2100 подписчиков

Почему откладывать имплантацию нельзя? Здоровье зубов и костной ткани под угрозой!

23 октября 202423 окт 2024

11 мин

Оглавление

Что такое дентальная имплантация ❓
Важность дентальной имплантации ❗️
💁‍♂️ Показания

Восстановление утраченных зубов – важный аспект, влияющий на эстетику улыбки, а также на общее состояние здоровья. Потеря даже одного зуба приводит к смещению соседних, изменению прикуса или атрофии костной ткани. Последствием будут проблемы с жевательной функцией или даже болезненные ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава. В этих случаях необходима имплантация зуба. 🏥 В моей клинике установка имплантов проводится с применением технологий, которые гарантируют высокую точность, безопасность, а также долговечность результата.

Что такое дентальная имплантация ❓

Дентальная имплантация – это процесс восстановления утраченных зубов посредством установки искусственного корня, который закрепляется в челюстной кости. Это титановый стержень, на который впоследствии устанавливается протез, имитирующий натуральный зуб. Титан – биосовместимый материал, который не вызывает отторжения, а также хорошо интегрируется с костной тканью, гарантируя надежную фиксацию и долговечность конструкции.

☝️ Основной целью имплантации считается восстановление утраченного зуба, а также сохранение здоровья челюстной кости. Без нагрузки кость в области отсутствующего зуба постепенно атрофируется. Последствием будет деформация лица и проблемы с прикусом. Имплантация решает эту проблему, так как искусственный корень, как и натуральный зуб, передает жевательную нагрузку на кость, стимулируя ее рост и предотвращая атрофию.

Важность дентальной имплантации ❗️

Разобравшись с тем, что такое имплантация, нужно рассказать о ее важности. Иногда пациенты откладывают эту процедуру имплантации, что потеря одного или нескольких зубов не окажет серьезного влияния на их здоровье. Однако на практике отсутствие даже одного зуба приводит к следующим проблемам ⬇

Изменение прикуса. Соседние зубы начинают смещаться в сторону утраченного. Последствием будет неправильное распределение жевательной нагрузки.
Атрофия костной ткани. Отсутствие зуба вызывает снижение нагрузки на челюстную кость и ее постепенное уменьшение.
Эстетические изменения. Отсутствие зубов приводит к провалу мягких тканей, изменению овала лица, а также преждевременному старению.
Нарушение жевательной функции. 🦷 Из-за отсутствия зубов ограничивается способность пережевывать пищу. Это негативно скажется на пищеварении.

Поэтому имплантация зубов – это важная медицинская процедура, которая помогает сохранить здоровье полости рта и всего организма.

💁‍♂️ Показания

Установка импланта зуба показана, когда другие методы восстановления невозможны или не дают необходимого результата. Эта процедура требуется при ⬇

Отсутствии одного зуба. Установка зубных имплантов позволяет восстановить утраченный зуб без необходимости обтачивать соседние здоровые зубы, как это требуется при установке мостовидного протеза. Она сохраняет естественную анатомию зубного ряда.
Недостатке нескольких зубов в ряду. Когда отсутствует несколько зубов подряд, эта процедура позволяет восстановить их посредством мостовидной конструкции, которая крепится на импланты. Это гораздо удобнее, чем применение съемных протезов.
Полной адентии. Имплантация – альтернатива съемным протезам. Мы предлагаем несколько решений для полной адентии, включая установку несъемного протеза на имплантах, который значительно улучшает качество жизни пациента.

Непереносимости съемных протезов. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт при ношении съемных протезов из-за аллергии на материалы протеза или анатомических особенностей.
Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Импланты помогают восстановить правильную окклюзию и распределение нагрузки, снижая риск развития или усугубления дисфункции ВНЧС.

В клинике доктора Фадина мы понимаем, что каждая ситуация уникальна. Поэтому перед тем как рекомендовать установку имплантов зубов, проводится детальная диагностика, которая позволяет учесть все анатомические и медицинские особенности пациента.

🙅‍♂️ Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых эта процедура может быть противопоказана. Условно их делят на абсолютные и относительные противопоказания. К первой категории относятся ⬇

Заболевания крови. Гемофилия, лейкозы и другие патологии могут ухудшить процесс заживления тканей, а также повысить риск кровотечений.
Тяжелые заболевания центральной нервной системы. Нарушения координации движений или психические расстройства затрудняют соблюдение пациентом рекомендаций в послеоперационный период.
Онкологические заболевания. Активные опухолевые процессы становятся противопоказанием, так как организм может не справиться с нагрузкой, связанной с операцией.
Нарушения иммунной системы. Заболевания, при которых иммунная система ослаблена, приводят к осложнениям, связанным с заживлением тканей или интеграцией импланта с костью.
Злокачественные новообразования.
Серьезные заболевания соединительной ткани.
Туберкулез и его осложнения. Инфекционные заболевания в активной стадии считаются противопоказанием для любой хирургической операции.
Бруксизм. Патологическое скрежетание зубами приводит к повышенной нагрузке на импланты и их повреждению.
Сахарный диабет I типа. Неконтролируемый диабет может замедлить заживление, а также повысить риск инфекций после операции.

