Долгие годы ведутся споры о пользе и вреде молока для взрослого организма. Приводятся разные и порой странные доводы. Например, некоторые эндокринологи утверждают, что поскольку в природе молоком вскармливают только детёнышей, то и незачем взрослым образованным людям его пить. Заметим, что животные, в отличие от человека, не имеют также привычки есть майонезы и кетчупы, дрожжевые булки, маринованные овощи и так далее, а ещё пить алкоголь. Да и где интересно взрослое животное смогло бы раздобыть для себя молоко? Я голосую за научный подход - о нем и расскажу.
Молоко включает в себя несколько базовых ингредиентов: молочный сахар - лактозу, молочный белок - казеиноген, альбумины и молочный жир. Потребление молока действительно проходит не очень гладко у многих людей. И когда этот факт был признан обществом, начались активные расследования в отношении данного продукта. Сначала «арестовали» лактозу. Первое научное описание состояния, связанного с непереносимостью лактозы, появилось в 1960-х годах, когда исследователи определили, что у некоторых людей отсутствует достаточная активность фермента лактазы (источник: журнал "The Lancet" июль 1960 года). Поскольку было заявлено на весь мир о лактазной недостаточности, на этой волне разработали ферменты, произвели на свет безлактозные продукты и, та-ра-та-ра-там-бух, плохая переносимость молока никуда не исчезла. Справедливости ради хочу заметить, что у некоторых людей действительно снижено количество фермента лактазы, расщепляющего лактозу, в кишечнике. У младенцев лактаза синтезируется очень активно клетками тонкого кишечника. Причиной тому является молочная диета младенцев. С возрастом синтез лактазы закономерно снижается, поскольку снижается потребление молока. А также часть работы по синтезу лактазы переходит к нашей микробиоте. При воспалительных процессах и дисбактериозе, когда значительно сокращается количество лактобактерий, синтезирующих лактазу, возможен дефицит этого фермента и плохое переваривание молочного сахара. Непереваренный углеводы расщепляются брожением, что вызывает вздутие и метеоризм.
Продолжим наш маленький экскурс. Осознав, что лактоза не может быть «главным подозреваемым», исследователи взялись за казеин. Казеин, а правильно говорить «казеиноген», представляет собой сложный глобулярный белок, содержащий в себе 4 различные цепи аминокислот: альфа-1, альфа-2, бэта и каппа. Нас больше интересует бэта, которая может быть представлена комбинацией А1 и А2. Встречали молоко А2 на прилавках? Маркетинг долгое время рассказывал всему миру, что форма А2 лучше усваивается, но ему конечно виднее... На самом деле, молоко «А1» отличается от молока «А2» только тем, что на 67-й позиции в цепочке аминокислот в А1 - гистидин, в А2 - пролин. А маркетологи даже придумали историю про якобы мутацию генов коров за последние столетия: типа раньше такого не было, и вот поэтому люди спокойно пили молоко всю жизнь. А теперь коровки нас наказывают... Но, теория молока А2 быстро показала свою несостоятельность и на сегодняшний день данный вид продукта уже практически исчез с прилавков.
Так в чем же все таки дело? А дело в расщеплении казеиногена. Когда молоко попадает к нам в организм, оно обрабатывается в желудке пепсином, а у детей ещё и химозином, - активным протеолитическим ферментом. Происходит створаживание молока и казеиноген, содержащийся в нем, становится казеином. Физически этот процесс представляет первичное расщепление белка на меньшие по размеру молекулы. Далее створоженный казеин попадает в кишечник, где продолжается его переваривание. И именно там часть пептидов, полученных из казеина, гидролизуются с превращением в казоморфины. Вуаля, а вот и наш главный зачинщик всех бед. Однако, существует большой перечень видов казоморфинов. Они различаются структурой аминокислот и функционалом. Но их основные свойства - это опиоидность и умение тормозить работу ряда ферментов. Многие знают опиодное вещество морфин. В случае с казоморфином эффект гораздо слабее, но суть схожа. Казоморфин способен ЗАМЕДЛЯТЬ перистальтику кишечника! Этого более, чем достаточно для вздутия, спазмов и диареи. При торможении перистальтики возникает масса негативных процессов, рост патогенной микрофлоры, чрезмерная реакция иммунитета, выброс гистамина и т.д. Кстати, именно гистамин вызывает тошноту, но об этом расскажу подробнее в другой статье.
Итак, обвинение выступило, пришла очередь защиты. Казоморфины обладают и полезными свойствами. В частности они стимулируют бокаловидные клетки кишечника к выработке слизи, которая нейтрализует кислоты, защищает слизистую и помогает продвижению химуса (обработанной пищи). Казоморфины способны понижать артериальное давление, оказывать противомикробное действие и иммуномодуляцию путём активации синтеза цитокинов нашими Т-лимфоцитами (их в кишечнике 10х10 в 10-й степени на 1 м.кв.). Однако, переходим к важному заключению: для всего выше перечисленного казоморфины должны всосаться в локальный кровоток, а у них большие молекулы и это не так просто. Кроме того, опиоидное действие на энтеронервную систему оказывают только некоторые казоморфины, под номерами 4,5,6,7. И. несомненно количество, попавшее в кровоток, играет решающую роль. Вот поэтому все вопросы не к казоморфинам, а к ПРОНИЦАЕМОСТИ СТЕНКИ КИШЕЧНИКА, которая увеличивается в разы при воспалениях. При здоровом кишечнике негативных эффектов казоморфинов не происходит. А если есть нарушения - то симптомы молока будут пропорциональны выпитому количеству и через любое время (через час или два, через 10 часов и даже через сутки).
Для справки, опиоидные казоморфины присутствуют во всех продуктах ферментации молока: кефир, йогурт, ряженка, а особенно их много в сырах. Возможно, поэтому потребление выдержанного сыра вызывает некоторое привыкание. Всасываясь постепенно в кровь, казоморфины связываются с опиоидными рецепторами нервной системы кишечника, а уже от неё сигналы передаются к головному мозгу. Но все это производится мягко и плавно, потому что большая часть готовых казоморфинов из ферментированной пищи, попадая в желудок, расщепляется под действием ферментов. В отличие от казоморфинов, образованных в кишечнике из казеина молока. Никакой реальной физиологической зависимости от сыра не бывает. И ферментированные продукты усваивать нашему организму гораздо легче.
Напоследок скажу о настоящей непереносимости молока. Если по каким-либо причинам молоко не усваивается в организме, но продолжает потребляться, отдельные фрагменты (пептиды) казеина будут всасываться в кровь через проницаемый кишечник. Неспособность организма правильно переварить продукт часто сочетается с воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте и увеличением проницаемости кишечника. В ответ на посторонние пептиды казеина в крови иммунная система человека через некоторое время выработает антитела. Чаще всего это иммуноглобулины Е. И вот тогда, при малейшем потреблении молока, начнет возникать аллергическая реакция, включающая сыпь, покраснение, зуд, спазмы, тошноту, отеки и прочие неприятности. Если антител к казеину в крови нет - нет и непереносимости. А что есть - подробно описано выше.
Говоря о молоке я всегда вспоминаю одну старую бабульку 90 лет. Ей как-то сказали, что молоко взрослым людям пить вредно. В ответ она спросила: «А что тогда пить?» Желаю, чтобы у всех были такие же здоровые кишечники до глубокой старости!
Подписывайтесь на мой канал!
Ссылка на мой телеграм-канал с регулярными публикациями https://t.me/thebestdoctororg.
Еще больше интересных статей вы найдете на моем сайте www.thebestdoctor.ru.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ СТАТЬЮ: