Что такое энурез?
Энурез – это заболевание, главным симптомом которым является непроизвольное недержание мочи. Контролировать опорожнение мочевого пузыря ребенок не может по нескольким причинам. Либо был утрачен контроль опорожнения мочевого пузыря, либо способность контролировать мочеиспускание у ребенка не сформировалась. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. И несет за собой определенный дискомфорт и влияет на качество жизни. Ухудшая психологическое состояние и настроение.
Представьте, вы собрались поехать в длительное путешествие или даже в недлительную поездку. Вы понимаете, что страдаете данным расстройством непроизвольным мочеиспусканием, и такой казус может вас подкараулить в самый неподходящий момент и доставит массу неудобств. И стыдно, и неудобно. Но это взрослый человек. Он может хоть как-то справиться. А что говорить тогда о детях, которых могут засмеять сверстники и это травма останется на всю оставшуюся жизнь. Постараемся вместе разобраться и помочь.
Причины энуреза
Возникновение данного заболевания недостаточно изучены. Существует несколько гипотез возникновения энуреза.
Одно из них это задержка развития нервной системы, связанное с различными органическими и психогенными нарушениями. Причина обусловлена морфологической незрелостью структуры головного мозга. При задержки нервной системы затрудняется осознанный контроль мочеиспускания. Такое мы можем наблюдать на примере беременности либо при нейроинфекциях.
При гормональных изменениях возникает нарушение выработки вазопрессина. Он связан с удержанием воды в организме. Гормон повышается в ночное время суток в организме и объем мочи уменьшается. При снижение этого гормона в ночное время будет способствовать возникновению ночного энуреза. Такой же симптом наблюдается при сахарном диабете.
Наследственность также играет немаловажную роль. Если в роду родственники страдали энурезом, то дети страдают энурезом чаще, чем в тех семьях где этого заболевания не было.
Психогенные факторы, считается если дети были подвержены стрессовому воздействию, длительно находились в состояния стресса, то такие дети особенно подвержены недержанию мочи.
У детей Энурез проявляется в основном ночным непроизвольным недержанием мочи и как правило происходит во сне. Связан на прямую с наследственностью, если у детей чьи родители страдали недержанием мочи, то риск энуреза достаточно высок. Достаточно часто у детей может быть инфекция мочевыводящих путей (циститы). Врожденные пороки урогенитальной области, обструкция мочевыводящих путей, гельминтозы, аномалии развития позвоночника и спинного мозга, а также психиатрических заболеваний таких как олигофрении и шизофрении.
Какие могут быть стрессовые воздействия?
Неблагополучная семья, плохие отношения со сверстниками (неприятия ребенка или буллинг), синдром дефицита внимания у ребенка, заниженная самооценка, повышенная тревожность, посттравматический синдром.
Существует первичный энурез и вторичный.
Первичный – проявляет себя постоянными клинической симптоматикой, чередуясь редкими сухими периодами.
Вторичный – проявляет себя в отсутствии недержании мочи у детей в течении 6 месяцев, а затем снова появляется вновь.
У детей энурез бывает ночной, дневной, и смешанный. Чаще всего бывает ночной. Симптоматически заболевание проявляется себя непроизвольное мочеиспускание во время сна, редко – бодрствование. Частота непроизвольного мочеиспускание могут возникать редко, но постоянно, несколько раз в месяц. Ночью в фазе глубокого сна ребенок даже может и не почувствовать. Также нужно отметить высокую степень тревожности таких деток. Их сложно уложить спать и им сложно заснуть. Дети замкнутые, стеснительные, ранимые, у них часто наблюдается поверхностный сон. Могут страдать страхами и заиканием.
Возможно Вам будут интересны другие наши статьи:
👉🏻 Детские страхи и фобии: как помочь ребенку?
👉🏻 Психологическая подготовка детей к школе
Лечение энуреза
Как было сказано ранее, энурез может быть, как следствие какого-то заболевания, поэтому в диагностики нарушения непроизвольного мочеиспускания могут принимать ряд специалистов, таких как педиатр, детский невролог, детский эндокринолог, детский уролог, психиатр и др. После прохождения всех перечисленных специалистов и проведенных определенных исследований вставятся диагноз. Проводится коррекция мочеполовой и нервной системы. Включают в себя комплекс мероприятий поведенческую и медикаментозную терапию, а также физиотерапию и психотерапию.
Психотерапия.
Психотерапия назначается детям старше 10 лет. Проводят психотерапию детские психологи и психотерапевты. Для маленьких пациентов используют поощрительную мотивационную терапию за каждую «сухую» ночь.
Медикаментозная коррекция.
Препараты назначаются по форме энуреза.
Физиотерапия.
Также по показанием.
Профилактика энуреза имеет доброкачественное течение. Все зависит от правильной постановки диагноза.
Как родители могут помочь своему ребенку?
1. Для родителей главное суметь создать для ребенка режим. Иначе говоря, поведенческая терапия, включает в себя контроль над мочеиспусканием. Ограничение приема жидкости, особенно перед сном. Полезно будет высаживать ребенка перед сном на горшок, а также в первую половину ночи, чтобы приобрести условный рефлекс.
2. Создать благоприятную атмосферу в доме. Ребенку нужна благоприятная остановка в доме. Постарайтесь не кричать и не разговаривать громко. Особенно противопоказанно выяснения каких-то семейных неурядиц на глазах ребенка.
3. Постарайтесь окутать своего ребенка любовью и терпением. Внимание, ласка, забота для него сейчас очень важны. Уделяйте больше времени своему ребенку. Таким детям нужны телесные прикосновения. Особенно обнимания. Можно перед сном делать легкий массаж.
4. Приучаем ребенка к горшку не позднее 2-х лет. Даже если ваш ребенок еще носит памперсы высаживаем ребенка на горшок, перед сном и после сна. Чтобы выработать условный рефлекс.
Если у вашего ребенка есть проблема с непроизвольным мочеиспусканием, постарайтесь не затягивать с визитами к врачам. Если есть проблема ее надо решать. Специалисты нашего центра помогут не только разобраться в психологической проблеме данного заболевания, но и подберут грамотное лечение.
Вы всегда можете обратиться за консультацией к нам в медцентр «АландМед», наши врачи-психотерапевты доступны круглосуточно 24/7.
P.S: Для всех пациентов действует скидка на первичный прием 10%
