Найти в Дзене
GromenkoDaria

ПГТ-А: когда не поздно делать биопсию?

Согласно данным Piccolomini MM et al, 2016 при сравнении результатов биопсии бластоцист на 5-й день (4 730) и на 6-й день (4 441) частота анеуплоидий в группе на 6-й день существенно не отличалась (69,9% против 61,9%). Частота имплантации, наступления клинической беременности и живорождения существенно не различались.
Оглавление

Биопсия на 6 день:

Согласно данным Piccolomini MM et al, 2016 при сравнении результатов биопсии бластоцист на 5-й день (4 730) и на 6-й день (4 441) частота анеуплоидий в группе на 6-й день существенно не отличалась (69,9% против 61,9%). Частота имплантации, наступления клинической беременности и живорождения существенно не различались.

Биопсия на 7 день:

  1. Ретроспективное исследование Tiegs et al., 2019: Проанализировано 229 эуплоидных бластоцист 7-го дня, прошедших NGS-тестирование - частота наступления беременности незначительно снизилась по сравнению с бластоцистами 5-го и 6-го дней.
  2. Ретроспективное исследование Hernandez-Nieto et al., 2019: было обнаружено значительное снижение эуплоидии и частоты имплантации бластоцист 7-го дня по сравнению с бластоцистами 5-го и 6-го дней. Уровень эуплоидии составил 40,5% в бластоцистах 7-го дня по сравнению с 54,7% в бластоцистах 5-го дня и 52,9% в бластоцистах 6-го дня (P<0.0001). В этом исследовании было перенесено 116 эуплоидных бластоцист 7-го дня (после ПГТ-А) – достоверно более низкие результаты частоты наступления имплантации, клинической беременности и живорождения (P< 0.001).

Выводы:

  • Нет различий в показателях при биопсии на 5 или 6 день, кроме того, что в последнем случае речь шла исключительно о криоПЭ.
  • Эмбрионы, которые достигают стадии бластоцисты на 7-й день, могут иметь более высокий риск анеуплоидии и более низкий потенциал имплантации, если они эуплоидные.
  • Эти данные подтверждают необходимость выбора бластоцист 5-го и 6-го дней вместо бластоцист 7-го дня, когда это возможно.