Многие специалисты бьюти-индустрии даже не задумываются о том, что их деятельность попадает под лицензирование. Ведение лицензируемой деятельности без необходимого разрешения несет в себе огромные риски.
В статье мы расскажем, кто из работников бьюти-сферы должен получать лицензию, какие требования к предъявляются к мастерам и какие документы необходимо оформить при оказании услуги.
Разница между косметическими и косметологическими услугами
Для ответа на поставленные вопросы необходимо разграничить косметические и косметологические услуги. Главное отличие данных услуг друг от друга – наличие либо отсутствие инвазивных процедур, то есть нарушения целостности кожного покрова и контакта с биологическими жидкостями организма.
Косметологические услуги направлены на сохранение или восстановление структурной целостности и функциональной активности покровных тканей человеческого организма (например, эпиляция, татуаж, инъекции препаратов для придания формы, удаление бородавок и папиллом, прокалывание ушей).
На такую деятельность требуется получение лицензии на медицинский вид деятельности и наличие медицинского образования у персонала. К деятельности по оказанию косметических услуг такое требование не предъявляется.
Одним из важнейших правовых актов, регулирующих оказание косметологических услуг, является Приказ Минздрава России от 02.05.2023 № 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием».
Кто может оказывать косметологические услуги в соответствии с Приказом № 206н?
Специалисты в области косметологии должны соответствовать следующим требованиям:
🔘 Наличие профессионального образования:
высшее образование - специалитет по специальности “лечебное дело” либо “педиатрия”; подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности “дерматовенерология”
🔘 Наличие дополнительного профессиональногообразования:
профессиональная переподготовка по специальности "Косметология",
повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
🔘 Должности:
Врач-косметолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-косметолог.
О необходимости лицензирования:
В соответствии с п. 46 ст. 12 ФЗ от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит обязательному лицензированию.
Порядок лицензирования медицинской деятельности установлен Положением о лицензировании медицинской деятельности.
Перечнем работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, являющимся приложением к указанному Положению, к медицинской деятельности отнесены работы (услуги) по косметологии.
Следовательно, на оказание косметологических услуг необходимо получать лицензию, поскольку косметология является разновидностью медицинских услуг.
Как понять, относится ли услуга к косметологическойи нужно ли получать лицензию?
В данном случае необходимо обратиться к перечню медицинских вмешательств, который установлен Приказом Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804Н. Например, в Приказе перечислены такие услуги в области косметологии, как перманентный татуаж, лазерная эпиляция, различные инъекции, пирсинг, и даже массаж.
Без получения лицензии салоны могут оказывать бытовые, они же косметические, услуги – к примеру, окрашивания бровей и ресниц, ногтевой сервис, постижерные работы. Другими словами, к таковым относятся процедуры поверхностного ухода без нарушений кожного покрова, осуществляемых в целях гигиены или коррекции недостатков внешности.
Какие документы нужно подписывать с клиентом?
Поскольку косметологические услуги являются разновидностью медицинских услуг, то с каждым клиентом необходимо подписывать информированные добровольное согласие на оказание услуг (далее - ИДС).
За несовершеннолетнего в возрасте до 14 лет информированное согласие на процедуру, попадающую под медицинское вмешательство, подписывает его родитель или законный представитель, а в возрасте от 14 до 18 лет необходимо согласие либо последующее одобрение законного представителя.
Поскольку в каждом виде есть свои показания, противопоказания и ограничения, для каждого вида услуги салона красоты, даже если они оказываются через день, необходимо отдельное информированное согласие.
Почему важно правильно составить ИДС при оказании косметологической услуги?
В случае судебных споров и претензий важно доказать не общее информирование, а именно частные аспекты информирования по предоставляемымкосметологическим услугам.
Поэтому в информированном добровольном согласии следует дополнительно отражать конкретные свойства оказываемых процедур. В частности, необходимо отразить сведения о регистрации изделия или средства, показания и противопоказания, ожидаемые эффекты и сроки их наступления.
Необходимость включения в ИДС информации о применяемом препарате обусловлена проблемой оборота «серых препаратов» - то есть изделий, не прошедших регистрацию в Минздраве и Росздравнадзоре, не соответствующих требованиям закона, а также ввезенных в Россию контрафактным путем.
Как правило, стоимость услуги с применением такого препарата будет значительно ниже, нежели с использованием сертифицированного средства. Многие клиенты в поисках выгоды неоправданно подвергают свое здоровье существенному риску. Использование поддельного аппарата в лучшем случае не даст никакого результата, а в худшем – обернется причинением вреда пациенту.
В данной связи интересен пример уголовного дела, по которому были осуждены косметолог и ее ассистентки, оказывавшие в течение нескольких лет незаконные косметологические услуги. Лже-косметологи использовали незарегистрированные препараты, не предназначенные для использования в косметологии, а таже не имели лицензии на осуществление медицинской деятельности. Ассистентки косметолога вовсе не имели медицинского образования.
Рекомендации
Клиникам, оказывающим косметологические услуги, важно следовать установленным законодателем требованиям по вопросам лицензирования и необходимости наличия медицинского образования у сотрудников.
В целях минимизации рисков важно уделить особенное внимание составлению ИДС – необходимо включить в него полную информацию об оказываемой услуге, ее последствиях и применяемых в процессе ее оказания препаратов.
Клиентам, обратившимся за получением косметологических услуг, важно получить полную информацию о предоставляемых им услугах, ведь в случае грубой неосторожности потерпевшего размер возмещения вреда может быть уменьшен судом (ст. 1083 ГК РФ).