Строгость моя состоит в том, что я очень требовательна к беременным. Думаю, кто состоял у меня на учете, особенно в районе, не дадут соврать.
Если положено приходить каждую неделю- будь добра приходи. Если я назначаю вести дневник давления, придется вести. Набор веса должен быть обязательно, но не 2 кг за неделю, когда ноги из худеньких палочек, превращаются в столбы.
Почему я так придирчива?
Прочитайте следующую историю, возможно поймете.
Настя была взрослой женщиной, за плечами у которой были уже естественные роды. С первым мужем она развелась, когда дочери было 3 года. Он был хорошим мужчиной, но она мечтала о лучшем.
Через полгода она встретила второго мужа, и они решили родить совместного ребёнка.
Через 2 месяца тест показал две полоски.
Муж был счастлив, да так, что ушел в запой.
Настя встала на учет в сроке 11 недель, когда супруг, наконец- то ,освободился от зеленого змея( как Вы можете догадаться не на долго). Приемы посещала периодически. Мочу сдавала редко.
После второго скрининга появилась на осмотр только в 28 недель. Ее наблюдал другой доктор, поэтому с Настей я познакомилась именно на этом сроке.
Этот день я запомнила прекрасно, прием был как всегда загружен. Она пришла за час до обеденного перерыва.
Таких ног я никогда не видела ( надеюсь и не увижу больше). Отеки были настолько выраженные, что доходили да верхней трети бедра, кожа была натянутой, создавалось ощущение, что вот -вот лопнет.
Давление на момент осмотра - 200/110 мм.рт. ст.
Приехала она только из-за того, что головные боли стали неистерпимыми, таблетки обезболивающие не помогали. Да и ноги сильно болели.
Честно, меня обдало холодным потом.
Мочу собрали прямо в кабинете, Настю положили на кушетку и дали таблетку от давления.
Женщин, которые сидели за дверью, я предупредила, что прием продолжится только часа через 2, а может и не будет его вовсе.
Моча пришла с положительным белком. ( все эти признаки: массивные отеки, давление, белок в моче- признаки преэклампсии, это состояние смертельно опасно как для женщины, так и для плода).
И время понеслось. Созвоны с городом, разговоры с главным врачом, оказание помощи по всем правилам.
Настю с мигалками, в сопровождении анестезиолога ,отвезли в перинатальный центр, где родоразрешили в этот же день.
Ребенок погиб на 63 сутки.
Ко мне женщина приехала на осмотр через полгода после родов. Я ее не узнала: тонкие ножки , худое лицо. Она рассказала мне, что вся ее беременность прошла на большом стрессе, что уже бывший муж, доводил ее до истерик, она толком не спала, постоянно плакала. Женщина поняла, что совершила ошибку расставшись с первым мужем, трагедия, произошедшая в ее жизни, соединила их вновь.
Она интересовалась, может ли такое с ней повториться опять, если они решатся на повторную беременность.
Конечно могло! Поэтому мы с ней договорились, что планировать беременность она будет не ранее 2х лет после предыдущих родов, что встанет на учет сразу, что будет выполнять все назначения, которые я ей буду рекомендовать, что за эти 2 года она проверит весь свой организм, восстановится физически и эмоционально.
Через 2 года она пришла с положительным тестом. Вся ее беременность проходила под моим чутким надзором. Она ни разу не запротивилась. Принимала все назначенные препараты (давление у нее держалось на нормальных цифрах под действием таблеток), проходила всех специалистов
В сроке 39 недель ее прооперировали.
Все закончилось хорошо.
Строгий я врач? Да! Но нянчить детей лучше, чем хоронить.
Все имена вымышленные, все совпадения случайны.
#гинеколог #гинекологВолгоград
#гинекологСлизова# беременность #роды#истории