Личный опыт. Ответы пациентов
На сей раз, в отличие от моих предыдущих статей, я начну с личного опыта. Кто читал статьи на моем канале, тот знает, что личный опыт я приберегаю на потом. Но только не в этот раз.
Итак… каждый день, работая с пациентами, я им рассказываю, что они должны делать, чтобы у них не было инсульта, инфаркта или ампутации ноги. Для этого я собираю анамнез. И естественно, если слышу, что пациент, например, курит или пьет, или толстый, или питается только свининой, жирными борщами и жареной картошкой, а еще хуже – фастфудом с кока-колой, то я советую, чтобы он перестал это делать. Категорически. А иначе его как раз и ждет – инфаркт, инсульт и т.д.
Именно курение, высокий холестерин, который накапливается в крови от жирной пищи, алкоголь, и являются теми факторами риска, которые приводят к возникновению сердечно-сосудистых болезней, сахарному диабету, гангрене ног и другим грозным осложнениям. Об этом подробно, с нюансами и интересными историями, написано в моих книгах – Здоровый образ жизни. Мифы, факты, парадоксы. Гипертония. Курение А также в статьях на моем канале. Вот одна из них — https://dzen.ru/a/ZqFdomaPSxrMUvWr.
Но что я слышу в ответ?! Поверьте, почти в 50% случаев я слышу: «Мой дедушка всю жизнь пил, курил, и дожил до 80 или до 90 лет; мой папа курил по 2 пачки в день и отлично себя чувствовал, умер в 97…». Правда, как потом выясняется путем нехитрых расспросов, у папы с 80 лет был маразм, 2 инфаркта, нет ступни ноги, но это не в счет. Но самый большой мой кошмар – это Черчилль – знаменитый премьер-министр Великобритании.
Уинстон Черчилль. Разбор полетов
Я давно ненавижу этого человека, честное слово. И не только за то, что он сделал много зла нашей стране, но и за то, что он сильно навредил всей медицине, как я считаю.
Уинстон Черчилль прожил 91 год, но был очень толстым, и всю жизнь много пил и курил. Вы представить себе не можете, с каким воодушевлением те пациенты, которые совершенно не хотят отказываться от своих вредных привычек, приводят мне его в пример. Они почему-то полностью уверены, что я должна дать им таблетку, и им снова будет 18 лет. При этом сами они ничего делать не должны. У меня, разумеется, такой таблетки нет, потому что врачи – не Боги, я все время это повторяю. И без участия самого пациента в той сфере, в которой я работаю, в сфере ЗОЖ, ничего получиться не может. Поэтому на меня 2 раза жаловались – нет таблетки, нет лечения.
Что же нам на самом деле показал Черчилль? А только то, что в правилах есть исключения. Он — олицетворение так называемой «ошибки выжившего».
Ошибка выжившего — это восприятие только положительных примеров, которые у всех на слуху и на виду. Ошибающиеся люди не принимают в расчет неудачные примеры, которые не на слуху и не на виду, о которых не пишут. Хотя, если копнуть статистику, хотя бы чуть-чуть, то станет понятно, что подавляющие большинство курильщиков, например, умирает гораздо раньше не курильщиков, и живет гораздо хуже.
Ошибка выжившего приводит к неверным прогнозам и ошибочным решениям. В медицине это бывает фатальным.
Черчилля, разумеется, знают или хорошо образованные люди, или не очень молодые, жившие в то время, когда имя этого премьер-министра Англии часто упоминалось. Но даже они не знают, что из пяти детей Черчилля только младшая дочь была нормальной. Не считая той малышки, которая умерла в 2 года. Старшая дочь сошла с ума. Двое средних детей страдали алкоголизмом и зависимостями. Видимо, за все в жизни надо платить, и за неумеренные удовольствия тоже. К тому же страсть к алкоголю передается по наследству.
Медицинские примеры
Врачи плохие
Вам, я думаю, хорошо известно, что в последнее время настойчиво формируется отрицательный образ врача. Злодеи-шарлатаны, как утверждают СМИ, только и делают, что калечат пациентов или оставляют их в беде без помощи. Имеют поддельные дипломы и ничего не умеют.
Действительно, такие случаи встречаются. Но это только маленькая часть информации. В большинстве своем, врачи, конечно, имеют реальные дипломы, много учатся и активно лечат пациентов. И в подавляющем большинстве случаев правильно и небезуспешно. Но об этих рутинных моментах никто не пишет. А чего о них писать? Это обыденно и не интересно.
