Если у вас выпирает живот несмотря на то, что вы уже снизили вес и не видите жировых отложений, возможно, у вас есть диастаз. Что такое диастаз, как его определить, чем он опасен и как от него избавиться – расскажу в этой статье.
Я Артем Владимирович Коробов – пластический хирург, специализируюсь на комплексных преобразованиях тела и восстановлении фигуры после родов. Был признан лучшим пластическим хирургом в категории Mommy Makeover по версии Всероссийской премии "Хрустальный Лотос". Являюсь членом Российского Общества Пластических Эстетических и Реконструктивных Хирургов (РОПРЭХ) и Российского Общества Хирургов (РОХ). В своей работе я использую авторские методики и современные протоколы безопасности, чтобы обеспечить своим пациентам максимальную эффективность и безопасность операций. Моя цель — помочь вам достичь желаемых результатов, гарантируя индивидуальный подход и полную конфиденциальность.
Как выглядит диастаз
При диастазе расширяется белая линия живота – это анатомическое образование между внутренними краями прямых мышц живота.
Причины появления диастаза
Во время беременности расстояние между прямыми мыщцами живота физиологически расширяется, однако после родов мышцы приходят в норму. Но бывает такое, что они не восстанавливаются и это расстояние остаётся широким, что и приводит к выпиранию живота.
Диастаз прямых мышц живота бывает не только после родов, но и от тяжёлых физических нагрузок, часто у спортсменов и людей с избыточным весом. Внутренний жир в таких случаях может растягивать живот и увеличивать расстояние между мышцами.
Диастаз также может возникать у мужчин, особенно у тех, кто поднимает тяжести (например, у пауэрлифтеров).
Последствия диастаза
Часто диастаз сочетается с пупочными грыжами. В основном, диастаз и является причиной возникновения пупочной грыжи, так как при диастазе расширяются мышцы и пупочное кольцо, что приводит к грыже. Таким образом, чем больше диастаз, тем больше грыжевые ворота.
Важно понимать, что диастаз и грыжа — это не одно и то же. Грыжа — это дефект передней брюшной стенки, через который могут выступать внутренние органы. Диастаз — это не дефект передней брюшной стенки, а расширение анатомической структуры, за счет которой нарушается естественное положение внутренних органов. Чем больше диастаз, тем сильнее нарушается естественное положение внутренних органов.
Диастаз также вызывает боли в спине, пояснице, нарушения при мочеиспускании, особенно у женщин. И конечно, он влияет на эстетический вид, так как чем больше диастаз, тем сильнее выпирает живот. Можно даже подумать, что женщина снова беременна, хотя беременности и лишнего жира нет.
Как определить диастаз самостоятельно?
Самостоятельно возможно лишь заподозрить наличие диастаза. Со 100% уверенностью определить диастаз может только доктор — хирург или пластический хирург.
Важно! Не стоит пытаться определить диастаз сразу после родов, так как живот ещё восстанавливается. Процесс восстановления брюшной стенки после родов может занять до года, и это нормально.
Простой тест для определения диастаза самостоятельно.
Его можно провести спустя 2 месяца после родов. Лягте горизонтально, положите руку около пупка, слегка надавите и расслабьтесь. Затем поднимите голову и привстаньте, как будто вы пытаетесь качать пресс. Если есть диастаз, под пальцами вы почувствуете провал – расстояние между прямыми мышцами живота. Если нет – у вас просто напрягутся мышцы под пальцами.
Также диастаз можно определить с помощью УЗИ. Таким способом можно измерить расстояние между внутренними краями прямых мышц живота. Если это расстояние меньше 2 см – это норма. Расстояние больше 2 см является медицинским показанием для хирургического вмешательства.
Если спустя 2 месяца после родов вы обнаружили у себя диастаз, паниковать не стоит. Как уже упоминалось, живот ещё восстанавливается. Но вы должны знать, что при наличии диастаза вам запрещена нагрузка на пресс, потому что вы можете ухудшить ситуацию.
Если диастаз сохраняется спустя 8-10 месяцев после родов, шансы на его самостоятельное сокращение крайне малы. А если он остается спустя год после родов, единственным методом решения проблемы становится хирургическое ушивание диастаза.
Хирургические методы коррекции диастаза
Таких методов существует достаточно много. Некоторые хирурги выполняют ушивание диастаза через срединный разрез на весь живот, но этот метод совсем неэстетичен. Также существуют эндоскопические методы, когда для ушивания диастаза выполняются проколы, как правило, внизу живота, и они достаточно большие – по 1,5-2 см.
Если диастаз сопровождается избытками кожи, может быть выполнена абдоминопластика с переносом пупка либо миниабдоминопластика, во время которой устраняется и диастаз, и лишняя кожа.
Однако, если избытков кожи нет, то и нет показаний для абдоминопластики. В таком случае возможны 2 варианта действий:
- Если есть рубец от кесарева сечения, ушивание диастаза можно выполнить через этот разрез.
- Если такого рубца нет либо он очень тонкий - я предлагаю свой авторский метод ушивания диастаза, при котором разрез выполняется в пупочной ямке. Именно через этот разрез ушивается диастаз, а рубец остается совсем незаметным.
Как проходит операция по ушивания диастаза
Операция проводится под общей анестезией и занимает около 1,5 часов. Реабилитация проходит относительно легко. Самый дискомфортный период – первые 2-3 дня, когда имеется определенная болезненность в области прямых мышц, но она хорошо снимается обезболивающими средствами.
В течение трёх месяцев после операции необходимо носить компрессионное бельё, чтобы сформировался правильный рубец. Также первые 3 месяца на передней брюшной стенке будет наблюдаться отек, но не нужно этого пугаться, так как отек с каждым месяцем будет уменьшаться. Полное восстановление занимает от 6 до 12 месяцев
Ограничения после операции
- Первый месяц после операции имеются строгие ограничения.
- Спустя месяц после операции можно начинать лёгкие кардионагрузки (ходьба)
- Через два месяца — бег, плавание и велосипед
- Через три месяца — лёгкие нагрузки на пресс.
Все ограничения полностью снимаются после 6 месяцев после операции.
Когда можно планировать последующую беременность?
Чтобы сформировался прочный рубец, планировать беременность можно не ранее чем через год после операции. На последующие роды и протекание беременности (в том числе на малыша) операция абсолютно никак не повлияет.
Если имеется большой диастаз после первой беременности, я рекомендую сначала выполнить ушивание диастаза, а потом планировать беременность. Риск повторного возникновения диастаза после ушивания намного ниже, чем при отсутствии хирургического вмешательства. Если же не выполнить операцию, велик риск, что при повторной беременности мышцы разойдутся еще сильнее.
Я занимаюсь пластической хирургией уже более 10 лет, больше результатов моих работ Вы можете посмотреть:
– в инстаграме (запрещенная в России соц.сеть)
Если у вас остались вопросы или есть подозрение на наличие диастаза, вы можете записаться ко мне на консультацию.
Запись ко мне на прием через сайт - https://drkav.ru/
- Очно в клинике
- Онлайн (по видеосвязи в zoom/яндекс телемост)
- По анкете (определение объема операции и расчет стоимости по результатам анкеты и фото)