Тотальный скальп волосистой части головы относится к тяжелой травме, которая встречается относительно редко. Нам хотелось 6ы поделиться опытом успешной реплантации инфицированного тотального скальпа волосистой части головы.
Больная Г., 40 лет, доставлена в хирургическое отделение Федоровской Ц. Р. Б. 10.05.79 г. в 16 ч 30 мин через 1 ч после получения травмы с диагнозом; тотальный скальп волосистой части головы, травматический шок 1 ст.
На работе волосы попали во вращающийся механизм станка и были сорваны вместе с кожей головы. Пострадавшая доставлена в приемные покой санитарным транспортом. Отдельно доставлен скальп. При поступлении жалобы на головную боль, боль в области раны черепа, сильную слабость. Ад 100/60 г. рт. ст. Пульс 100 уд/мин. Отрыв скальпа произошел по границе между мозговым и лицевым черепом, с захватом обеих бровей, верхушки правого уха, по границе волосистой части головы сзади. Свод черепа полностью оголен. Надкостница участками отсутствует. Скальп представляет собой слипшийся конок с песком и металлическими опилками. Больная взята в операционную. Раневая поверхность промыта растворами антисептиков, остановлено кровотечение из краев раны. Со скальпа тщательно сбриты волосы, после чего он промыт в растворе фурацилина с антибиотиками. Скальп вывернут наизнанку, произведено полное иссечение апоневроза и подкожной клетчатки. Получившийся кожный лоскут часто перфорирован в шахматном порядке. Кожа надета на череп, слегка натянута так, чтобы она везде плотно прилегала к черепу и по краям подшита капроновыми швами. Сверху наложена влажная фурацилиновая давящая повязка.
Полная статья на официальном портале: