Фертильность — способность к зачатию и рождению здоровых детей — важнейший показатель репродуктивного здоровья. Увы, с возрастом она не становится лучше. Как у женщин, так и у мужчин. Это связано с естественными процессами старения организма и нарушениями в работе репродуктивной системы.
Я Анна Рыжова, врач-репродуктолог, гинеколог, медицинский директор клиники «ЭКО». Давайте рассмотрим, какие возрастные изменения влияют на фертильность.
Возрастные изменения женской фертильности
Женская фертильность начинает снижаться уже после 30 лет, а к 35 годам этот процесс становится более заметным. Основная причина процесса — изменения в яичниках и ооцитах.
1. Снижение овариального запаса. Каждая женщина рождается с ограниченным количеством ооцитов. С возрастом он иссякает, а к 35-40 годам его уровень может значительно снизиться, что затрудняет зачатие. К 40-45 годам у большинства женщин овуляция происходит редко, и естественная беременность становится маловероятной.
2. Ухудшение качества яйцеклеток. Помимо количества, с возрастом ухудшается и качество яйцеклеток. Яйцеклетки становятся более подверженными генетическим нарушениям, что повышает риск хромосомных аномалий у плода и увеличивает вероятность выкидышей.
3. Гормональные изменения. С возрастом происходит изменение уровня гормонов, контролирующих репродуктивный цикл. Уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов может повышаться, а уровень эстрогенов снижаться. Эти изменения влияют на регулярность овуляции и возможность зачатия.
4. Риск развития заболеваний. Возраст увеличивает риск возникновения эндометриоза и миомы матки, которые могут осложнить зачатие и вынашивание беременности.
Возрастные изменения мужской фертильности
Мужская фертильность также ухудшается с возрастом, хотя это происходит и менее резко и менее заметно, чем у женщин. Основные изменения связаны с качеством сперматозоидов и гормональной системой.
1. Снижение объема и подвижности сперматозоидов. После 40 лет у мужчин снижается количество сперматозоидов, их подвижность и морфологическая нормальность. Это делает зачатие менее вероятным, а также увеличивает риск генетических аномалий у плода.
2. Генетические изменения в сперматозоидах. С возрастом в сперматозоидах накапливаются мутации, что повышает вероятность рождения ребенка с генетическими нарушениями. Кроме того, возраст отца увеличивает риск возникновения спонтанных мутаций в ДНК плода.
3. Изменение уровня тестостерона. Он начинает снижаться после 30-35 лет, что негативно сказывается на половой функции и репродуктивном здоровье. Это также влияет на качество сперматозоидов.
4. Риск заболеваний, влияющих на фертильность. Возраст повышает риск развития диабета, гипертонии и ожирения, которые могут отрицательно сказываться на репродуктивной функции.
Что можно сделать?
Хотя возрастные изменения неизбежны, существует множество способов поддержать и улучшить репродуктивное здоровье:
Регулярные обследования. Для женщин это контроль овариального резерва и уровня гормонов, а для мужчин — оценка качества спермы.
Здоровый образ жизни. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек способствуют улучшению фертильности.
Снижение стресса и качественный отдых. Хронический стресс негативно влияет на репродуктивную систему, поэтому важно уделять внимание психологическому здоровью.
Своевременное планирование семьи. Если возможно, лучше задуматься о беременности до 35 лет. Для тех, кто откладывает беременность, можно рассмотреть программы отложенного родительства — заморозку яйцеклеток или спермы в расцвете репродуктивных возможностей.
Современная медицина позволяет учитывать индивидуальные особенности организма и помогает продлить репродуктивный период, используя методы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Запишитесь на консультацию к репродуктологу — врач поможет вам оценить состояние и выбрать оптимальный путь для сохранения фертильности.
Понравился материал? Тогда делитесь своими впечатлениями в комментариях.
Мой предыдущий материал о тактике переноса эмбрионов.