В систематическом обзоре и сетевом мета-анализе сравнивали антипсихотики второго поколения и стабилизаторы настроения у молодых пациентов с биполярным расстройством I типа в состоянии мании или смешанного эпизода.
Были изучены шесть антипсихотиков второго поколения - арипипразол, азенапин, оланзапин, кветиапин, рисперидон и зипрасидон и четыре стабилизатора настроения - литий, окскарбазепин, топирамат и вальпроат. Результаты показали, что все исследованные антипсихотиков второго поколения были более эффективны, чем плацебо, в снижении симптомов мании. В отношении ответов на лечение мании, рисперидон, оланзапин, арипипразол, кветиапин, азенапин и литий показали лучшие результаты по сравнению с плацебо. Рисперидон был более эффективен в снижении симптомов мании, чем большинство других препаратов. При объединенном анализе данные показали, что антипсихотики второго поколения превосходят как плацебо, так и стабилизаторы настроения в снижении симптомов мании и улучшении ответов на лечение.
Что касается безопасности, не было значимых различий между лечением и плацебо по общему числу прекращений участия в исследованиях. Литий, зипрасидон и окскарбазепин были связаны с большим числом прекращений из-за побочных эффектов по сравнению с плацебо. Большинство антипсихотиков второго поколения были связаны с повышенной седацией, увеличением веса и метаболическими нарушениями по сравнению с плацебо и стабилизаторами настроения.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39128561/
Сотрудничество со специалистами: https://doctorsan.ru/cooperation