Сегодня предлагаю разобрать генерализованное тревожное расстройство. Что это такое, почему возникает и как корректировать?
Если говорить очень просто о ГТР, то это тревога обо всем. Генерализованное означает, что тревога начинает захватывать все больше и больше сфер влияния.
Если социофобия затрагивает только социальное взаимодействие, паническое расстройство – страх за собственную жизнь (в том числе схождение с ума, потерю контроля), ипохондрия – страхи за здоровье, то ГТР охватывает множество сфер и не фиксировано на чем-то одном.
Какие это могут быть сферы? Тревога за семью, отношения, здоровье, финансы, учебу, работы, друзей, будущее и т.д.
Так же важно подчеркнуть, что все люди тревожатся в той или иной мере. Расстройством тревога становится тогда, когда возникает дистресс и проблемы в жизни.
ГТР, как и любое другое расстройство, имеет биопсихосоциальную модель. В каждом случае мы можем наблюдать индивидуально соотношение факторов.
Биологические факторы – генетика, особенности нервной системы и строения мозга, темперамент и другие. Социальные факторы – культура, особенности социализации, экономическое и политическое положение и т.д. Психологические факторы – позиция самой личности, ее выборы, взгляды, убеждения.
Особое внимание стоит уделить толерантности к неопределенности и навыкам решения проблем.
Механизм тревоги в общем виде – недооценка собственных возможностей справиться и переоценка угрозы.
Отсутствие толерантности к неопределенности как раз описывает данный механизм. Ведь неопределенность бывает и позитивной, например, когда вам дарят подарок.
Тревожные люди склонны видеть во всем угрозу и недооценивать свои возможности с этой угрозой справляться.
Как работает тревога при ГТР? Первоначально возникает событие. Причем событие может быть абсолютно любым, даже позитивным.
Допустим, необходимо сдать экзамен. Возникают мысли: «А вдруг я завалю, меня отчислят, я не смогу о себе позаботится, буду работать дворником, жизнь моя окончится под забором»
«А вдруг» можно продолжать бесконечно, ведь вариантов может быть бесконечное множество и как-то оспорить «а вдруг» невозможно, потому что «вдруг» и вправду быть может.
Далее нарастает тревога, в некоторых случаях может подключаться тревога о тревоге. «я начал тревожиться, а вдруг я никогда не перестану быть тревожным»
Чтобы совладать с тревогой, зачастую подключаются не самые адаптивные механизмы. Например, руминирование – мысленная жвачка. Бесконечные размышления, которые ни к чему не приводят.
Избегание – лучше вообще не сталкиваться с неопределенными событиями, чем пытаться их как-то решить.
Гиперконтроль – стремление все проконтролировать, чтобы точно «а вдруг» не произошло.
Поиск угроз – намеренный поиск угрозы, чтобы заранее обезопасить себя. В некоторых случаях, это полезно, но у человека с ГТР поиск угроз достигает таких масштабов, что начинает страдать качество жизни.
Корректировать ГТР можно разными способами. Самое первое, что можно сделать – начать изучать книги по КПТ тревоги. Например, Роберт Лихи «Свобода от тревоги». В этой книги описанные основные инструменты, как можно помочь себе самостоятельно.
Если самостоятельная работа не помогает, можно воспользоваться психотерапией и/или фармакотерапией.
При тревожных расстройствах предпочтение стоит отдавать именно психотерапии в первую очередь. Если одна психотерапия не помогает, подключать СИОЗС.
Чтобы не пропустить новые полезные материалы, подпишитесь на мой канал - https://t.me/psyvlaur
Если вы столкнулись с тревожностью, приглашаю вас на консультацию - http://viktorialuar.tilda.ws/