В начале ноября стало известно о мощной вспышке вируса Коксаки. У заболевших поднимается высокая температура, появляется сыпь, боль в животе и мышцах.
Вирус Коксаки относится к группе возбудителей кишечных инфекций - энтеровирусам. Клинические проявления энтеровирусной инфекции (ЭВИ) многообразны – от легких лихорадок до тяжелых менингитов.
Что за заболевание такое? Давайте разбираться по порядку.
Источники энтеровирусной инфекции – болеющие люди, включая тех, кто переносит инфекцию бессимптомно, и вирусоносители. Самый интенсивный период определения вируса – первые дни болезни, выделение вируса может сохраняться до нескольких месяцев.
Пути передачи энтеровирусной инфекции:
- грязные руки (фекально-оральный метод передачи);
- предметы быта;
- вода (при купании, питье некипяченой воды);
- воздушно-капельным путем.
Эта группа вирусов устойчива к низким температурам (замораживанию и оттаиванию) и очень быстро становится неактивной при кипячении, также под воздействием хлорсодержащих средств, йода и перекиси водорода.
Группы риска:
- дети младшего возраста;
- беременные;
- люди с нарушениями иммунной системы.
Вирусы Коксаки вызывают сыпь, которую сейчас часто можно наблюдать на фотографиях, распространяющихся в интернете. Она может быть мелкоточечной или мелкой пятнисто-папулезной (мелкие крайне болезненные пузырьки) и иногда геморрагическая (с точечными участками кровоизлияний в центре). Сыпь обычно не зудит и появляется на лице, шее, груди и конечностях. Из-за специфического расположения сыпи вокруг рта или в ротовой полости, а также на ступнях и ладонях, заболевание, вызываемое вирусами Коксаки, также получило название «рука-нога-рот». В области высыпаний может присутствовать зуд и шелушение. Обычно высыпания проходят через 7-10 дней.
В зависимости от формы инфекции вирус Коксаки может вызывать: герпетическую ангину, миалгию, экзантему и конъюнктивит. У детей возможно возникновение судорог. Наиболее тяжелой формой ЭВИ является вирусный менингит.
Вирусы типа А поражают кожу и слизистую, вызывая:
- острый геморрагический конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глазного яблока);
- энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой (воспаление слизистой оболочки ротовой полости с выраженными высыпаниями и язвочками);
- заболевания верхних дыхательных путей;
- асептический менингит (воспаление мозговых оболочек без наличия бактерий в спинномозговой жидкости);
- миалгию (мышечные боли);
- герпетическую ангину (сильное воспаление слизистой глотки с появлением изъязвлений, увеличением лимфатических узлов, нарушением глотания).
Вирусы типа В поражают сердце, плевру, печень и поджелудочную железу, они провоцируют:
- миокардит (воспалительное заболевание сердечной мышцы),
- перикардит (воспалительное заболевание тканевой оболочки сердца),
- гепатит — воспаление печени, не связанное с гепатотропными вирусами.
Как заподозрить у себя инфекцию:
Наиболее частыми появлениями ЭВИ являются лихорадка (до 39-40 градусов), головная боль, недомогание, тошнота и рвота, покраснение зева, появление высыпаний и/или покраснение на задней стенке глотки, вокруг рта, на лице, шее, конечностях (в том числе ладонях и стопах!), инъекция сосудов склер, иногда боли в животе и спине.
Если вы вернулись из курортных стран, постарайтесь обращать внимание на эти симптомы. При их возникновении лучше не тянуть с визитом к врачу-инфекционисту.
Обычно вирусы Коксаки вызывают локальные вспышки заболеваемости, особенно если носитель оказывается в благоприятной для распространения среде (например, в отеле с бассейном, санатории, детском лагере и т.п.).
Лечение вируса Коксаки:
Этиотропного лечения от самой ЭВИ - не существует. Однако проявления и симптомы инфекции поддаются лечению. При стандартном течении болезнь проходит за 1-2 недели. Таким больным проводят симптоматическое лечение (снижение температуры, снятие зуда и отеков) и поддерживающую терапию (инфузионная терапия против обезвоживания) без применения антибиотиков. Специальное лечение требуется при риске развития осложнений, особенно при заражении вирусом типа В. После болезни вырабатывается стойкий иммунитет.
Как можно защититься от энтеровирусной инфекции?
Соблюдение личной гигиены: частое мытье рук, качественное очищение фруктов и овощей, кипячение воды. Соблюдение «респираторного этикета»: ношение масок и использование личных носовых платков.
Правила защиты от энтеровирусной инфекции:
- Если находитесь на экзотическом курорте, не покупайте еду «с рук», а все фрукты и овощи, которые покупаете, тщательно мойте или очищайте от кожуры.
- Кипятите воду. Объясните детям, почему важно не глотать воду из бассейна.
Будьте внимательны к своему здоровью! Если наблюдаете у себя симптомы энтеровирусной инфекции, запишитесь к врачу-инфекционисту в H-Clinic и проверьте ваше здоровье!