Среди причин бесплодия важное место занимают гинекологические заболевания — как распространённые, так и редкие.
Если известные патологии, например, эндометриоз или синдром поликистозных яичников, широко обсуждаются в контексте репродуктивного здоровья, то редкие гинекологические заболевания могут оставаться вне внимания до момента постановки диагноза.
Я Анна Рыжова, врач-репродуктолог, гинеколог, медицинский директор клиники «ЭКО». Сегодня предлагаю поговорить именно о таких диагнозах, ведь они могут стать неожиданным препятствием на пути к желаемой беременности.
1. Синдром Ашермана
Синдром Ашермана — это состояние, при котором происходит формирование внутриматочных синехий (спаек) вследствие травматических повреждений эндометрия. Чаще всего осложнение возникает после хирургических вмешательств на матке (выскабливания или аборта), но причиной может быть и инфекция. Спаечный процесс нарушает структуру полости матки, что может препятствовать имплантации эмбриона.
Основные симптомы — нарушения менструального цикла, вплоть до полного его отсутствия, и повторяющиеся выкидыши. Лечение подразумевает хирургическое рассечение синехий и восстановление целостности эндометрия.
2. Синдром Майера — Рокитанского — Кюстера — Хаузера (МРКХ)
Синдром МРКХ — это врождённое отсутствие или недоразвитие матки и верхней части влагалища при нормальных внешних половых органах и развитии яичников. Это редкое заболевание встречается у одной из 4,5 тысяч женщин и является одной из главных причин первичной аменореи.
Женщины с этим синдромом обладают нормальными яичниками, а значит, у них формируются полноценные яйцеклетки. Для таких пациенток возможна программа
ЭКО с последующей трансплантацией эмбриона в матку суррогатной матери.
3. Дисгенезия гонад
Дисгенезия гонад — это врождённая аномалия, при которой яичники не развиваются или их функция крайне ограничена. Одним из ярких примеров является синдром Свейера, когда генетически женщина (с кариотипом 46XY) имеет недоразвитые гонады, неспособные к производству яйцеклеток.
Пациентки с этим заболеванием могут испытывать проблемы с фертильностью из-за отсутствия овуляции. Лечение направлено на заместительную гормональную терапию, а для достижения беременности возможно использование донорских яйцеклеток.
4. Редкие формы аномалий развития матки
Аномалии развития матки (двурогая или седловидная матка) могут быть причиной бесплодия или повторяющихся выкидышей. Эти аномалии встречаются нечасто, однако существенно осложняют процесс зачатия и вынашивания ребёнка. В некоторых случаях хирургическая коррекция помогает улучшить фертильность, но каждое лечение требует индивидуального подхода.
5. Липоматоз матки
Липоматоз матки — крайне редкое заболевание, при котором в стенке матки откладываются жировые ткани. Этот процесс может приводить к деформации полости матки и нарушению её функции. Липоматоз сопровождается снижением шансов на успешную имплантацию эмбриона и развитие беременности. Лечение липоматоза зависит от степени поражения органа и часто связано с хирургическим вмешательством.
Одной из основных сложностей при диагностике редких гинекологических заболеваний является их низкая распространённость и схожесть симптомов с другими, более известными патологиями. Ключевую роль в их выявлении играют УЗИ, гистероскопия, магнитно-резонансная томография и лапароскопия.
Важно понимать, что своевременная диагностика и правильно подобранное лечение дают шанс на восстановление репродуктивной функции. Поэтому ни при каких обстоятельствах не отпускайте руки — найдите врача, которому вы сможете доверить репродуктивное здоровье, и боритесь за право стать мамой!
Понравился материал? Тогда делитесь своими впечатлениями в комментариях.
Мой предыдущий материал о 5 признаках беременности, о которых вы могли не знать.