Здесь можно прочитать мой отзыв о родах, где я пострадала от акушерского насилия:
А дальше я приведу цитаты Дарьи Гуляйкиной для РБК.
В России родам отводится особая роль — этакая палка о двух концах. В детстве на жалобу о боли девочка запросто может услышать: «Это ты еще не рожала!», а годами позже, непосредственно в момент появления ребенка на свет, ей уже твердят обратное, все так же обесценивая боль и связанные с этим чувства: «Это роды, а не курорт. Чего ты хотела?»
Годы идут, но грубость и несогласованные с роженицей действия со стороны медицинского персонала остаются распространенной проблемой в России.
Акушерское насилие
Это присвоение тела и репродуктивных процессов женщины медперсоналом в форме антигуманного обращения, насильственной медикализации и патологизации природных процессов, включая потерю женщиной своей автономии и права свободно принимать решения.
Другими словами, речь идет о любой форме пренебрежения, отсутствии уважения, физическом и/или психологическом насилии:
- игнорирование боли пациентки;
- игнорирование жалоб пациентки;
- отказ в анестезии;
- несогласованный или некачественный уход;
- дискриминация по любому признаку;
- предоставление неполной или ложной информации;
- эмоциональное давление на женщину с целью получения определенного ответа;
- причинение физических страданий по халатности (например, накладывание швов без анестезии) или через лишние вмешательства (например, хирургическое рассечение промежности без показаний);
- совершение каких-либо манипуляций, несмотря на отказ пациентки.
Надо мной совершали каждое из этих действий, и это — прямое нарушение 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и рекомендаций ВОЗ. Последствием акушерского насилия может стать психологическая травма, в том числе страх женщины в будущем обращаться за дородовым и послеродовым уходами, а также в принципе пользоваться медицинскими услугами. Не говоря уже о физических проблемах со здоровьем, вызванных жестоким обращением во время родов.
Флешмоб #Насилие_в_родах
Осенью 2016 года доулы Юлия Горячева и Мария Ушанкова привлекли внимание к проблеме, запустив во «ВКонтакте» флешмоб #насилие_в_родах и призвав женщин делиться своими воспоминаниями. В акции приняли участие тысячи матерей, рассказав свои шокирующие истории.
«Терпи и ложись спать», «Чего орешь и строишь тут из себя?», «Ты слишком громко дышишь!», «Ты убиваешь ребенка!», «Секса все хотите, а как шовчик наложить, так визгу вагон», «Когда беременела, о чем думала?», «Родишь и мыть за собой будешь, навоняла», «Сопли вытерла и тужься», «Закрой рот!» — такими цитатами врачей наполнены рассказы россиянок.
Брянск
«Это были мои вторые роды. Я хорошо подготовилась и верила, что все пройдет прекрасно. Я не боялась рожать. Увы, я не учла одного: того, что совсем другие планы на мои роды будут у врача, так как в роддом я приехала уже после полуночи. «Ну блин! Все нормальные люди уже днем родили! Нам тут ночь торчать? В 2:20 сериал начинается!» — такими были первые слова мой адрес. Я опешила, но постаралась сохранить настрой.
А потом начался кошмар. Пришла акушерка. Врач назначил укол. Прокол пузыря. Еще укол. Постоянные осмотры. Укол прямо в живот. Раскрытие шейки матки руками. Выдавливание... И в конце победное: «Время 2:20 — отлично! Успеваем посмотреть сериал!»
Почему я не остановила их? У меня всегда был страх перед врачами, их властью, знаниями. Итогом «легких быстрых родов», как назвали их тогда медики, стали многочисленные зажимы у сына: в 2,5 года он не говорил, не запоминал, в 5 лет не воспринимал цвета, а сегодня, накануне 1-го класса, я с трудом представляю его в обычной школе».
Краснодар
«Это были мои первые роды. Я одна всю ночь в родовом зале: переживаю схватки, затем потуги, начинаю пыхтеть очень громко. Наконец, прибегает кто-то из медперсонала: смотрит, а голова уже между ног! Прокалывает пузырь и говорит: «Слезай с кушетки, иди на кресло. Между ног придерживай руками, не то ребенок выпадет!» Из-за стресса родовая деятельность поутихла. Эпизиотомия. Ребенок родился, и я от переполнявших чувств заплакала, начала говорить что-то вроде «Мой ребенок, дочка, малышка», а медики стали меня передразнивать, глумиться. После эпизиотомии зашивали без обезболивания и еще кричали, чтобы не дергалась.
Последствия акушерского насилия
В 2015 году ВОЗ опубликовала заявление о «предотвращении и искоренении неуважения и жестокого обращения во время родов в медицинских учреждениях». В нем обращается внимание на различные виды травматичного опыта, с которым сталкиваются женщины во время родов в медицинских учреждениях, и четко упоминается, что это не только нарушает право женщин на уважительное отношение, но и может угрожать их правам на жизнь, здоровье, физическую неприкосновенность и свободу от дискриминации.
Клинический психолог и схема-терапевт Анна Белова отмечает, что акушерское насилие провоцирует вероятность развития посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и других видов психопатологий, таких как послеродовая депрессия или тревожные расстройства.
