СДВГ клинические особенности

Основные симптомы —

СДВГ - это синдром, включающий две категории основных симптомов: гиперактивность/импульсивность и невнимательность.

Каждый из основных симптомов СДВГ имеет свою собственную структуру и течение развития. Жалобы на симптомы СДВГ могут исходить от родителей, учителей или других лиц, осуществляющих уход за детьми.

Гиперактивное и импульсивное поведение почти всегда проявляются у маленьких детей одновременно. Преимущественно гиперактивно-импульсивный подтип СДВГ характеризуется неспособностью усидеть на месте или подавлять/контролировать поведение. Симптомами гиперактивности и импульсивности могут быть:

-Чрезмерная суетливость (например, постукивание руками или ногами, ерзание на стуле)

-Трудности с удержанием на месте, когда требуется сидеть (например, в школе, на работе и т.д.)

-Чувство беспокойства (у подростков) или неуместная беготня или лазание по стенам у детей младшего возраста

-Трудности с тихой игрой

-За ними трудно угнаться, кажется, что они всегда "на ходу"

-Чрезмерная разговорчивость

-Трудности с ожиданием поворотов (при вождении)

-Слишком быстрое выпаливание ответов

-Прерывание или вторжение при общении с другими людьми

Симптомы гиперактивности и импульсивности обычно проявляются к тому времени, когда ребенку исполняется четыре года, и усиливаются в течение следующих трех-четырех лет, достигая пика тяжести в возрасте семи-восьми лет. После семи-восьми лет симптомы гиперактивности начинают ослабевать; к подростковому возрасту они могут быть едва заметны для наблюдателя, хотя подросток может продолжать чувствовать беспокойство или неспособность успокоиться.

Напротив, импульсивные симптомы обычно сохраняются на протяжении всей жизни. Симптомы импульсивности у подростков включают употребление психоактивных веществ, рискованное сексуальное поведение и нарушение правил вождения.

Импульсивность связана с окружающей средой. Например, подростки с СДВГ, которые не проходят лечения и находятся в среде, где легко доступны алкоголь и другие вещества, которыми часто злоупотребляют, подвергаются большему риску употребления наркотиков или экспериментов, чем подростки без СДВГ.

Невнимательность — преимущественно невнимательное проявление СДВГ характеризуется сниженной способностью концентрировать внимание и сниженной скоростью когнитивной обработки и реагирования. Детей с подтипом невнимательности часто характеризуют как людей с замедленным когнитивным развитием, которые часто кажутся погруженными в мечты или "не справляющимися с заданиями" . Типичные жалобы, с которыми они обращаются, связаны с когнитивными и/или академическими проблемами. У детей, родившихся на сроке беременности менее 32 недель, симптомы невнимательности, по-видимому, более выражены, чем гиперактивность и импульсивность.

Симптомы невнимательности могут включать:

-Неспособность уделять пристальное внимание деталям, ошибки по неосторожности

-Трудности с сохранением внимания во время игр, занятий в школе или дома

-Кажется, что он не слушает, даже когда к нему обращаются напрямую

-Не выполняет все до конца (например, домашнее задание, работу по дому и т.д.)

-Трудности с организацией заданий, занятий и вещей

-Избегает задач, требующих постоянных умственных усилий

-Теряет предметы, необходимые для выполнения задач или занятий (например, школьные учебники, спортивный инвентарь и т.д.)

-Легко отвлекается на посторонние раздражители

-Забывчивость при выполнении рутинных действий (например, при выполнении домашнего задания, выполнении домашних обязанностей, утренних процедур и т.д.) Симптомы невнимательности обычно не проявляются до тех пор, пока ребенку не исполнится восемь-девять лет.

Эта задержка может быть связана со снижением чувствительности к оценке проблем с вниманием или повышенной вариабельностью в нормальном развитии когнитивных навыков. Как и в случае с импульсивностью, симптомы невнимательности обычно являются проблемой на всю жизнь. У подростков симптомы невнимательности могут приводить к трудностям в учебе. Нарушение функционирования — чтобы соответствовать критериям СДВГ, основные симптомы должны нарушать учебную, социальную или профессиональную деятельность. Социальные навыки у детей с СДВГ часто значительно нарушены. Проблемы с невнимательностью могут ограничивать возможности приобретения социальных навыков или внимания к социальным сигналам, необходимым для эффективного социального взаимодействия, что затрудняет формирование дружеских отношений. Гиперактивное и импульсивное поведение может привести к неприятию сверстниками. Негативные последствия нарушения социальных функций (например, низкая самооценка, повышенный риск развития депрессии и тревожности) могут проявляться в течение длительного времени.

с использованием материалов uptudate