Относительными противопоказаниями считаются ⬇

Неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Плохая гигиена может увеличить риск воспалительных процессов. Перед процедурой пациентам необходимо провести профессиональную чистку зубов.
Гингивит и периодонтит. Воспаление десен и тканей вокруг зуба требует предварительного лечения.
Аномалии прикуса. Неправильный прикус может усложнить процесс. Поэтому иногда требуется ортодонтическая коррекция перед процедурой.
Атрофия костной ткани. Ее недостаток становится препятствием для установки имплантов. В этой ситуации мы предлагаем процедуры по наращиванию кости – синус-лифтинг.
Курение. Никотин ухудшает кровообращение в деснах. Поэтому замедляется заживление и повышается риск осложнений.
Беременность и период лактации. Это временные противопоказания, связанные с изменениями в организме женщины.

▶ Методы установки ◀

Определив, что такое имплантация зубов, поговорим о методах установки имплантов – немедленном и отсроченном. Выбор метода зависит от состояния костной ткани, наличия воспалительных процессов, а также от пожеланий пациента.

🔳 Немедленная имплантация

Процедура проводится сразу после удаления зуба. Ее преимуществами считается ⬇

Сокращение сроков лечения. Потребность в дополнительных процедурах минимальна. Пациент может быстрее получить постоянный протез.
Предотвращение атрофии кости. Установка импланта в свежую лунку зуба помогает сохранить естественный объем костной ткани.
Эстетичность. В случаях с фронтальными зубами немедленная имплантация сохраняет контуры десны и естественный вид улыбки.

Недостатками этой процедуры считается ⬇

Высокие требования к качеству кости. Если костная ткань слабая или поврежденная, этот метод может не подойти.
Риск осложнений. В случае воспалительных процессов или неправильной установки возможно отторжение.

Поздняя имплантация

Эта процедура проводится, когда ткани успели полностью зажить. Ее преимуществами считается ⬇

Уменьшенный риск осложнений. Врач может тщательно подготовить ложе, исключив возможные воспаления или другие проблемы.
Подходит при недостаточности кости. После удаления зуба возможна регенерация костной ткани или проведение наращивания.

Недостатками поздней процедуры считается ⬇

Увеличенный срок лечения. Процесс может затянуться на несколько месяцев, так как нужно время для восстановления тканей.
Возможность атрофии кости. В зависимости от времени, прошедшего после удаления зуба, может потребоваться дополнительная операция по восстановлению костной ткани.

🔳 Двухэтапная имплантация

При применении этого метода имплант устанавливается в два этапа с временным заживлением между ними. Его преимуществами считается ⬇

Надежное приживление. Имплант устанавливается с полным закрытием под десной. Это снижает риск инфекций и отторжения.
Минимальный риск осложнений. Десна полностью закрывает имплант на этапе заживления, уменьшая вероятность бактериальных инфекций.
Безопасно для курильщиков. Эта методика лучше подходит пациентам с вредными привычками, так как она снижает нагрузку на десну.

Двухэтапная имплантация также позволяет выполнить подготовительные процедуры – синус-лифтинг и наращивание костной ткани. Поэтому она делает процесс более предсказуемым.

Недостатками этого метода считается ⬇

Потребность повторного хирургического вмешательства. Через несколько месяцев необходимо второе вмешательство для установки формирователя десны.
Длительность. Общее время лечения может занимать до 6 месяцев или дольше.

🔳 Одноэтапная имплантация

Одноэтапная имплантация – это метод, при котором установка проходит за один хирургический прием. Его преимуществами считается ⬇

Сокращение времени лечения. Пациент может получить временный протез за один визит.
Сохранение контуров десны. Она сразу формируется вокруг импланта, делая процедуру эстетически более предсказуемой.
Минимальная травматичность. Одноэтапная методика считается менее инвазивной.

Недостатками этого метода считается ⬇

Риск бактериальной инфекции. Поскольку часть имплантата остается над десной, существует риск инфекции до полного приживления.
Больше противопоказаний. Одноэтапная имплантация требует идеальных условий и качественной кости. Поэтому метод считается менее универсальным.

