Состояние репродуктивного здоровья человека во многом определяется образом его жизни, наличием заболеваний половой системы, а также влиянием экологических факторов. Сегодня мы будем подробно разбираться во взаимосвязи загрязненной воздушной среды с проблемами репродуктивного здоровья, а также узнаем, как воздух низкого качества влияет на организм беременной женщины и её будущего ребенка. Ответит на наши вопросы акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики НМХЦ им. Пирогова, Анастасия Зубрицкая.
— Расскажите, какова взаимосвязь загрязнения воздушной среды и репродуктивного здоровья в целом?
— Загрязнение воздуха оказывает значительное влияние на репродуктивное здоровье человека вне зависимости о половой принадлежности.
▎У женщин:
1. Фертильность: тяжелые металлы и органические соединения, находящиеся в воздухе, могут нарушать гормональный баланс и приводить к различным заболеваниям, таким как поликистоз яичников, а также могут подавлять овуляцию, что снижает фертильность.
2. Беременность: низкое качество воздуха связано с повышенным риском выкидышей, преждевременных родов и низкого веса при рождении. Также есть научные данные о том, что загрязнение воздуха может влиять на развитие плода на всех его этапах.
▎У мужчин:
1. Снижение качества спермы: исследования показывают, что нарушенная экологическая среда может привести к снижению подвижности сперматозоидов (астенозооспермии) и их количества (гипоспермия), что негативно сказывается на возможности зачатия ребенка.
2. Гормональные изменения: воздействие загрязняющих веществ может нарушать уровень тестостерона и других гормонов, что также влияет на репродуктивное здоровье.
3. Риски для потомства: загрязнение воздуха может привести к генетическим мутациям в сперматозоидах, что увеличивает риск заболеваний у будущих детей.
— Как, по-вашему, качество воздуха влияет на организм беременной женщины?
— Исследования показывают, что мелкодисперсные частицы (PM2.5), оксиды азота, углерода и озон, могут негативно сказываться на беременности.
Мелкодисперсные частицы (PM2.5) могут проникать в легкие и попадать в кровоток, что может привести к воспалительным процессам. Исследования показывают, что высокие уровни PM2.5 связаны с увеличением риска преждевременных родов, низкой массы тела новорожденных и даже врожденными аномалиями. Беременные женщины, подверженные аллергиям могут испытывать усиление симптомов, что в перспективе может ухудшить общее самочувствие и здоровье.
Исследование, опубликованное в журнале «Environmental Health Perspectives» (2014), показало, что беременные женщины, подвергающиеся воздействию загрязнения воздуха, имеют более высокий риск развития осложнений, таких как преэклампсия. Научная публикация в «American Journal of Epidemiology» (2019) обнаружила связь между высоким уровнем загрязнения воздуха и риском развития астмы у детей.
Научные исследования подтверждают связь между качеством воздуха и повышенным риском развития расстройств аутистического спектра у детей. Хотя важно понимать, что вопрос о связи между экологией и аутизмом требует дальнейших исследований для более глубокого понимания механизмов и факторов риска, так как это заболевание, вероятно, является результатом сочетания генетических, биологических и экологических факторов, и важно рассматривать все эти аспекты в комплексе.
— К каким рискам для развития плода приводит загрязнённый воздух, которым дышит его мама?
— Это прежде всего преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, врожденные аномалии. Исследования показывают, что воздействие загрязняющих веществ может быть связано с повышенным риском развития врожденных дефектов, таких как пороки сердца и аномалии нервной трубки.
Также увеличивается риск развития расстройств аутистического спектра, о котором мы упоминали ранее и других когнитивных нарушений.
— Для организма человека важно питание клеток кислородом, безусловно, с этим не поспоришь. Откуда кислород поступает к малышу в теле матери? И как будет влиять на здоровье плода ситуация, если организму мамы систематически не хватает кислорода?
— Кислород поступает к плоду через плаценту, как это происходит? Когда мать дышит, кислород попадает в её кровь через лёгкие. Затем кислородсодержащая кровь проходит через сердце и магистральные сосуды и поступает в плаценту. В плаценте происходит обмен газами между кровью женщины и кровью плода. Кислород из крови матери проникает в кровь плода, а углекислый газ, образующийся в процессе метаболизма плода, возвращается в кровь матери для выведения. Если организму будущей роженицы систематически не хватает кислорода, это может негативно сказаться на здоровье ребенка: привести к гипоксии, которая в свою очередь может повлиять на рост и развитие органов и задержке развития.
Поэтому важно, чтобы беременные женщины находились в хорошо проветриваемых помещениях и избегали условий, способствующих недостатку кислорода.
— Если из-за загрязнённой среды или нехватки кислорода у новорожденного обнаружатся патологии, насколько они могут быть обратимы?
— Обратимость таких патологий зависит от множества факторов, включая:
1. Степень и продолжительность гипоксии: если кислородное голодание было кратковременным и незначительным, шансы на полное восстановление значительно выше. Однако длительная или тяжелая гипоксия может привести к необратимым повреждениям.
2. Время диагностики: раннее выявление проблем и начало лечения могут улучшить прогноз, чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на восстановление.
3. Тип патологии: легкие нарушения или временные проблемы с развитием могут быть обратимыми,но повреждения головного мозга (церебральная ишемия), может иметь более серьезные последствия и сложную реабилитацию.
Современные медицинские технологии и реабилитационные программы могут помочь в восстановлении функций и улучшении качества жизни, но каждый ребенок уникален, и его способность к реабилитации и адаптации может зависеть от множества факторов, включая генетику и общее состояние здоровья.
В любом случае, важно, чтобы новорожденные с подозрением на патологии проходили тщательное обследование и наблюдение у специалистов для определения необходимых мер лечения и реабилитации.
— До какого возраста необходимо следить за микроклиматом в комнате новорожденного?
— Это особенно важно в первые месяцы жизни, когда ребенок наиболее уязвим. Однако, в идеале, заботиться о качестве воздуха и микроклимате стоит всегда, так как это влияет на здоровье и общее самочувствие ребенка на протяжении всего его роста и развития.
Основные рекомендации:
1. Первые 6-12 месяцев: в этот период новорожденные наиболее чувствительны к изменениям температуры и влажности. Следите за их параметрами (оптимальна температура 20-22°C) и влажность (40-60%).
2. После 1 года: хотя дети становятся более устойчивыми, важно продолжать следить за микроклиматом, особенно если ребенок страдает от аллергий или респираторных заболеваний.
3. Долгосрочно: хороший микроклимат полезен для всех членов семьи. Чистый воздух и комфортные условия способствуют здоровью и хорошему самочувствию как детей, так и взрослых.
