Об этом уже не раз тут было, но повторение - мать учения) 😁👌
Как положение головы влияет на прикус и почему нельзя подгонять пломбы и делать регистрацию прикуса (оттиск, фиксирующий взаиморасположение челюстей при смыкании зубов, который используется при изготовлении корректирующих устройств, коронок, протезов) лежа?
Проведем эксперимент: немного наклоните голову вниз, поджав подбородок к груди, смотрите в пол и медленно начните смыкать зубы. Какие зубы первыми вошли в контакт? Резцы?
А теперь поднимите нос вверх, отклоните голову назад, посмотрите в небо и в этом положении так же медленно сомкните зубы. Какие зубы соприкоснулись первыми? Скорее всего, моляры или премоляры, в общем, жевательные?
Таким образом, от наклона головы зависит положение челюстей относительно друг-друга, то есть, меняется смыкание зубов. При положении лежа, полулежа или наклоне головы вверх и назад - нижняя челюсть смещается назад. И именно в таком положении стоматологи обычно фиксируют смыкание при регистрации прикуса для изготовления коронок, подгонки пломб и т.д.
❗️Итак, регистрация прикуса и подгон пломб и коронок не должны производиться в положении лежа, иначе вам просто прикусом зафиксируют заднее положение нижней челюсти, поскольку лёжа нижняя челюсть всегда отъезжает назад.
Правильный ортопедический подход: регистрацию прикуса (ту же кальку прикусывать при подгонке пломб) делать в вертикальном положении, не лежа. Иначе, например, высота пломбы на жевательных зубах получится ниже, чем ваша нормальная. Вот так постепенно и может снижаться высота прикуса на задних зубах в результате многочисленных лечений. Плюс может начать смещаться для смыкания зуб-антагонист, что может привести к изменениям окклюзии, а в этом деле даже доли мм могут влиять на все.
Причем желательно делать регистрацию в определённом положении, очень похожем на стойку в моей версии Маккензи - разувшись, чуть подкрутив таз и стопы, распрямив заднюю поверхность шеи, макушкой вверх, чуть поджав подбородок. В таком положении выстраиваются правильно все цепи, а окклюзия должна закреплять это положение, а не разрушать его!
Но даже если вы хотя бы просто сядете в кресле вертикально, выпрямив заднюю поверхность шеи, - это уже будет хорошо👌🌹
