На перинатальный консилиум у меня планировалась всего одна пациентка - Лида, с гидронефрозом правой почки у плода. 1 беременность, 32 недели: это не показание для прерывания, просто небольшие обсуждения профильных специалистов, ответы на вопросы беременной и ожидание рождения. Все остальное - обследование и определение тактики ведения - уже после родов, когда один пациент вылезет из другого.
Ещё три пациентки в тот день было у коллеги, все на прерывание. Это были девочки 12, 14 и 15 лет. 15-летнюю через консилиум не проводили.
Ане 15 лет. Срок 6 недель. Узнала, что беременна - и сразу к врачу. Пришла одна. Запретила кому-либо давать информацию о своём здоровье и цели обращения. Узнала, что информация будет передана в правоохранительные органы - это закон. Узнала, что родителям в случае запроса с их стороны врач тоже должен будет сообщить все: потому что несовершеннолетняя.
Забеременела случайно. Говорит, что порвался презерватив. Вопрос сохранения беременности не рассматривает. Ей просто нужно направление на прерывание. Аня уже все решила - одна, без поддержки мамы и парня.
14-летняя Лиза пришла с мамой. Лизу несколько раз вырвало утром перед школой. Мама, видимо, смекнула что к чему и повела её к врачу. Беременность 5 недель. Психологи, мотивационные анкеты, правоохранительные органы: все по обоюдному согласию. Ромео тоже 14 лет, учится в параллельном классе. Случайная беременность: не предохранялись, потому что живут в небольшом ПГТ и стеснялись купить презервативы. Ни о каком сохранении беременности речи не идёт.
-Кому они нужны будут? Я работаю. У Лизы ни образования, ни работы. Мальчик такой же. Пусть выучатся сначала.
-Прерывание будет медикаментозным способом, это наиболее безопасно.
-Вот и отлично. Нам бы только как-то побыстрее, чтобы отец не узнал. Убьёт ведь...
-Несколько дней вашей дочери все равно придётся пробыть в стационаре.
-Ладно, скажу, что кисту лечит. Где мне расписаться?
Последней приглашают 12-летнюю Олю с мамой. Мама невысокая, худенькая. На вид около 50 лет. Охает и суетится.
-Я даже не знаю, как такое случилось. Я ж как отцу сказала, так он и сел прям там, где стоял. Она ж ребёнок. И как такое в голову пришло?
-Как вы узнали, что дочь беременна?
-Так а старшая мне сказала. У меня ж пять детей. У Ольки живот заболел, а Галя с ней поговорила. Тест купили, а он - положительный.
-Сколько старшей дочке лет?
-Так 30 уже, трое детей уже. Я её, конечно, рано родила, мне 15 было. Но где 15 и где 12? Я ж все эти годы с одним мужем прожила, все детки от него. А эти...
-Сколько мальчику лет?
-13.
-Что говорят правоохранительные органы?
-Ничего, мы все уладили. Что ж мальчонке жизнь портить. Как было, так и написали - по обоюдному согласию.
-Скажите, ваши дальнейшие действия? Беременность сейчас прервем. Что потом?
-Под замок посадим. В школу, из школы - и никаких гулянок.
-Вы уверены, что это верная тактика? Оля, а ты какие-то выводы для себя сделала?
-Да. Больше никогда не буду $ексом заниматься. У меня и было-то всего один раз...
Удивительно, но ни одна из трех девочек не знала об экстренной контрацепции. Всем трём беременность прервали без осложнений.
P.s.:У Лиды родился мальчик. Гидронефроз почки подтвердили, пока наблюдают.