Сегодня мы предлагаем вам интервью с Оксаной Михайловной Макаровой - Врачом-кардиологом высшей категории, аритмологом, кандидатом медицинских наук. Оксана поделилась полезными советами, рассказывала о профилактике и объяснила, как слушать своё сердце, чтобы сохранить его здоровье на долгие годы.
Представляем первую часть нашей беседы.
— Оксана, почему из многочисленных направлений медицины вы выбрали именно кардиологию?
— Дело в том, что на пятом курсе, когда начался курс кардиологии, я буквально влюбилась в сердце. Сначала мне казалось, что это невероятно сложно, но чем больше я погружалась в материал, тем интереснее становилось. Читала кучу дополнительной литературы, готовилась к практическим занятиям… И поняла: это то, чем хочу заниматься дальше.
— То есть, можно сказать, кардиология — это была любовь с первого взгляда?
— Именно так, — соглашается Оксана, задумчиво кивая. — Сейчас я понимаю, что это был правильный выбор. Кардиология — это область, где всегда ощущаешь свою важность. Ведь сердечно-сосудистые заболевания — это одна из наиболее распространенных и опасных проблем в медицине. Когда ты можешь помочь людям избавиться от страданий, когда облегчаешь течение болезни или даже добиваешься полного излечения — это придает огромное удовлетворение. Ты видишь, как люди становятся здоровыми, а значит, счастливыми.
— Вы, наверное, часто сталкиваетесь с ситуациями, когда нужно действовать молниеносно?
— О, да. Особенно в неотложных состояниях. Именно в эти моменты понимаешь, что можешь спасти человека. И в такие моменты ощущаешь себя по-настоящему нужной.
— А что в строении сердца вас так захватило? Ведь предметов в институте было много, и каждый мог найти что-то своё.
— Вот уж не знаю. Что-то в сердце меня зацепило. Может, потому что оно сложное, но в то же время невероятно функциональное. Помню, как меня восхищала кардиограмма — как по этим линиям можно "читать" работу сердца. А ещё когда преподаватели показывали на УЗИ, как оно бьется… Это был просто магический момент. Не почка, не печень, а именно сердце. Возможно, это кажется странным. Но именно так и произошло.
Когда сердце, которое может подвести: о самых опасных заболеваниях
Когда мы обсуждаем заболевания сердца, невольно возникает вопрос: какие из них наиболее опасны? Ведь сердечно-сосудистая система — это не только орган, отвечающий за циркуляцию крови, но и центр всей жизнедеятельности организма.
— Оксана, можно ли сказать, что какие-то заболевания сердца наиболее опасны?
— Вы знаете, по моему мнению, все болезни сердечно-сосудистой системы опасны. Любая из них, если её оставить без внимания, может привести к трагическому исходу. Основная проблема в том, что многие из этих заболеваний долгое время протекают бессимптомно. Человек может не чувствовать боли, не замечать изменений, а когда начинаются симптомы — это уже результат серьёзного патологического процесса.
— Например?
— Гипертоническая болезнь. Это один из самых коварных диагнозов. Люди могут годами жить с повышенным давлением и не подозревать об этом. У них не ухудшается самочувствие, нет явных тревожных симптомов. А сосудистые катастрофы — инсульты, инфаркты — обрушиваются на них внезапно. Именно поэтому гипертонию называют "медленным убийцей". Или, скажем, внезапная сердечная смерть — сердце просто останавливается, без видимых причин.
— Но всё-таки, давайте уточним про гипертонию. Сейчас говорят, что давление 120 на 80 — это идеал, но насколько жёстко эта норма соблюдается? Ведь у каждого человека могут быть свои индивидуальные особенности.
— Да, здесь сложно дать однозначный ответ. Для кого-то 135 на 90 может быть нормой, если человек хорошо переносит такое давление. Важно, как организм реагирует. Если человек чувствует себя нормально, то не всегда нужно сразу бежать за таблетками. Но, конечно, если давление начинает влиять на самочувствие, мы должны снижать его до целевых показателей — 130 на 80 или ниже.
— А если человек не ощущает ничего, но у него постоянно 135 на 90? — уточняю я. — Стоит ли снижать давление в таком случае?
— Опять же, всё индивидуально. Целевые значения постоянно пересматриваются. До настоящего времени, целевым уровнем ( т е цифры, к которым мы стремимся, корректируя АД), считается 130/80. Но верхней границей нормы считается 140/90 мм.рт.ст. Если выше — начинаем с изменения образа жизни, а потом, если нужно, подключаем медикаменты.
— Значит, важно следить за давлением и начинать с профилактики?
— Именно так. Коррекция образа жизни — это основа. Но если не следить, последствия могут быть серьёзными. Инфаркты, инсульты — это всё результат незамеченной гипертонии или других сердечных заболеваний.
— А как насчёт других болезней? Есть ли ещё что-то, что представляет смертельную угрозу?
— Конечно. Возьмём, например, сердечную недостаточность. Это тоже очень опасное состояние, особенно когда человек не обращает внимания на ранние признаки: одышку, отёки ног. Когда пациенты наконец приходят к врачу, бывает слишком поздно — сердце уже серьёзно ослаблено. Или миокардит — воспаление сердца, которое может привести к серьёзным нарушениям ритма, вплоть до летальных исходов.
— Бывают ли такие ситуации, когда прием лекарств не эффективен? Что делать в таких случаях?
— Да, бывают такие случаи стенокардии, которые не поддаются медикаментозному лечению, или острый инфаркт миокарда. В этих случаях мы используем такие методы, как стентирование или шунтирование. Стентирование — это когда в суженный сосуд вводят маленькую пружинку, чтобы восстановить кровоснабжение. Шунтирование — это создание обходного пути для крови в тех случаях, когда несколько сосудов поражены.
— То есть медицина продвинулась далеко, но важно вовремя заметить проблемы?
— Совершенно верно. Все эти болезни можно лечить, если их вовремя обнаружить и начать терапию. Главное — не игнорировать симптомы и регулярно проверять здоровье, особенно если есть факторы риска.
Записаться на прием к Оксане Михайловне Макаровой вы можете на сайте клиники “Здоровье 365”.
Какие симптомы могут указывать на проблемы с сердцем, хотя похожи на что-то другое? Представители каких профессий в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям?
Оксана рассказала об этом в продолжение нашей беседы. Читайте в следующих публикациях нашего блога!
