Если вы путешествовали по бескрайним просторам нашей страны и ближнего зарубежья, то наверняка вам предлагали экскурсию, в процессе которой вы приезжали на большом автобусе на какое-то этническое подворье, очень милое, окруженное тенистыми раскидистыми деревьями. У ворот вас встречал радушный хозяин, предлагал пройти к накрытым столам и под танцы, песни и пляски народных ансамблей вам предлагают отведать местного самогона.
Вариантов не так много.
Песни, пляски и употребление самогона под сальцо и изумительную квашеную капусточку в очаровательной старинной хате (Пятигорск, станица Боргустанская). Здесь во время всего мероприятия выступает профессиональный народный ансамбль, многократно награжденный за вклад в развитие культурных ценностей. И прекрасно выступает! Тосты и алкогольные возлияния следуют один за другим!
Или под шашлыки и мамалыгу, 4 часа подряд, несколько сотен человек за столами под навесом выпивают и закусывают, самогон льется рекой (Абхазское застолье, село Дурипш в Абхазии). Здесь первые два часа особо и не развлекают гостей. С периодичностью 10-15 минут ведущий мероприятие провозглашает: «Ешьте и пейте, дорогие гости! Алкоголя и закусок на всех хватит с избытком!» (это примерный текст). Через два часа находящиеся в сильном алкогольном опьянении гости пляшут как сумасшедшие на небольшой сцене. Их при этом снимают на видео. Зрелище не для слабонервных. Особенно жалко детей, которые на все это смотрят. Этнический ансамбль выходит ненадолго, но особой роли в мероприятии у него нет.
Об алкоголе в историческом экскурсе рассказывает милый экскурсовод по дороге в этнический парк Сула. О традициях самогоноварения в Беларуси и многом другом. Вуаля! Экскурсия в этнический парк заканчивается в броварне, чудесном помещении с дубовыми столетними (или имитацией) бочками, дегустацией местного самогона и предложением купить с собой в качестве сувенира бутылочку-другую алкоголя.
Хотя Беларусь, конечно, сильно отстала от абхазского застолья в процессе алкоголизации приезжающих туристов.
Если вы были на подобных мероприятиях, а были наверняка, то на этих самых застольях можно было заразиться опасной болезнью – алкоголизмом.
Обычные люди, далекие от медицины, только посмеются над этим утверждением.
Как не выпить на отдыхе и не повеселиться? При чем здесь «заразиться алкоголизмом»? Разве алкоголизм – это заболевание? Кто вам это сказал? И разве выпить на отдыхе – значит быть алкоголиком? Не выдумывайте!
Споры здесь бессмысленны. Лучше обратиться к специалистам.
Вопрос о том, что алкоголизм – заболевание, а не просто особенности досуга и образа жизни, находится в компетенции доказательной медицины.
Доказательная медицина, или evidence-based medicine, или EBM – это современный этап развития медицины, физиологии, гигиены и других естественно-научных дисциплин. Современные ученые принимают решения на основании доказательств, которые, в свою очередь, выстраиваются на основании научной базы.
Научная база начала развиваться не так давно, примерно с конца XVIII в. – середины XIX века. Толчком к развитию многих научных дисциплин послужило т.н. движение научных открытий, созданное учеными Великобритании в XIX в. Буквально за два десятка лет, с середины XIX в., преимущественно в Англии, но также и в других странах, расцвели естественные науки, археология и история. Доказательная медицина, физиология и гигиена, другие науки в Европе и в других странах начали собирать свою научную базу, которую собирают до сих пор.
До возникновения доказательной медицины была распространена медицина, основанная на знании и опыте – opinion-based medicine (OBM).
История науки характеризует этап opinion-based medicine как этап накопления опыта и знаний о человеческом теле, часто фрагментарных; как этап передачи знаний о причинах болезни, об успешных и неуспешных случаях излечения от учителя к ученику. Подробно об этом можно прочитать в научном труде Мультановского М.П. «История медицины» (Мультановский М.П. История медицины: учебник для студентов медицинских институтов. – М.: Медгиз, 1961. – 347 с.).
Алкоголизм, этот страшный бич современного общества, это тяжелое заболевание, застрял на стадии медицины, основанной на знании и опыте – opinion-based medicine (OBM). Как заболевшие алкоголизмом люди, так и многие врачи, относятся к алкоголизму как особенностям поведения личности, национальным традициям, и тому подобным вещам. Но не как к заболеванию.
Я каждый год читаю студентам лекции на темы ЗОЖ.
И каждый раз, когда лекция доходит до темы «Алкоголизма, наркомании и табакокурение», лекция стопорится. Студенты заливаются хохотом. Им кажется очень смешным само понятие «алкоголизм». Они не верят, что их веселые вечеринки на даче всей семьей или молодежными компаниями с шашлыками и обязательным алкоголем (иначе зачем шашлыки жарить), или пиво на пляже буквально у большинства молодых и старых, мужчин и женщин, или другие атрибуты сладкой жизни – это алкоголизм, тяжелое системное заболевание, лечить которое может только врач-психиатр-нарколог.
