На связи хирург-стоматолог Карина Борисовна Рештовская. В этой статье доктор рассказывает о том, что щелчки при открывании рта совсем не безобидны, а являются предвестником серьезного заболевания. В комментариях к этому материалу вы можете задать Карине Борисовне свои вопросы. Также нашим читателям доступна прямая запись на прием к специалисту.
Регулярное щелканье челюсти при открывании рта является следствием нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав имеет анатомические особенности: суставные поверхности, образующие его, не соответствуют друг другу, поэтому между ними располагается диск, компенсирующий это несоответствие.
При развитии заболевания сустава или под воздействием внешних факторов диск может смещаться и хрящи суставных поверхностей начинают контактировать друг с другом. Из-за этого и появляются щелчки при движении в височно-нижнечелюстном суставе.
ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЮТСЯ ЩЕЛЧКИ ПРИ ОТКРЫВАНИИ РТА
✅ Артрит, артроз. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, поражающий костную и хрящевую ткани сустава. Щелчки челюсти появляются при широком открывании рта, кроме того пациентов беспокоит боль, скованность при движении в суставе, отечность. Артрит имеет инфекционную природу, артроз аутоиммунную.
✅ Травма. В результате воздействия внешней силы, например удара, нарушается анатомия височно-нижнечелюстного сустава. Это может быть разрушение суставного диска, нарушение целостности хряща, вывих или подвывих головок сустава.
✅ Бруксизм. Это непроизвольное сжатие челюстей, вызванное спазмом жевательных мышц, сопровождающееся характерным скрежетом зубов.
✅ Повышение тонуса жевательных мышц. Может появляться при большой нагрузке, например при пережевывании твердой пищи, или на фоне стресса.
✅ Кариес. Разрушение коронок зубов преимущественно на одной из сторон челюсти может вызвать разность высоты прикуса, вследствие чего нарушается нормальное взаиморасположение поверхностей сустава.
✅ Ошибки стоматологического лечения. Неверно установленные коронки, протезы, имплантаты приводят к нарушению прикуса и, вследствие этого, к дисфункции сустава.
ВИДЫ И ХАРАКТЕР ЩЕЛЧКОВ
🦷 Интенсивность. Сильные щелчки слышны на расстоянии, средние слышны только пациенту, слабые практически незаметны.
🦷 Повторяемость. Щелчки могут быть однократными или повторяющимися с различной частотой.
🦷 Ситуационно щелчки могут возникать при широком или умеренном раскрытии рта, при жевании, разговоре, зевоте.
Учащение, увеличение интенсивности щелчков, расширение вариантов ситуаций, в которых они возникают, говорят о развитии заболевания.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ЩЕЛЧКОВ
При появлении щелчков в суставе не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше будет установлен диагноз и начнется лечение, тем оно будет быстрее и успешнее. При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава обращаются к стоматологу-гнатологу, врачу, который занимается устранением функциональных нарушений в работе зубочелюстной системы. При нарушении прикуса также необходима будет консультация ортодонта. Помимо рутинного стоматологического осмотра потребуется рентгенологическое исследование суставов, в некоторых случаях компьютерная томография зубочелюстной системы.
КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ ПРИ ЩЕЛЧКАХ В СУСТАВЕ
1. Ортопедическое лечение. С целью восстановления окклюзионного соотношения выполняют различные варианты протезирования, чтобы устранить проблему щелкающей челюсти и избавить пациента от болезненных ощущений.
2. Исправление прикуса. Установка брекетов скорректирует прикус, нормализует взаимоотношение элементов сустава и устранит его дисфунцию.
3. Коррекция неудачного стоматологического лечения: изменение высоты пломбы, замена коронок или протеза.
4. Специализированная терапия. При ревматоидном артрите проводится терапия глюкокортикоидными гормонами, при артритах антибактериальное и противовоспалительное лечение.
5. Вправление вывиха или подвывиха, иммобилизация челюсти при травме.
6. Оперативное лечение. Хирургическое вправление диска в настоящее время производится с применением артроскопического оборудования, малоинвазивно, проводится под местной анестезией.
7. Симптоматическое обезболивание в сложных случаях.
ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬСЯ
Отсутствие своевременного и адекватного лечения может привести к довольно неприятным последствиям: анкилозу височно-нижнечелюстного сустава (движения челюсти могут стать настолько ограничены, что могут возникнуть проблемы с жеванием и речью), постоянной боли в результате дегенеративных изменений в суставе, нарушению функций дыхательной и пищеварительной системы, изменению мимики, психоэмоциональному дискомфорту.
ЗАПИШИТЕСЬ КО МНЕ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
С помощью этой формы вы можете записаться на консультацию лично к хирургу-стоматологу Карине Борисовне Рештовской.
ВЫ МОЖЕТЕ НАПИСАТЬ МНЕ В WHATSAPP И ТЕЛЕГРАМ, ПРИСЛАТЬ ФОТО ИЛИ РЕНТГЕН
ЗАХОДИТЕ НА МОЙ САЙТ
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.