У жителя Дальнего Востока в результате огнестрельного ранения была массивная потеря тканей лица, отсутствовал фрагмент нижней челюсти, вся верхняя челюсть, твердое небо, верхняя губа, часть нижней губы, носовые кости. Мужчина долгое время не мог кушать, это привело к сильной потере веса и средней степени истощения.
Восстановили пострадавшую от огнестрела часть лица дальневосточнику в «цифровой» операционной Клиник Самарского государственного медицинского университета, куда мужчине посоветовали обратиться челюстно-лицевые хирурги на Сахалине.
Хирурги Центра по оказанию высокотехнологичной помощи пациентам с патологией челюстно-лицевой области совместно коллегами с кафедры оперативной хирургии разработали тактику лечения.
Было решено взять аутотрансплантат из лопаточной кости, как наиболее анатомически приближенной к небной пластинке. Чтобы обеспечить кровоток для приживаемости, аутотрансплантат был взят на сосудисто-нервном пучке, перенесен на лицо, и сосуды и нервы были подшиты к сосудам и нервам шеи. Реконструктивные хирурги совместно с челюстно-лицевыми хирургами подготовили воспринимающее ложе, фиксировали кость лопатки, ремоделировали мягкие ткани, подшивали сосуды и нервы. Часть лопатки была использована для восстановления твердого неба и верхней челюсти, остальная часть – мягкотканая, – для восстановления покровных тканей лица, чтобы заложить фундамент для будущей реконструкции губ и носа.
Операция прошла успешно, но в послеоперационном периоде возникло воспаление, для лечения которого пришлось привлечь хирургов из других отделений.
Сейчас пациент чувствует себя хорошо и выписан домой для того, чтобы пересаженные ткани пришли в норму. Параллельно в НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ изготавливаются индивидуальные эндопротезы. Примерно через три месяца мужчине проведут пластическую операцию по восстановлению компонентов лица.