У запивающих шашлык алкоголем веселых людей за плечами лишь очень небольшой, лет в 20 жизненный опыт, который учит их тому, что пока никто не умер от бутылки водки, алкоголиком никто не стал и вообще жизнь прекрасна! Ну не волнуйтесь, жизнь со временем у употребляющих алкоголь будет все хуже и хуже, алкогольные сессии все чаще, карьера не сложится так, как вы мечтали, семья будет деструктивной, если она будет, дети родятся не самые умные и много чего еще будет плохого в вашей жизни.
Чтобы убедить наших читателей в необходимости отказаться от алкоголя один раз и навсегда, мы решили прибегнуть к помощи доказательной медицины. Доказательной медициной занимается Всемирная организация здравоохранения ВОЗ, членом которой является наша страна.
ВОЗ в начале 2020-х гг. реализовала проект RUS-AUDIT: «Адаптация и валидация теста AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) для выявления расстройств, обусловленных употреблением алкоголя в Российской Федерации».
Для других стран такие проекты были реализованы уже давно, пришла и очередь нашей страны с помощью доказательной медицины спасать своих граждан от алкоголизма на той стадии, когда медицинская помощь еще действенна.
ВОЗ разъясняет, что
«…употребление алкоголя является одним из ведущих факторов риска неинфекционных заболеваний и травм. Оно увеличивает бремя болезней и экономические издержки во всем мире …, вызывая преждевременную смертность и инвалидность в больших масштабах».
Ну про это вроде бы все слышали, только алкоголиком себя никто сам не признает до тех пор, пока не потребуется участие в вашей судьбе специализированной наркологической помощи, чтобы вывести вас из состояния запоя или алкогольной комы.
Тест AUDIT позволяет быстрее выявить лиц с опасным употреблением алкоголя, которым медицинская помощь должна быть оказана уже сейчас, не дожидаясь тяжких последствий.
Тест RUS AUDIT обладает хорошими психометрическими свойствами и рекомендуется ВОЗ для использования в Российской Федерации (и, возможно, в других странах со схожими паттернами потребления алкоголя) в качестве надежного и действенного инструмента скрининга на опасное и пагубное употребление алкоголя.
Пройдите тест AUDIT, или The Alcohol Use Disorders Identification Test.
Опросник состоит из 10 вопросов, касающихся употребления алкоголя, поведения, связанного с употреблением, а также связанных с этим проблем.
Авторы теста AUDIT – ученые J.B. Saunders, O.G. Aasland, T.F. Baboretal., 1993; M.J. Bohn, T.F. Babor, H.R. Kraurler, 1995.
Мы рекомендуем также следующие ресурсы:
Отчет о реализации проекта RUS-AUDIT: Адаптация и валидация теста AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) для выявления расстройств, обусловленных употреблением алкоголя в Российской Федерации, 20 декабря 2021 г.
https://www.who.int/europe/ru/publications/i/item/9789289055765
Наша статья на Дзен:
- «Алкоголизм: вредная привычка, тяжелое заболевание или народное бедствие?»
И другие материалы по теме:
- Как слезть с наркотиков?
- Как я бросила пить? История Татьяны Мужицкой
- Нарколог Василий Шуров: стадии алкоголизма, зависимость, похмелье. Как бросить пить?
- «Мне наскучила жизнь». Норвегия потеряла знаменитого тренера, страдавшего от алкоголизма
- AUDIT – тест на выявление нарушений, связанных с употреблением алкоголя (ссылка на сайте Департамента здравоохранения города Москвы)
Рекомендуем также немедицинскую литературу по проблемам женского алкоголизма:
- Хепола, Сара. Трезвый дневник. Что стало с той, которая выпивала по 1000 бутылок в год / Сара Хепола. – Москва: Эксмо, 2018. – 272 с. – (Прививка от счастья. Истории спасения и выздоровления, с которых жизнь началась сначала.
- Пули, Клэр. Не винный дневник: как я перестала пить и начала жить / Клэр Пули ; пер. с англ. – СПТб: Портал, 2022. – 366 с.
- Борисова, Дана. Жизнь под кайфом: [откровенная автобиография] / Дана Борисова. – Москва: АСТ, 2020. - 221 с.
- Гризел, Джудит. Без дна. Зависимости и как их победить / Джудит Гризел ; перевод с английского О. Сивченко. - СПтб: Питер, 2021. - 302 с.
- Гайнанова, Юля. Бутылка. Книга для тех, кто любит выпить / Юля Гайнанова. – М.: Городец, 2021. - 235 с.
