Рост числа воспалительных заболеваний кишечника
В последние годы во всём мире наблюдается тревожная тенденция: число случаев воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), которые считаются неизлечимыми, продолжает увеличиваться. В Дании, например, около 50 000 человек страдают либо болезнью Крона, либо язвенным колитом. Это число удвоилось за последние 20 лет.
Диагностика в раннем возрасте
Многие люди получают диагноз в раннем взрослом возрасте, но существует меньшая группа, у которой заболевание выявляется в детстве. Особенно это касается тех, у кого наблюдаются такие симптомы, как потеря веса, боль в животе, диарея и кровотечение.
Ранние признаки ВЗК у детей
Исследователи из Центра молекулярного прогнозирования воспалительных заболеваний кишечника (PREDICT) Ольборгского университета обнаружили доказательства того, что у детей с диагнозом ВЗК в возрасте до шести лет уже наблюдаются биологические изменения, связанные с этим заболеванием, при рождении. Результаты исследования опубликованы в журнале Gastroenterology.
Значение исследования
Йонас Юлиус Рудбек из PREDICT, объясняет важность открытия: «Сравнивая образцы крови новорождённых, у которых позже развивается ВЗК, с теми, у кого этого не происходит, мы можем лучше понять, что происходит в организме до появления симптомов. Поскольку маленькие дети часто не могут описать свою боль, это может открыть дверь к скринингу новорождённых на ранние признаки заболевания, что потенциально позволит нам предотвратить его начало».
Будущие перспективы
Однако Рудбек подчёркивает, что это исследование всё ещё находится на ранней стадии.
«Это первый раз, когда такая связь была продемонстрирована в глобальном масштабе, и это невероятно важный шаг. Теперь необходимо продолжить изучение деталей того, что мы обнаружили».
Характеристика ВЗК
ВЗК характеризуется сверхактивной иммунной системой, что приводит к хроническому воспалению в кишечнике, вызывающему стойкую диарею, боли в животе и усталость.
Маркеры воспаления
В последние годы исследователи узнали, что определённые маркеры воспаления можно обнаружить в образцах крови за 10 лет до официального диагноза. Это говорит о том, что заболевание начинает развиваться гораздо раньше, чем считалось ранее. Тем не менее, исследователи часто ограничены доступностью биологических образцов, взятых до постановки диагноза, а 10-летний период, вероятно, отражает, насколько далеко назад можно получить доступные данные.
Биологические изменения при рождении
Новое исследование предполагает, что биологические изменения в крови при рождении наблюдаются только у детей, которым поставили диагноз в возрасте до шести лет.
«Мы видим эти ранние признаки ВЗК только у очень маленьких детей, тогда как у детей, диагностированных позже в детстве, такие изменения не наблюдаются при рождении. Это подтверждает идею о том, что мы имеем дело с конкретной группой детей, которые страдают особенно тяжело, что делает крайне важно изучить варианты профилактики для этой подгруппы», — говорит Рудбек.
Заключение профессора Тине Джесс
Профессор Тине Джесс, директор PREDICT, добавляет: «Наше исследование является уникальным примером того, как данные здравоохранения Дании и ресурсы биобанков могут дать решающее представление о происхождении болезней. В будущем знания, которые мы можем получить из этого ресурса, помогут предотвратить многие хронические заболевания, включая воспалительные заболевания кишечника, не только в Дании, но и во всём мире».
Литература:
Jonas J. Rudbaek et al, Inflammatory Markers at Birth and Risk of Early-Onset Inflammatory Bowel Disease, Gastroenterology (2024). DOI: 10.1053/j.gastro.2024.07.007