В работе с чувством стыда я разделяю стыд на два вида:
1. стыд как базисный дефект (это всеобъемлющее чувство стыда как следствие восприятия себя неполноценной, дефективной, бракованной личностью); базовое убеждение при базисном дефекте - "Я в целом плохой, никчёмный человек";
2. стыд, который испытывает человек, когда думает о нарушении общественных или личных норм (внутренний моральный кодекс) или нарушает эти нормы; базовое убеждение, вызывающее чувство стыда при этом - "Я плохой, когда совершаю то, что противоречит общественным/личным нормам".
Соответственно, терапевтические подходы в этих двух случаях будут отличаться.
М. Балинт в книге "Базисный дефект" описал этот дефект, как внутреннюю пустоту, недостаток, отсутствие целостности, испытываемые человеком. Этот дефект проявляется в ощущении собственной неполноценности и берёт начало в детских травмах, полученных в первые 3 года жизни.
Как Балинт видел решение проблемы базисного дефекта?
В терапии базисного дефекта большое значение он придаёт качеству терапевтических отношений. Терапевтические отношения должны быть безопасным и продуктивным, целительным пространством, где клиент сможет открыто исследовать свои мысли и чувства. Эмпатия терапевта в этом процессе играет ключевую роль, помогая клиенту ощущать себя понятым и принятым.
Терапия направлена на выявление неудовлетворенных эмоциональных потребностей раннего детства клиента, которые обнажаются в состоянии регрессии (трансляция реакций, характерных для детского возраста) и отыгрывания (попытки проиграть опыт прошлого), и удовлетворения их с помощью терапевтических отношений и техник.
Немалую роль Балинт отводил групповой терапии. Он считал, что взаимодействия в группе могут помочь клиенту столкнуться со своими внутренними переживаниями и конфликтами в групповой динамике и решить их.
Что касается стыда за нарушение общепринятых норм, то стоит обратиться к книге З. Фрейда "Тотем и табу". В ней он проводит параллель между ритуалами и табу в первобытных обществах и между воспитанием и привитием культурных традиций в современных обществах, что служит в том и в другом случае основой для формирования коллективной морали и совести.
Совесть, по мнению Фрейда, представляет собой совокупность стыда и вины, которые возникают у большинства людей при нарушении общественных норм, выполняя функцию внутреннего регулятора.
Фрейд связывает совесть с понятием Супер-Эго, которое является частью структуры личности (вместе с Эго и Ид) и формируется в процессе усвоения от родителей и общества моральных стандартов и правил.
Совесть необходима, потому как помогает поддерживать порядок и согласие в обществе. Однако если Супер-Эго у человека слишком жёсткое, он может испытывать стыд и вину уже при одной мысли о том, что порицаемо в обществе или в его семье. Возникает внутриличностный конфликт между интериоризированной нормой и инстинктивными желаниями. Этот конфликт может стать причиной депрессивного, тревожного расстройства.
Как быть в этом случае? Что предложил Фрейд?
Основоположник психоанализа подчеркивал необходимость углубленного анализа паттернов, связанных с Супер-Эго. Это включает в себя исследование источников его строгости (например, родительские фигуры, культурные ожидания) и их влияния на личность.
Так же терапевту важно помочь клиенту осознать, насколько его моральные нормы могут быть непомерными или неадекватными, и помочь скорректировать их, чтобы они стали более реалистичными и гибкими.
На этом пути могут вставать различные защитные механизмы психики (подавление, отрицание, например), которые также подлежат анализу и обсуждению.
В процессе терапии важным аспектом является укрепление Эго, чтобы оно могло более эффективно справляться с требованиями Супер-Эго (внутреннего критика) и инстинктивными желаниями Ид, что приведёт к более адаптивным способам регулирования внутреннего конфликта.
Таким образом может быть достигнуто большее равновесие между различными частями личности, когда Эго человека будет являться успешным регулятором между его Ид (инстинктами, влечениям) и Супер-Эго.
Как видно, с тех пор базовый подход к решению данных вопросов практически не изменился, лишь добавились новые терапевтические инструменты, позволяющие ускорить процесс личностной трансформации.
Автор: Елена Буркова
Психолог, Схема-терапия EMDR КПТ
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru