Органы дыхательной системы
Covid-19 преимущественно поражает респираторную систему, вызывая симптомы, такие как кашель, затрудненное дыхание и пневмонию. В тяжелых случаях инфекции может развиться острая дыхательная недостаточность, фиброз легких. Попав в организм человека, вирус проникает в здоровую клетку и высвобождает фрагмент РНК с генетическим материалом. Далее зараженный элемент начинает продуцировать новые копии SARS-CoV-2. Таким образом он размножается. Одна здоровая клетка перед окончательным разрушением успевает выпустить миллионы вирусных.
В первые дни они активно формируются в верхних дыхательных путях. В последующие – инфекция опускается ниже и достигает легких приблизительно на 7–14 сутки болезни. Латентный период переходит к проявлению начальных симптомов коронавируса. Нарушается привычный ритм работы организма, обмен веществ, функционирование альвеол.
Сердечно-сосудистая система
Некоторые пациенты с Covid-19 могут иметь тяжелые сердечно-сосудистые последствия, включая миокардит (воспаление сердечной мышцы) или тромбозы. Это связано с повышенным риском тромбоэмболии и инфаркта миокарда. вирус проникает в клетки и прикрепляется к белку АСЕ2. Данный белок имеется в эндотелии (клетки, выстилающие кровеносные сосуды), а также в легких, сердце и в других органах. Вирус, проникая в эти клетки, частично разрушает их и вызывает повреждение сердечной ткани, уменьшая кровоснабжение сердца, что увеличивает риск его воспаления.
Центральная нервная система
Covid-19 может оказывать воздействие на центральную нервную систему, проникая через обонятельные рецепторы в нервную ткань, повреждая ее. Если оказывается повреждена лимбическая система, особенно гипоталамус, может снизиться способность к обучению и запоминанию нового, так как именно от них зависит обработка и хранение получаемой информации и долгосрочная память.
Если повреждается блуждающий нерв, может возникнуть дисфункция вегетативной нервной системы, вызывая такие симптомы, как головная боль, приступы мигрени потеря обоняния и вкуса, а также неврологические осложнения, например, инсульты и энцефалопатию. Из-за гипоксии головного мозга повышается риск возникновения панических атак и усиливается тревога.
Пищеварительная система
Вирус COVID-19 способен проникать в клетки желудка, тонкой и толстой кишки, жить и размножаться там, приводя к их повреждению, развитию воспаления и нарушения функции органа. Одним словом, вызывать воспаление желудка, тонкой и толстой кишки (гастроэнтероколит). У части пациентов Covid-19 может вызвать симптомы такие как тошнота, рвота, диарея и боль в животе.
Мочевыделительная система
Может развиться острое повреждение почек из-за системного воспаления и других факторов, что требует специализированного лечения. Причинами являются : 1) Дегидратация – патологическое обезвоживание, вызванное вирусом; 2 ) Полиорганная недостаточность – стресс-реакция организма, в результате которой неправильно функционировать начинают сразу несколько систем; 3) Сама вирусная инфекция (Covid), из-за которой повреждаются почечные канальцы, сосуды и капилляры; 4) Прямое повреждение ткани. На её поверхности есть рецепторы ACE2 – ангиотензинпревращающий фермент 2 – белок. Вирус способен прикрепляться к нему, изменяя структуру. Таким образом, почечная ткань меняет свою форму и частично разрушается; 5) Цитокиновый шторм. Если происходит обострение гломерулонефрита или пиелонефрита , то, возможно, произошло нарушение в иммунной системе. Организм слишком бурно реагирует на попадание в него вируса и вредит сам себе. В том числе, клетки иммунитета воздействуют и на почки.
Иммуннитет
Covid-19 может вызвать дисбаланс в иммунной системе, приводя к усилению воспалительных процессов и цитокинового шторма, что может привести к тяжелым осложнениям.
Главными иммунными защитниками являются В- и Т-лимфоциты. B-лимфоциты синтезируют иммуноглобулины (антитела) — особые белки, которые призваны ликвидировать чужеродные микроорганизмы и ослаблять опасность токсических веществ. Кроме того, B-лимфоциты способны сохранять информацию о перенесенных заболеваниях, создавая тем самым постоянный иммунитет. T-лимфоциты уничтожают зараженные клетки организма, блокируют дальнейшее распространение инфекции и стимулируют иммунный ответ, передают информацию другим иммунным клеткам. Для определения уровня лимфоцитов используют общий анализ крови.
В организме взрослого человека нормальное число лимфоцитов варьируется в пределах от 1000 до 4800 на 1 микролитр крови. При снижении уровня лимфоцитов в крови меньше нижней границы такое состояние называют лимфопенией. Низкий уровень лимфоцитов в крови приводит к сбою в иммунной системе.
Согласно статистике, лимфопения при короновирусе выявляется примерно у 83 % пациентов. При этом стойкое снижение лимфоцитов после коронавируса в крови отмечается даже через 4-11 недель после выздоровления. По мнению ученых, вирус SARS-CoV-2 имеет сильное влияние на лимфоциты и приводит к длительным потенциальным дисфункциям. Таким образом, ковид ослабляет иммунитет на длительный срок, и даже после полного выздоровления от COVID-19 организм человека будет более восприимчив к различного рода инфекциям. Но, как отмечают специалисты, вирус SARS-CoV-2 не способен размножаться в лимфоцитах, поэтому снижение иммунитета после ковида носит хоть и длительный, но обратимый характер.
Есть пациенты, у которых выявляется повышение уровня лимфоцитов в крови после коронавируса. Такое состояние называется лимфоцитозом. Незначительный лимфоцитоз, как правило, проходит самостоятельно, но требует обследования для установления точной причины его появления.
Также в клиническом анализе крови примерно у 30 % больных коронавирусной инфекцией выявляется снижение уровня лейкоцитов (ниже 4000 в 1 мкл).
Состояние, которое характеризуется снижением уровня лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от инфекций и инородных тел, которые способны нанести ему вред и нарушить баланс биохимических реакций. Лейкоциты ответственны за иммунитет и сопротивление различным неблагоприятным для организма факторам. Поэтому лейкопения при коронавирусе также снижает функционирование иммунной системы человека. На основании этого можно говорить о значительном подавлении иммунитета при ковиде.
Так, ослабление иммунитета после ковида может привести к уязвимости человека перед другими инфекциями. Вирусам, бактериям, грибкам легче проникнуть через ослабленные защитные барьеры нашего организма.
#медицина #ковид #covid19 #вирус #здоровье #россия #наука #хроническиеболезни #хроническиезаболевания