Также мы рекомендуем к чтению научные статьи ученых Российской Федерации, которые внесли свой вклад в проект RUS-AUDIT: «Адаптация и валидация теста AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) для выявления расстройств, обусловленных употреблением алкоголя в Российской Федерации».
Это Анна Бунова (Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации) и Елена Юрасова (Страновой офис ВОЗ в Российской Федерации), Борис Горный и Анна Концева (Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации), Артем Гиль (Высшая школа управления здравоохранением Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации)
Вот их научные статьи, которые можно посмотреть в научной электронной библиотеке eLIBRARY.RU:
- Выявление расстройств, обусловленных употреблением алкоголя, в условиях первичной медико-санитарной помощи: валидация теста RUS-AUDIT-S для самозаполнения / А. С. Бунова, Б. Э. Горный, Д. В. Кушунина [и др.] // Профилактическая медицина. – 2022. – Т. 25, № 8. – С. 21-30. https://elibrary.ru/item.asp?id=49331413
- Организационно-функциональная технология скрининга и профилактического консультирования пациентов с пагубным потреблением алкоголя и результаты ее апробации в первичном звене здравоохранения / Б. Э. Горный, А. М. Калинина, С. В. Долгова [и др.] // Профилактическая медицина. – 2019. – Т. 22, № 3. – С. 14-19. https://elibrary.ru/item.asp?id=39256491
- Рыжов, А. П. Оценка и мониторинг алкогольного благополучия регионов на основе статистической информации / А. П. Рыжов, Б. Э. Горный, А. В. Зудин // Интеллектуальные системы. Теория и приложения. – 2023. – Т. 27, № 2. – С. 5-19. https://elibrary.ru/item.asp?id=54485658
- Методические рекомендации по профилактике злоупотребления алкоголем и связанных с ними заболеваний и состояний, в том числе в период пандемии COVID-19 и ее последствий : Методические рекомендации / В. В. Аршинова, И. А. Бедина, О. Ж. Бузик [и др.]. – Москва : ООО «Медиа-Студия», 2020. – 109 с. https://elibrary.ru/item.asp?id=45159292
- Меры популяционной профилактики, направленные на снижение потребления алкоголя: международный опыт и перспективы усиления мер в Российской Федерации / А. О. Мырзаматова, А. В. Концевая, Б. Э. Горный, О. М. Драпкина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2020. – Т. 19, № 3. – С. 248-254. https://elibrary.ru/item.asp?id=43050191
- Гиль, А. Ю. Незарегистрированный алкоголь в России - по-прежнему серьезная проблема общественного здоровья в 2018-2020 годах / А. Ю. Гиль, С. А. Никифоров, Р. А. Хальфин // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2021. – № 11-12. – С. 31-37. https://elibrary.ru/item.asp?id=47923429
- Новиков, А. П. Употребление алкоголя в первые месяцы пандемии Sars-CoV-2 среди посетителей веб-сайтов медицинских организаций крупного промышленного региона Крайнего Севера России / А. П. Новиков, Р. А. Хальфин, А. Ю. Гиль // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2021. – № 11-12. – С. 51-60. https://elibrary.ru/item.asp?id=47923432
- Изменения особенностей потребления алкоголя в Российской Федерации в первые месяцы пандемии COVID-19 / А. Ю. Гиль, К. В. Вышинский, Е. В. Фадеева, Р. А. Хальфин // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2021. – № 5-6. – С. 63-73. https://elibrary.ru/item.asp?id=46546299
- Эффективность политики контроля за незарегистрированным алкоголем в России с позиций анализа его доступности в 2015-2017 гг / А. Ю. Гиль, Р. А. Хальфин, С. А. Никифоров [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2021. – № 9-10. – С. 70-77. https://elibrary.ru/item.asp?id=47504273
- Употребление суррогатного алкоголя лицами с расстройствами, связанными со злоупотреблением алкоголем (на примере субъекта Российской Федерации) / А. Ю. Гиль, Р. А. Хальфин, С. М. Криницкий [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2021. – Т. 29, № 3. – С. 486-491. https://elibrary.ru/item.asp?id=46230506
- Гиль, А. Ю. Политика Всемирной организации здравоохранения в области сокращения вредного употребления алкоголя в европейском регионе / А. Ю. Гиль // Трезвость как социальный фактор развития общества : сборник статей Всероссийской научно-практической конференции, Чебоксары, 11 сентября 2018 года / Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова. – Чебоксары: Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова, 2018. – С. 64-73. https://elibrary.ru/item.asp?id=35623945
Ставьте лайки и подписывайтесь, если еще этого не сделали. Впереди еще очень много интересного!
Подписывайтесь также на другие мои каналы:
Ютуб канал «Физкультурное образование»
Телеграм канал«Татьяна Львова Физкультурное образование»
Дзен канал «Татьяна Львова Популярная эзотерика»
Телеграм канал «Популярная эзотерика»