Злоупотребление алкоголем негативно сказывается на всем организме, однако наибольший урон получает печень. Этот орган выполняет огромную роль: во-первых, он участвует в регуляции метаболических реакций, а во-вторых, функционирует в качестве естественного фильтра, задерживая и уничтожая токсичные соединения и вредные продукты распада различных веществ.
Систематическое потребление спиртного перегружает его, что приводит к повреждению. В статье наши эксперты расскажут про алкогольный гепатит — одну из самых распространенных проблем у алкоголиков.
Введение в тему
Алкогольный гепатит — это заболевание печени, при котором наблюдается устойчивое воспаление тканей с последующими патологическими преобразованиями. Оно носит прогрессирующий характер, однако при раннем обращении к врачу все негативные изменения обратимы. На фоне воспаления пораженные участки заполняются жировыми клетками или заменяются соединительной тканью (с последующей потерей своих функций) — жировой гепатоз и фиброз являются частыми осложнениями.
Почему развивается гепатит? Причина заключается в особенностях метаболизма этилового спирта. При его переработке выделяется ацетальдегид — это соединение обладает высокой токсичностью, однако ферменты стараются его нейтрализовать за максимально короткий промежуток времени. Тем не менее отравляющее действие невозможно исключить полностью. Результатом накопления токсина становится похмельный синдром.
При алкоголизме спиртное потребляется часто и в больших объемах. Печень не успевает нормально восстанавливаться, поэтому снижаются ее фильтрующие и другие функции. Ацетальдегид подавляет деятельность гепатоцитов, уничтожая их.
Болезнь требует скорейшего лечения, так как если на ее фоне разовьется фиброз, означающий разрастание соединительной ткани на поврежденных участках, терапия займет гораздо больше времени и сил. Проводимые исследования показали, что патологические изменения запускаются уже после ежедневного употребления 100 мл горячительного на протяжении нескольких недель.
Каким бывает алкогольный гепатит?
Врачи выделяют две формы гепатита, вызванного злоупотреблением алкоголя — острую и хроническую.
Острый алкогольный гепатит характеризуется ускоренным течением и ярко выраженной болезненной симптоматикой. Она возникает, когда речь заходит о потреблении критического объема спиртного — орган перестает адекватно выполнять даже базовые функции.
У больного появляются тошнота и рвота (с желчными выделениями даже при пустом желудке), острая боль в правом подреберье, повышение температуры тела, нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Без экстренного врачебного вмешательства наступает печеночная кома с последующим летальным исходом.
Хроническая форма характеризуется постепенным нарастанием симптомов. Проявления болезни большую часть времени мало выражены, однако встречаются ситуации, когда на протяжении дня чувствуется тошнота, желтеет кожа, снижается вес, а печень хорошо прощупывается при пальпации за счет увеличения ее размеров.
Отсутствие должного лечения при хроническом алкогольном гепатите приводит к тому, что на месте пораженных участков активно появляются рубцы, позднее затягивающиеся соединительной тканью. Развитие фиброза постепенно наращивает темпы, что крайне негативно сказывается на здоровье.
Клиническая картина
В зависимости от стадии и формы течения болезнь сопровождается широким перечнем симптомов. К клиническим проявлениям относят:
● желтуху (желтый оттенок приобретает кожа, слизистые оболочки, кожа);
● болевые ощущения в правом подреберье;
● слабость;
● повышение температуры тела;
● болезни мочеполовой системы;
● горький привкус во рту;
● темный цвет мочи;
● осветление каловых масс;
● превышение нормального уровня холестерина в крови;
● сильную жажду.
Отметим, что если злоупотребления алкоголя как такового не было, то подобные проявления могут свидетельствовать о гепатите С, поэтому обращение к доктору также не следует откладывать.
Возможные осложнения
Помимо жирового гепатоза и фиброза, гепатит может стать причиной еще целого ряда патологий, которые несут прямую угрозу жизни и здоровью пациентов. Это:
- Печеночная энцефалопатия. Дисфункция печени ведет к интоксикации — токсичные соединения попадают в кровоток и переносятся в мозг, вызывая гибель нейронов и разрушая кору. Появление ПЭ характерно на последних стадиях цирроза, при тяжелом течении развивается кома, паралич конечностей. Вероятность летального исхода — высокая.
- ДВС-синдром. Печеночные поражения нередко становятся причиной нарушения выработки тромбоцитов, что чревато обильными кровотечениями, шоковым состоянием и критическим падением АД.
- Асцит. Нарушения печеночной деятельности приводят к тому, что в теле скапливается натрий и вода. По причине увеличения жидкости диафрагма оттесняется в грудную область, повышается давление внутри брюшины. Человеку становится тяжело дышать, формируется сердечная недостаточность, расширяются вены.
- Цирроз и рак. Эти патологии являются самыми страшными осложнениями. Без экстренного врачебного вмешательства последствия необратимы, иногда для спасения человека требуется трансплантация.
Избежать этих осложнений поможет только своевременное обращение к врачу.
Терапия
Гепатит поддается лечению — сложность терапии напрямую зависит от его стадии и состояния здоровья в целом. Отметим, что хорошие результаты возможны только при параллельной работе над устранением алкогольной зависимости.
В общем виделечение включает следующие пункты:
● инфузионное вливание растворов — необходимо как для детоксикации, так и для введения гепатопротекторов на первых этапах лечения;
● инъекции аминокислот — лекарственный состав подбирается индивидуально, главной целью является снижение белкового катаболизма и улучшение питания мозга;
● курсы гепатопротекторов на эссенциально-фосфолипидной основе — они эффективно позволяют снизить интенсивность воспаления и повысить скорость восстановления гепатоцитов;
● витаминотерапия — для ускорения реабилитации.
Когда речь заходит про тяжелые формы, то пациенту в обязательном порядке назначают гормональную терапию глюкокортикостероидами, а также курсы плазмозаменителей, интерферонов — для предотвращения дальнейшего развития фиброза.
Отдельное внимание уделяется разработке специальной диеты — правильное питание позволит снизить нагрузку и ускорить восстановление.
Заключение
Таким образом, алкогольный гепатит печени — это прогрессирующее воспалительное заболевание, которое требует скорейшего начала лечения. Активное развитие патологии чревато тяжелыми последствиями в виде смертельно опасных осложнений, для полного излечения которых требуется трансплантация печени.
Благодарим за прочтение статьи! Ставьте лайки, пишите комментарии и присоединяйтесь к каналу. Впереди еще много интересных статей!
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.