которые могут быть ритуалами, соответствующими определенным обсессиям.
Обсессии — тягостные навязчивые воспоминания, мысли, образы, влечения. Как правило, сочетаются с компульсиями и фобиями. У некоторых пациентов невроз сопровождается дистимией — пониженным настроением с чувством горя, тоски, утраты, уныния, печали.
К расстройствам, зачастую сопровождающим невроз, относятся забывчивость, ухудшение запоминания, большая отвлекаемость, невнимательность, неспособность сконцентрироваться, аффективный тип мышления и некоторое сужение сознания.
КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ НЕВРОЗ
Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи.
В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния . Затяжной невроз опасен изменениями личности и риском суицида.
Профилактикой неврозов является предупреждение возникновения психотравмирующих ситуаций, особенно в детском возрасте.
Но лучшим способом может быть воспитание в себе правильного отношения к приходящим событиям и людям, выработка адекватной системы жизненных приоритетов, избавление от заблуждений.
Укреплению психики также способствует правильный образ жизни, отсутствие вредных зависимостей.
ПСИХОТЕРАПИЯ НЕВРОЗА
У людей с невротическими расстройствами есть несколько выходов:
- терпеть и переносить неприятные ощущения, привыкая к ним с годами;
- получить назначение врача-психиатра или невропатолога и принимать таблетки (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики). Однако медикаментозная терапия имеет много недостатков;
- решиться на психотерапию, которая поможет понять, откуда берутся проблемы, что за ними стоит, освоить методы контроля своего состояния, избавиться от страха и тревоги и научиться противостоять стрессам. Это будет Ваше собственное приобретение и Вы, наконец, сможете сами управлять своими состояниями и своей жизнью.
Психотерапия не может помочь:
- если Вы рассчитываете на быстрый результат без Вашего участия ;
- Вы не хотите разбираться в себе и своей жизни и готовы пить сколько угодно каких угодно таблеток;
- если Вы скептически настроены по отношению к психологии ;
- если Вы тс трудом воспринимаете логические аргументы и факты.
ЕСЛИ ВАШ ВЫБОР - ПСИХОТЕРАПИЯ
В случаях, когда причиной невроза является переутомление, необходимо восстановить энергетические способности нервной системы. Для этого применяются ноотропы - препараты, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в головном мозге, витамины. Очень важно наладить сон, что позволит восстановить нормальную работу нервной системы.
В тех случаях, когда причиной невроза являются психологические причины и зацикленность на тревожных мыслях, переживаниях, обязательным компонентом лечения является психотерапия. Хорошо помогает обучение техникам расслабления – в результате сам человек получает возможность регулировать свое состояние, устраняя тревогу, прорабатывая тревожные ситуации.
В некоторых случаях прием транквилизаторов необходим для нормализации сна и устранения тревоги в течения дня, однако длительный регулярный прием транквилизаторов приводит к появлению зависимости, синдрома отмены (усиление симптомов заболевания в случае отмены транквилизаторов), ухудшает память и внимание (вплоть до невозможности их восстановления до исходного уровня). Необходимо помнить, что транквилизаторы действуют лишь на симптомы заболевания, не устраняя его причину, поэтому вылечиться с их помощью невозможно.
В психотерапии с неврозом важно удерживать во внимании одновременно несколько контекстов, влияющих как на появление симптомов невроза, так и на избавление от них:
Во-первых, психогенез симптома, связанный с семейными взаимоотношениями в родительской семье: какие истории сформировали внутриличностные противоречия и ограничения?
Это позволит понять суть процесса, стоящего за невротическим конфликтом и симптомом.
Во-вторых, актуальный социальный и семейный контекст, на котором разворачивается образование симптомов невроза: какие значимые отношения в настоящем нуждаются в таком способе адаптации, как невротический симптом?
Это понимание необходимо для обнаружения точных фокусов психотерапевтической работы.
В-третьих, учитывать как отражается психотерапия на отношения с окружающими.
Ведущим направлением в лечении тревожных и депрессивных расстройств является когнитивно-поведенческая психотерапия. Это научно обоснованный вид психотерапии и достаточно краткосрочный метод (от 6 до 24 сеансов), направленный на конкретные жизненные изменения и на решение существующих проблем пациента.
Однако, для выявления неконструктивных подсознательных программ больше подойдет психоанализ.
В процессе терапии важно освободиться от разрушающих эмоций, обрести возможность использовать конструктивные жизненные стратегии, усвоить навыки саморегуляции.
Психотерапевт должен быть способным оказать необходимую поддержку пациенту, чтобы у него хватило ресурсов на выход из дезадаптивных способов отношений.
Признаки и виды вегетоневроза. Нужен ли психотерапевт?
Психосоматика СРК. Невроз кишечника
Неврозоподобные состояния с преобладанием сенестопатий
Конверсионное расстройство или истерический невроз.
С уважением, пожеланием здоровья и верой в ваш потенциал,
Виктория Вячеславовна Танайлова
Системный психолог, психосоматолог, психогенетик, эксперт по эффективным стратегиям выхода из кризиса и болезней через активацию ресурсного состояния сознания
тел. +79892451621, +380986325205 ( WatsApp, telegram) skype tanaylova3