ПТСР после родов — это клинический диагноз, который ставится на основании сочетания следующих признаков:
- повторяющиеся ночные кошмары про роды;
- навязчивые и неожиданно всплывающие мысли и образы про роды;
- эмоциональное онемение;
- отсутствие эмоциональной включенности в ребенка;
- резкое отдаление от других людей;
- частые вспышки раздражения, гнева;
- проблемы со сном;
- нарушения когнитивных процессов: пробелы в памяти, трудности с вниманием, невозможность сосредоточиться, трудности с повседневными делами, усталость.
Анна приводит данные исследования, согласно которому в России с диагнозом ПТСР после родов сталкиваются 17% женщин. Считается, что подобные расстройства могут быть спровоцированы, только если женщина ощутила угрозу собственной жизни или жизни ребенка. Вот почему очень важно быть внимательными к эмоциональному состоянию роженицы и максимально информировать о необходимости и алгоритме проведения всех медицинских манипуляций.
Анна Белова подчеркивает, что акушерское насилие может спровоцировать послеродовую депрессию, которая порой присоединяется к ПТСР и имеет схожие симптомы.
Почему акушерское насилие встречается и сегодня?
Люди, которые считают, что акушерское насилие — это следствие необразованности медперсонала или некие отголоски СССР, заблуждаются. Во-первых, жестокое обращение во время родов встречается не только в нашей стране, но и в больницах за рубежом. Во-вторых, роды на платной основе также не гарантируют того, что будущая мама не столкнется с насилием. Подтверждением этому являются все те же реальные истории от российских матерей. Например, моя личная история.
Как правило, свою жестокость медперсонал оправдывает тяжелыми условиями труда: большой нагрузкой, постоянным стрессом, небольшими зарплатами. Кроме того, видя страдания пациентов каждый день, во избежание выгорания врачи и медсестры просто перестают быть эмпатичными, а многие из них уверены, что строгостью — имея в виду грубость или пощечины — роженицу можно привести в чувства, призвать к дисциплине.
Немаловажную роль в этом вопросе играет и власть. Больница, и в особенности роддом — это место, где обстановка чаще всего накалена, и поэтому там выстроена четкая иерархия. Как в армии: приказы старшего по званию не оспариваются, а беспрекословно исполняются. Отсюда самый младший медперсонал, медсестры и санитарки, — как правило, самый жестокий, ведь рядом с пациенткой они перестают быть замыкающим звеном цепи и позволяют себе в каком-то смысле вымещать злобу.
Отмечается, что в нашей системе здравоохранения не хватает обязательных курсов психотерапии для медперсонала, курсов психологии проведения родов, профилактики профессионального выгорания.
«К сожалению, гуманизация родов — процесс довольно медленный и зависящий от многих факторов: уровня образования, менеджмента организации, оценки и поощрения персонала, распределения ответственности, базовых протоколов и т.д. Кроме того, существуют множественные искажения на культурном уровне: я имею в виду убеждения вроде «Женщины должны терпеть», «Роды — это страдание». Не последнюю роль играет и человеческий фактор», — уверена Анна Белова.
По ее словам, верный курс все-таки намечен, и врачи разных специальностей (в том числе и акушеры-гинекологи) учатся тому, чтобы не только вылечить пациента, но и сохранить его ментальное здоровье.
Навязывают чувство вины
Мало кто из женщин жалуется, руководствуясь навязанным мнением: «Все как у всех», «Ребеночек относительно здоров, а я потерплю», «Акушерка сказала, что я плохо рожала и чуть не убила ребенка, а они меня спасли». Уничтоженный чувством вины и стыда человек не жалуется и стремится забыть все произошедшее, как страшный сон. И это развязывает руки дальнейшему акушерскому насилию.
Они делают это специально
В моменты, когда нам страшно, больно, мы беспокоимся о своём здоровье или здоровье своего близкого, о своей или чужой жизни, мы наиболее уязвимы, внушаемы и податливы. Так действуют гормоны. И - та-дам! - врачи об этом знают.
Когда что-то идёт не так, их в первую очередь заботит, чтобы мы не пошли жаловаться и судиться. А значит, у нас не должно быть ощущения их неправоты и ошибки. Но ошибка уже есть. Значит, её надо быстро повесить на пациента.
Вот, почему можно услышать о себе, что ты единственная во вселенной такая, что никто до этого за всю их 70-летнюю практику так себя не вёл. И что всё так, как и должно быть, а ты выкобениваешься/избалованная/истеричка/неженка/горе-мать.⠀
Это расчёт. Рабочая схема. Ничего личного. Ничего, что нам стоило бы воспринимать на свой счёт.⠀
Моя самая главная мечта - это возможность для каждой, каждой, каждой женщины получить комфортные роды, которые станут для неё волшебным днём встречи со свои малышом, а не самым кошмарным днём в жизни, как это произошло со мной. Никто не заслуживает такого кошмара.
Все материалы на этом канале - моё субъективное мнение. Оно не является призывом к отказу от деторождения. Решение о рождении ребёнка принимает только лично женщина.
Источники:
https://trends.rbc.ru/trends/social/622340fd9a79470410d14036?from=copy