Роддом, дежурство. Поздний вечер. В родах три женщины. У двух все нормально, третья - кандидат на кесарево: плод, судя по всему, крупноват.
Контрольный осмотр дежурной бригадой показал - ждать тут больше нечего, пора идти в операционную.
-Прооперируешь?
-Да.
Переоделись, помылись, я встала на место хирурга. Дежурная бригада хорошая, проверенная, анестезиолог весёлый и с руками. Роженица тоже с юмором оказалась. В общем, все хорошо.
Плод не страдает, анестезия действует. Обработать кожу. Разрез. Хорошая кожа, не дряблая, ушьем потом красиво. Подкожки, правда, многовато. Мышцы отличные, разделяем тупо. Мочевой - вниз. Разрез на матке. Воды светлые, не позеленел, значит, все вовремя.
Время извлечения 22.45.
-Поздравляю, у вас мальчик! Думаю, 3800 будет.
Показала новорожденного маме. Потом передала неонатологу. "Глаз - почти алмаз, ошиблась. 3900."
Зажимы на углы разреза на матке. Выделить плаценту и бухнуть её в лоток - санитарочка уже стоит наготове.
-Шьем!
Матка хорошо сократилась, не кровит, шов не сопливится. Хорошая, хорошая операция.
Спустя минуту после этих мыслей в операционную заглядывает акушерка родзала и обращается к ответственному дежурному врачу:
-Марья Ивановна, кровотечение с "колес"!
-Срок?
-35 недель.
-Прям кровотечение или на трусах три капли?
-Пеленку хоть выжимай!
Вторая операционная на другом этаже.
-Насть, справишься?
-Справлюсь. Как закончу, приду.
-Не торопись. Мы-то там с Татьяной Анатольевной вдвоем. Пошли, коллеги.
Анестезиолог сказал:
-Ну у меня все нормалёк, монитор оставлю, поглядывай иногда. Сюрпризов быть не должно. Как закончите, свисти - пришлю Олю.
И ушёл вместе с анестезисткой Олей. Марья Ивановна перед ними уже ускакала.
Операционная сестра Татьяна Анатольевна со скоростью реактивной метлы открыла нитки, все разложила:
-Настасья Сергеевна, смотри: брюшину сейчас дошьешь. Дальше вот, вот и вот. Здесь на кожу, тоненькая, как ты любишь. Запасные, если порвется, вот тут в кармашке. Но лучше не рвать! Ниток мало. Салфетки не забудь посчитать, а то вместе сидеть будем. Тут, в принципе, их уже практически негде оставлять, но все же.
-Понято, принято.
-Ну я побежала.
В операционной оставались трое: пациентка, лежащая на столе, я и санитарка Маша. Машу мне оставили в качестве "связи", на экстренный случай, потому что из операционной фиг кому доорешься.
Что ж, пока Маша занималась своими делами, я шила и болтала с Леной, 25летней пациенткой. Она, на удивление, вела себя совершенно спокойно, даже шутила.
-Ой, там у меня жирка с избытком! Вы бы не могли чуток отрезать в качестве бонуса? Буду признательна.
Операцию я закончила за 25 минут, из которых 7 ушивала кожу. Кожный косметический шов капризный. Хочется, чтобы все ровненько сложилось, особенно, когда качество ткани это позволяет.
Обработать кожу. Наклеить повязку на шов - операционная сестра даже кусочки пластыря заботливо приготовила. Туалет наружных половых органов: тут уж пришлось просить Машу мне немного поассистировать.
Оставила Лену под присмотром Маши в операционной, потом дала распоряжения акушерке родблока. Сама ушла на другой этаж. Неонатолог возилась с новорождённым. У столика было тихо.
-Чем помочь?
-Да нет, затрубила. Сейчас в транспортном кувезе отвезем к себе, реанимацию вызову.
-Сильно тяжёлый?
-1 балл. Ещё бы чуть-чуть... Если мозги целы будут, то в заморозку. Но это уже в реанимации будут думать. Интересно, быстро заберут?
Пошла в предоперационную. Засунула нос в операционную.
-Марья Ивановна, вы на каком этапе? Помыться?
-Да не, мы на апоневрозе уже. Посмотри лучше робдлок. У тебя наверху все без проблем?
-Все нормально, сейчас переведут в ПИТ.
-Проконтролируй, чтобы заявку на станцию переливания крови отвезли побыстрее.
23хлетняя Аня на сроке 35 недель решила поссориться с мужем. Ну не она решила, конечно, а, возможно, гормоны. Кто там теперь разберёт. Ушла в декрет, стало скучно. Уговаривала мужа вечером прогуляться. Тот показывал на часы, апеллировал ранним подъёмом на работу и взывал к разуму супруги. А супруге в 10 вечера приспичило погулять. В общем, теми часами, которые стояли на полке, она в него и бросила. А потом внезапно пошла кровь. Скорая, роддом, новорожденная девочка на 1 балл, итоговая кровопотеря больше полутора литров, переливание крови.
Девочку забрали через 3 часа в реанимацию. Там сделали необходимые исследования и отправили головной мозг охлаждаться - на 72 часа.
Оставшаяся часть дежурства прошла более-менее мирно, консервативно и без забегов на скорость. Операционные все вышли без осложнений, их своевременно выписали.
P.s.: К сожалению, после года ДЦП Аниной девочке все же поставили.