Первый рабочий день в детской городской поликлинике окончен. Позвонил папа и спросил, как все прошло. Кроме как «я в тотальном разочаровании», не смогла ничего вымолвить. Потом села на остановку и уставилась в темное небо.
Сегодня на приеме я сидела с другими врачом. Радостная новость - за все рабочее время я знала, что делать с каждым пациентом. Плохая новость - работать в системе ЕМИАС оказалось сложно, так как слишком много нюансов, кодов, которые невозможно запомнить и разделов, которые нельзя упустить. На сегодняшнем приеме я больше пыталась понять куда и что нужно нажать, чтобы получилось то, что надо. Но основное разочарование не в технической стороне.
Девочка 5 лет. Отставание в речи, пришли за справкой для комиссии для логопеда. В анамнезе атопический дерматит, который якобы провоцируется поеданием яиц, молочной продукции, глютена. Девочка на строжайшей диете уже несколько лет, явно не прибавляет достаточно в весе. Мама откровенно уставшая, так как она готовит не только для дома, но и для индивидуального питания в детском саду. После перечисления запрещенных продуктов и нетактичного возгласа медицинской сестры «бедная девочка, что же ты кушаешь!», диалог продолжил врач:
-Почему вы сидите на диете?
- Так аллерголог прописал, чтобы обострений не было.
Дальнейший разговор вывел на то, что это действительно «просто прописали». По тем фотографиям, что показала мама, я бы больше склонилась к самому обычному себорейному дерматиту младенцев. Сюда также прекрасно вписывается и то, что началось это в 2 месяца жизни (атопический дерматит начинается позже, в 3-4 месяца), и что у ребёнка не было зуда (атопический дерматит ВСЕГДА зудит). А еще тот факт, что болезнь в 90% случаев не связана с пищевой аллергией. Это уже лет 10 твердят на различных конференциях, пишут в статьях и вещают наши великие умы.
БОЛЬШИНСТВУ ДЕТЕЙ НЕ НУЖНО СОБЛЮДАТЬ ДИЕТУ. Я готова кричать об этом, вешать плакаты и писать эту фразу на стенах, так как все упорно продолжают сажать на диеты детей с атопическим дерматитом.
Девочка откровенно недоедает. Помимо недостатка в питательных веществах, ребёнку психологически тяжело. Мама тоже на грани срыва. Но они так и будут жить дальше, потому что врач молча снова подтвердил диагноз кнопкой мыши и сообщил, чтобы за желанной справкой они приходили через 3 дня.
-Пап, понимаешь, ну нельзя так. Это же дети. Я говорю этому врачу после приема, что атопический дерматит не связан с аллергией, надо маме сказать, чтобы пробовала корить ребёнка нормально. А она смотрит на меня, как на дуру. Потому что, понимаете ли, так всегда лечили.