Только 22% мужчин обращаются за медицинской помощью при возникновении ЭД. А сообщают об этой проблеме терапевту значительно меньше людей. Почему это важно и как быстрее найти и устранить проблему - читайте ниже!
Эректильная дисфункция (ЭД) - это «неспособность достигать и (или) поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности» в течение как минимум 3 месяцев (определение дано Impotence. NIH Consensus Development Panel on Impotence, 1993).
Эректильная дисфункция встречается примерно у каждого второго мужчины в возрасте от 40 до 70 лет. Если мужчина курит, вероятность ЭД возрастает примерно на 20%.
Причины ЭД могут быть психогенные (эмоциональные) и органические (из-за заболевания). Считается, что исключительно органическая проблема имеет место лишь в трети всех случаев ЭД. Еще 50% - это комбинация органической и психогенной причины.
Причины ЭД делят на
1. Психогенные
- ситуационные (некомфортная ситуации, либо партнер, собственные переживания мужчины и тд).
- невротические заболевания (тревожные или фобические расстройства).
- зависимость от психоактивных веществ.
2. Органические
- сосудистые (связанные с повреждением сосудистой стенки)
💔 артериальная гипертензия с развивающейся ангиопатией;
💔 атеросклеротическое поражение сосудистой стенки;
💔 сахарный диабет (с развитием диабетической ангиопатии);
💔 табакокурение (здесь основная причина - сосудистый спазм и грубое локальное нарушение функционирования артерий);
💔 нарушение способности "закрытия" вен (так называемые веноокклюзивные патологии);
💔специфические сосудистые синдромы;
💔 оперативные вмешательства или лучевое воздействие на область таза и/или нижних отделов брюшной полости.
- нейрогенные
🧠 патология центральной нервной системы (головного или спинного мозга):
- болезнь Паркинсона;
- инсульт;
- новообразования;
- рассеянный склероз;
- травма;
- поражения межпозвонковых дисков;
🧠 патология периферической нервной системы (периферические нейропатии) из-за
- сахарного диабета;
- алкоголизма;
- хронической почечной недостаточности;
- дефицита витаминов и микроэлементов;
- травмы;
- оперативных вмешательств на область таза и забрюшинного пространства.
- гормональные
🏹 гипогонадизм (врожденный, приобретенный, возрастной);
🏹 гиперпролактинемия;
🏹 патология щитовидной железы;
🏹 патология надпочечников.
- структурная урологическая патология.
- лекарственно-обусловленные
💊 гипотензивные препараты (однако отсутствие контроля за артериальным давлением нарушает эректильную функцию значительно сильнее; простая коррекция выбранного препарата решит эту проблему, если сообщить о ней вашему врачу);
💊 антидепрессанты (депрессия значительно более грубо нарушает эректильную функцию; ЭД часто наблюдается в самом начале лечения, однако уменьшается или полностью проходит через 1-2 недели; в случае сохраняющейся проблемы психотерапевт скорректирует ваше лечение);
💊 антиандрогенные препараты;
💊 психотропные и наркотические средства;
💊 некоторые другие.
Практически все органические причины эректильной дисфункции (кроме структурной урологической патологии и некоторых узко-специальных эндокринных патологий) - это как раз задача врача терапевта.
Абсолютное большинство органических причин ЭД сводится к сахарному диабету, системному атеросклерозу, гипертонической болезни и табакокурению.
Важно понимать, что эректильная дисфункция часты бывает первым объективно заметным симптомом нарушения функции сосудистой стенки. Зачастую, при своевременном обращении мужчины (или семейной пары) за медицинской помощью, корректная терапия позволяет снизить и эндотелиальную дисфункцию (а значит, существенно снизить сосудистые риски), и компенсировать эректильную дисфункцию.
Самым простым и распространенным методом диагностики эректильной дисфункции считается опросник Международный Индекс Эректильной дисфункции (МИЭФ-5):
Оценка результатов опросника:
- 21-25 баллов - эректильная дисфункция отсутствует;
- 16-20 баллов - эректильная дисфункция легкой степени;
- 11-15 баллов - эректильная дисфункция умеренной степени;
- 5-10 баллов - выраженная эректильная дисфункция.
Если у вас или вашего партнера меньше 21 балла по МИЭФ-5, обязательно обратитесь за медицинской помощью! И не забудьте про вашего терапевта - это крайне важная для него информация!
Еще больше интересного – в моем тг-канале)