«По статистике, один из четырёх человек в нашей стране психически неуравновешен. Вспомните о трёх своих близких друзьях. Если с ними всё в порядке, значит, это вы»
©Рут Кроули (американская журналистка)
Было бы смешно, если бы не было так грустно! Как показывает моя практика в качестве психолога-консультанта (а порой и клиента), человек, идущий в терапию, принял это решение на бессознательном уровне, ибо сознание сопротивляется, пока психика не придумает новые стратегии мышления.
Сегодня хочу затронуть тему расстройств личности. Вы наверняка слышали о тревожном, избегающем и нарциссическом типах. Это самые часто встречающиеся неадаптивные способы поведения при взаимодействии с окружающими. Однако, есть и другие виды, о которых пойдёт речь в данной статье. И да, будут две части, посвящённой расстройствам личности.
В конце моего изложения, можно пройти по ссылки на опросник, для определения вашего разрушающего типа личности. Я прошла, большая часть совпала! А пока, приступим к исследованию понятия.
Запертые внутри: разгадка расстройств личности, которые могут вас удивить
Само собой разумеющееся, начну с определения понятия. Расстройство личности представляет собой разрушающую схему поведения человека. Эта схема может касаться как межличностных отношений — например, отношения к себе или к окружающим — так и безличных сущностей (таких как неодушевленные предметы). Сущности могут быть как конкретными (например, стул), так и абстрактными (например, моя страна). Подобное состояние также известно как структура личности.
Такая личностная структура активизируется и начинает преобладать при наличии депрессии, беспокойства, стресса, панических атак и навязчивых мыслей. В условиях избыточной эмоциональной реакции эти уникальные схемы/паттерны поведения замещают, а иногда и подавляют другие, которые могут быть более адаптивными или подходит для текущей ситуации. В итоге они ведут к систематическим искажениям в восприятии и обработке информации.
Поговорим о таких расстройствах личности, как: гистрионное, нарциссическое, параноидное и пассивно-агрессивное. Постараюсь коротко и понятно объяснить суть проявления этих шептунов.
I. Гистрионное расстройство личности, ключевое слово которых «демонстративность». Оно выражает тенденцию эмоционально воспринимать или романтизировать все ситуации и пытаться впечатлять, и очаровывать других.
Себя рассматривают как обаятельных, впечатляющих и заслуживающих внимания людей. С окружающими они общительны и добры, однако до тех пор, пока находятся в центре внимания, вызывают любовь и восхищение. В отличие от нарциссов они вовлечены в «сиюминутные» взаимодействия с другими людьми, и их самооценка зависит от непрерывного выражения их высокой оценки со стороны других.
На поверхности, люди с гистрионным расстройством личности часто имеют такие убеждения, как: «Я очень привлекателен, остроумен и интересен», «Они не имеют права отрицать мои несомненные достоинства». Но внутри себя считают, что: «Я, в общем, непривлекателен» или «Чтобы быть счастливым, мне нужно, чтобы другие восхищались мной». Себе они говорят: «Если я не очаровываю людей, я ничто», «Если я не смогу заинтересовать людей, они откажутся от меня», «Если люди не отвечают мне, они отвратительны», «Если я не могу очаровывать людей, я беспомощен».
Гистрионные личности выражают эмоции, основываясь на своих чувствах: злость — для наказания, привязанность — для демонстрации, грусть — для слез. Их эмоции быстро меняются, и фрустрация или отчаяние выражаются драматично. Они следуют императивам: «Выражай свои чувства», «Будь интересным», «Показывай боль». Для установления связей с людьми используют истерику и демонстративное поведение, чувствуя себя жертвой несправедливости при отсутствии желаемого. С низкой устойчивостью к фрустрации могут использовать плач, агрессию или суицидные попытки как способы добиться своего или «наказать» других. Эти попытки, хоть и импульсивные, могут быть серьёзными и опасными для жизни.
Наиболее заметная эмоция — весёлость, часто смешиваемая с радостью и повышенным настроением, когда они с успехом завладевают вниманием других людей. Как правило, они испытывают затаённое чувство тревоги, которое, однако, отражает их страх быть отвергнутыми. Когда им препятствуют, их эмоции быстро меняются на гнев или печаль.
II. Нарциссическое расстройство личности. Подходящее словосочетание для таких людей — «возвеличивание себя».
«Так как я особенный, заслуживаю особых льгот, привилегий и прав», «Я выше других, и они должны признавать это», «Если люди не признают моего особого положения, они должны быть наказаны», «Если я должен поддерживать свое особое положение, мне следует ожидать подобострастия со стороны всех окружающих». О как!
Стоит ли говорить о том, что они тоже применяют манипуляции для достижения целей. Так как они стоят выше правил, которые управляют обычными людьми, для них «можно всё». Рассматривают себя как часть общества, но относят себя к самому высшему слою. А как иначе!
Их основная эмоция — гнев, возникающий, когда другие люди не проявляют восхищения ими или уважения к ним, на что, по их мнению, они имеют право, или же когда люди как-либо перечат им. Если их стратегиям препятствуют, они склонны впадать в депрессию. Например, к психотерапевтам обращались несколько «торговцев конфиденциальной информацией» с Уолл-стрит, которые впали в депрессию после того, как их манипуляции были обнаружены и они были дискредитированы. Они полагали, что, лишившись своего высокого положения, потеряли всё.