А интересны «жареные» факты – «Врачи-убийцы…», «Шарлатаны в белых халатах!». И так далее. И у человека не задумывающегося, не желающего анализировать или доверять серьезным источникам, желающего потреблять только легкий контент, и то поверхностно, формируется на основании 2-3 случаев устойчивое мнение. И он с удовольствием тиражирует услышанную «сенсацию». А то, что вокруг него все постоянно и успешно лечатся, он не принимает во внимание.
Но… если вдруг его прихватит, он обязательно пойдет к врачу. Даже если он категорически против «таблеток» и предпочитает лечиться народными средствами. Хотя бы за диагнозом. А кто не пойдет, тот, скорей всего, запустит болезнь, и когда обратится, то врач его вылечить не сможет. И опять, кстати, будет виноват.
Индивидуальный опыт
Все, наверное, слышали о чудесных исцелениях содой, настойкой чеснока, чистотела, зверобоя и календулы. Конечно, есть люди, которые, применяя эти средства, облегчали себе симптомы и вылечивались. Но от них ли? Они ли помогли или что-то другое? Какие еще факторы способствовали выздоровлению? Наверняка такие факторы были, но ни рассказывающий о своем чудесном исцелении сосед слева, ни слушающий его сосед справа, ничего об этом не знают. Поэтому другие факторы, способствующие успешному избавлению от болезни, не учитываются. Не учитывается и статистика, которая говорит нам о том, что вряд ли можно вылечить язву водкой, рак содой и что-нибудь вообще — мочой.
Это совершенно не исключает того, что существуют талантливые целители, которые лечат травами, снадобьями и другими нетрадиционными методами. И очень успешно. Но это не значит, что если кому-то помогло, то поможет и Вам. Хотя я очень верю в восточную медицину.
Хрестоматийный пример с касками
Во время Первой мировой войны начали использовать стальные каски вместо тканевых. Солдаты, вместо того чтобы погибать, стали обращаться к медикам с травмами головы. Но был сделан вывод, что каски увеличивают риск травм головы. Верен ли он? Что на самом деле? На самом деле совсем наоборот. Смертельные ранения превратились в не смертельные, и солдаты пошли к врачам. Об этом стало известно, начали об этом писать и сделали, как это часто бывает, неверный вывод. А раньше все было шито-крыто, потому что убитые солдаты к врачу не шли и травмы не предъявляли.
«Если постоянно нарываться». Все запреты написаны кровью…
…и не надо их нарушать. Хотелось бы, чтобы люди, которые видят, слышат и читают описания чудесных спасений, несмотря на очевидные нарушения правил безопасности, это помнили.
«Я тысячи раз ходил на рыбалку в грозу, и ничего…»,
«я все время купаюсь в шторм…»,
«я никогда не принимаю таблетки, ем мед, пью малину, водку с перцем и чесноком и каждый раз выздоравливаю…»
Ковид показал нам, что последнее утверждение очень спорно. Умерли как раз те, кто тянул с приемом лекарств, лечился самостоятельно. Не верил в пневмонию и обращал внимание на то, какие бумажки ему дают подписывать, вместо того чтобы обращать внимание на свое состояние. У меня таких случаев много. Меня обвиняли, даже родственники, что я их травлю тяжелыми схемами лечения, которыми я овладела очень быстро после начала Пандемии. Честно скажу, мне было тяжело преодолевать сопротивление больных. Но в тех случаях, когда мне это удавалось, смертей не было.
Еще один хрестоматийный пример – Стив Ирвин, «охотник на крокодилов», журналист, телеведущий. Он прославился своими эпатажными передачами, в которых демонстрировал, что он не боится опасных животных, приставал к ним, раздражал и балансировал на грани фола.
Организация PETA даже обвинила его в харассменте животных. Мне довелось смотреть его программы. И каждый раз, видя его сюжеты, я думала: «Во нарывается мужик, он когда-нибудь нарвется». И, как вы думаете, чем он кончил?
Гибелью. Его пронзил шипом скат. Прямо в сердце.
Почему я о нем вспомнила? Да потому что бравада моих пациентов: «мой дед курил, отец курил, брат курил, и все жили долго» кончается плохо. Если кто-то и жил долго, то это исключение. Я всегда повторяю мудрость веков: «Если постоянно нарываться, то когда-нибудь нарвешься».
Что же делать, чтобы не нарваться?
- Слушать. Слушать, прежде всего, профессионалов.
- При подозрении, что увиденный или услышанный вами пример, является исключением, надо проверить статистику.
- Не оправдывать свои вредные привычки исключениями из правил.
- Включить логику и проанализировать, может ли какой-то чудесный случай быть массово распространенным. И сколько у вас, конкретно у вас, шансов повторить чей-то успех.
Желаю вам здоровья. И разума. Две главные составляющие счастья.
Комментируйте, пожалуйста. Расскажите о своих необыкновенных примерах.