👨‍🏫 Анатомические особенности, которые учитывает имплантолог

Перед тем, как ставить импланты, необходимо понимать анатомию челюсти и костной ткани пациента.

Верхняя челюсть

Учитываются такие особенности ⬇

Меньшая плотность кости. Из-за этого имплантаты требуют более аккуратного подхода.
Близость к гайморовым пазухам. При недостатке костной ткани может потребоваться процедура синус-лифтинга.

Нижняя челюсть

У нижней челюсти также есть особенности ⬇

Более плотная кость. Она позволяет надежно фиксировать имплантаты, делая процедуру более предсказуемой.
Нижнечелюстной канал. Учитывая расположение этого канала. Так можно избежать повреждения нервов.

Зубы

👨‍⚕️ Имплантолог оценивает состояние соседних зубов, их расположение и здоровье. Оценка помогает избежать избыточной нагрузки, а также поддерживает правильное распределение жевательной функции.

Костная ткань

Имплантация требует наличия достаточного объема костной ткани для надежной фиксации имплантата. Если кости недостаточно, может потребоваться наращивание.

▶ Этапы установки ◀

На этапе подготовки к имплантации врач проводит ряд мероприятий, которые минимизируют риски и гарантируют успешную установку имплантата. На предоперационном этапе имплантации проводится ⬇

Профессиональная гигиена – глубокая чистка зубов и десен для удаления налета, зубного камня и других загрязнений.
Лечение кариеса – устранение всех кариозных поражений, которые становятся источником инфекции.
Санация – лечение воспалительных процессов (например, гингивита или пародонтита).
Антимикробная терапия. Врач может назначить антибактериальные препараты для предотвращения инфицирования до и после операции.
Премедикация – прием успокоительных или противовоспалительных препаратов для облегчения операции.
Предоперационная диета. Пациенту рекомендуется не употреблять тяжелую пищу накануне операции. Также нужно отказаться от курения.

Процедура установки имплантата проводится под местной анестезией, реже – под общей, если того требует сложность случая или особенности пациента. В ходе операции врач делает разрез на десне, формирует ложе в кости и вкручивает имплантат. Если возникает потребность, применяется методика направленной костной регенерации.

В зависимости от анатомии пациента, может потребоваться проведение дополнительных процедур: синус-лифтинга (поднятия гайморовой пазухи) или ретранспозиция нерва на нижней челюсти.

После операции врач назначает курс антибиотиков и обезболивающих средств для предотвращения воспалительных процессов, а также облегчения болевого синдрома.

Протезирование – это финальный этап имплантации, который проводится после того, как имплантат полностью прижился в костной ткани. ⏳ На это уходит до полугода.

Также важными этапами имплантации зубов считается ⬇

Снятие слепков челюсти. Стоматолог снимает слепки обеих челюстей для изготовления индивидуального протеза.
Установка постоянного протеза. После окончательного заживления импланта и формирования десневого контура, врач устанавливает постоянную коронку или мостовидный протез на абатмент.

❗️ Осложнения

Хотя эта процедура считается достаточно безопасной, в редких случаях возникают осложнения.

Перегрев костной ткани. Чрезмерное трение при сверлении может вызвать перегревание, которое увеличивает риск некроза.
Нарушение целостности слизистой оболочки. Неаккуратное разрезание или неправильное наложение швов приводит к воспалению слизистой.
Отсутствие первичной фиксации. Если имплантат не зафиксируется в кости, его приживление может оказаться под угрозой.

Послеоперационными осложнениями могут быть ⬇

Боль. Умеренные болевые ощущения считаются нормальными в первые дни после операции. Однако если боль становится интенсивной или продолжительной, это может указывать на проблемы с приживлением.
Кровотечение. Небольшое кровотечение в течение первых суток после операции считается нормой. Если оно продолжается, пациент должен обратиться к врачу.
Гематома. Иногда после операции может появиться гематома, которая должна рассосаться в течение нескольких дней.
Воспаление мягких тканей. Оно сопровождается отеком и покраснением.

Воспаление требует немедленного обращения к врачу.

Осложнениями в реабилитационный период могут быть ⬇

Проблемы с дикцией. Временные изменения речи возникают в период привыкания к новым зубам.
Периимплантит. Воспаление тканей вокруг имплантата приводит к его отторжению.
Мукозит. Воспаление слизистой вокруг имплантата обычно обусловлено недостаточной гигиеной.
Отторжение. В редких случаях, если организм не принимает инородное тело, имплантат может быть отторгнут.