III. Параноидное расстройство личности. Ключевое слово для параноидного расстройства личности — «недоверие». Возможно, при некоторых обстоятельствах осторожность, поиск скрытых мотивов или недоверие к окружающим может быть адаптивным и даже спасительным, но параноидная личность занимает эту позицию в большинстве ситуаций, включая наиболее благоприятные.
Такие люди постоянно интерпретируют намерения и действия других как унижающие или угрожающие, но они свободны от постоянных психотических симптомов типа бреда и галлюцинаций. Соответственно, себя они видят, как добродетельных товарищей, и что с ними плохо обращаются. По существу, они воспринимают других людей как заблуждающихся, нечестных, вероломных и скрыто манипулирующих.
Глубинные убеждения состоят из представлений типа «Я уязвим для других людей», «Людям нельзя доверять», «Их мотивы подозрительны», «Они собираются навредить мне или унизить меня». Поэтому считают, что «Если я не буду осторожен, люди будут управлять, злоупотреблять или пользоваться мной», «Если люди настроены дружелюбно, это значит, что они пытаются использовать меня», «Если люди ведут себя сдержанно, это доказывает, что они недружелюбны». Сами себе они говорят: «Будь начеку», «Не доверяй никому», «Ищи скрытые мотивы».
Основная эмоция — гнев по поводу предполагаемых злоупотреблений. Но некоторые параноидные личности могут дополнительно испытывать постоянную тревогу по поводу воспринимаемых угроз. Эта болезненная тревога часто является причиной их стремления к психотерапии.
IV. И последний, на сегодня, вид расстройства личности – пассивная агрессия. Наиболее характерная особенность пассивно-агрессивного расстройства личности — сопротивление внешним требованиям, которое обычно проявляется в оппозиционном поведении. Несмотря на то, что пассивно-агрессивное поведение — это в целом не самая лучшая форма взаимодействия, оно не слишком дисфункционально, пока не становится паттерном, препятствующим достижению жизненных целей.
Такие люди избегают прямых конфликтов из-за страха вмешательства посторонних в их дела и контроля. Им важны привилегии власти, поэтому они становятся пассивными и покорными. Однако, потеряв независимость, они начинают её порицать. Они могут считать себя самодостаточными, но одновременно уязвимыми к внешнему вторжению. Других, особенно людей с властью, они воспринимают как назойливых, требовательных и контролирующих, но в то же время видят в них потенциал для одобрения, принятия и заботы.
Укоренившиеся с детства и посей день убеждения: «Невыносимо быть под контролем других», или «Я должен делать всё по-своему», «Я должен защищать свою идентичность». Их пугает мысль о том, что если они будут придерживаться правилам, то потеряют свободу действий.
Их главным аффектом является сдерживаемый гнев, который связан с противодействием правилам, установленным властью. Этот аффект, который является осознаваемым, сменяется тревогой, когда они ждут репрессий и находятся под угрозой прекращения «подпитки».
Теперь, мы можем представить как мыслят и что чувствуют люди разных типов расстройств личности. Думаю, вы нашли себя или кого-то из своих знакомых.
Когда тишина глубже слов: самопомощь в борьбе со страхами и тревогами
При работе с проблемами личности требуются совместные усилия психотерапевта и клиента, чтобы помочь пациентам научиться принимать некоторые важные решения, отложенные ранее. Расстройства личности могут препятствовать принятию даже самых простых решений, ибо часто блокируются проблемами личности пациентов. Например, пассивно-агрессивные личности имеют тенденцию откладывать, а гистрионные личности как правило, импульсивны.
Однако тот факт, что необходима помощь специалиста, не отменяет того, что мы можем использовать некоторые техники самостоятельно. Для таких случаев было придумано понятие «домашнее задание».
Итак, чтобы изменить и усвоить новые стратегии принятия решений, которые могут сделать, например, гистрионную личность более рефлексивной, сначала необходимо осознать, выявить и разобрать неадекватные стратегии поведения. Здесь на помощь приходит введение дневника. Его можно использовать, чтобы ослабить негативные схемы/паттерны и поддержать потребность в альтернативных схемах. Это прогнозирующие дневники, в которых пациенты записывают предсказания о том, что случится в определённых ситуациях, если их негативные схемы истинны. Позже они записывают, что фактически случилось, и сравнивают это с предсказаниями.
Из поведенческой техники могу рекомендовать тренировать поведения, для выработки уверенности в себе и развитии навыков перед первыми попытками более эффективного реагирования как в старых проблемных ситуациях, так и в новых. Также, обучение релаксации и отвлечению внимания, которые используются при угрозе возникновения тревоги в ходе изменения. Для этого, достаточно вспомнить и записать, от какого занятия вам становится спокойно, и вы расслаблены. По возможности, выписать несколько вариантов, чтобы при возникновении стрессовых моментов, скажем так, было из чего выбирать.
Запомните, всё начинается с мысли! Мысль, на которую вы обратили внимание, всегда подкрепляется эмоцией (тщательно выбирайте, на что реагировать!!!), что впоследствии становится вашим убеждением. А это, в свою очередь, влияет на поведение. Так, пока вы концентрируйтесь на негативе, ваша жизнь будет вас разочаровывать.
P.S. Как и писала выше, оставляю ссылку на опросник личностных убеждений, которые позволяют, примерно, определить тип расстройства личности: https://psytests.org/cbt/pbq.html?ysclid=m2613c85b6426881839 . Лично у меня выявлено шизоидное расстройство, но о нём и других в следующей статье.