ДКП во время беременности, разработка вакцин и распад вирусных резервуаров ВИЧ: что обсуждали на конференции HIVR4P 2024

ДКП в первом триместре беременности

Одна из тем, которую затронули на конференции, — профилактика ВИЧ у беременных. Согласно результатам одного исследования, вагинальное кольцо с дапивирином в качестве ДКП безопасно на первых сроках. Ученые проанализировали данные 72 женщин, которые использовали кольцо в первом триместре. Анализ показал, что препарат не навредил как женщинам, так и младенцам.

Данные, предоставленные в другом исследовании, подтвердили безопасность кольца во втором и третьем триместрах.

Вакцины против ВИЧ

Эксперты также обсудили первые результаты исследований таргетинга на зародышевую линию — перспективной стратегии вакцинации против ВИЧ, которая стимулирует иммунную систему к выработке антител, способных нейтрализовать различные штаммы вируса.

Первые результаты показали, что несколько иммуногенов — молекул, используемых в вакцине для специфического ответа иммунной системы, — начали вызывать иммунные реакции, которые могли бы вырабатывать широко нейтрализующие антитела (bNAbs). Так, в одном из исследований с участием 53 человек, вакцина, содержащая иммуноген с наночастицами под названием 426.mod.core-C4b, была безопасна при различных уровнях дозировки и генерировала В-клетки, способные производить антитела при дальнейшей стимуляции.

Эти результаты говорят о том, что необходимо разрабатывать более продвинутые концепции вакцины против ВИЧ с использованием иммуногена 426.mod.core-C4b.

Борьба с вирусными резервуарами ВИЧ

Вирус умеет «прятаться» в организме и может снова появиться в кровотоке вскоре после прекращения приема АРТ. Специалисты изучают стратегии выведения ВИЧ и его резервуаров из организма или же возможность подавить вирус до такой степени, что его сможет контролировать иммунная система человека.

Новое исследование показало, что моноциты (клетки крови), экспрессирующие ген под названием интерлейкин 1 бета (IL1B), связаны с меньшими резервуарами ВИЧ после того, как человек получает ВИЧ. Дальнейшее понимание влияния IL1B на размер резервуара вируса может помочь в разработке новых стратегий по уничтожению резервуаров.

Ученые заявили, что достигли успехов в испытаниях на макаках. 16 животных с вирусом иммунодефицита разделили на 3 группы, каждая из которых включала АРТ с различными комбинациями леронлимаба и антител под названием PGT121-LS и VRC07-523-LS. После отмены терапии 33% макак смогли самостоятельно подавлять вирус в течение 20 недель. Работа в этом направлении продолжается.

Новая технология имплантации подкожной ДКП

Речь идет о подкожном имплантате с контролируемым высвобождением антиретровирусного препарата. Исследования, проведенные на обезьянах, показали, что имплантат может обеспечить длительное высвобождение ислатравира, ленакапавира, биктегравира и долутегравира.

Эксперты также пришли к выводу, что имплантаты с ислатравиром защищали животных от вируса в течение 29 недель.