Найти тему
Блог акушера

Счастливый билет?

Своим первым ребёнком Полина забеременела в 23 года. Беременность прошла легко и беззаботно: ни одного больничного, ни токсикоза, ни отёков, прибавка веса составила 8 кг. На 39 неделе перед родами Полина шутила: видимо, за всю спокойную беременность придётся в родах расплачиваться. Но ошиблась.

В 39 недель и 4 дня они с супругом пошли вечером в кафе. Врач акушер-гинеколог поводов для дородовой госпитализации не видела, поэтому смело отпустила беременную до 40 недель.

После десерта Полина пожаловалась мужу на тянущий живот. Супруг насторожился:

-Может, это роды?

-Да что ты. Это совсем не похоже на то, о чем рассказывали на курсах. Наверное, предвестники.

-Давай все же заедем в роддом, а? Все равно по пути.

-Волнуешься за жену?

-Волнуюсь. Поехали.

Полину посмотрели и отправили в отделение. Муж остался ждать новостей. Ровно через 40 минут после приезда ему сообщили, что он стал папой.

-В смысле?

-В прямом. Родила твоя, милок, езжай домой. Нечего тут сидеть,- сказала пожилая санитарочка и опять нырнула в родблок.

Да, тянущие боли Полины были вот такими своеобразными схватками. Вскрыли пузырь - и вуаля! Родилась девочка Валя, 3200 г, 53 см, 8/9 по Апгар. Полина, кажется, сама не успела осознать, что произошло. На 4 сутки семейство выписали домой.

Когда Вале исполнилось 6 лет, супруги запланировали ещё одного ребёнка. К беременности готовились, она наступила через 3 месяца. Полина шутила: "Надеюсь, эта беременность будет такой же легкой, как и предыдущая."

Собственно, так и было до определенного момента: никакого токсикоза, идеальные первый и второй скрининг. Вечера семья проводила на свежем воздухе, точнее, Полина с Валей. Они встречали с работы папу-мужа и вместе через парк шли домой.

После одной из таких прогулок на сроке беременности 23 недели 4 дня у Полины отошли воды. На фоне полного благополучия по субъективным ощущениям и объективным исследованиям. Не беспокоило ни-че-го.

Супруг сразу отвёз Полину в роддом. Там начали подготовку лёгких плода - согласно клиническому протоколу. А на следующий день назначили консилиум, цель - определение дальнейшей тактики ведения. Обычно в таких случаях беременность пролонгируют - так долго, насколько это возможно. Каждый день, проведённый в утробе матери - шанс для плода. Чем дольше, тем лучше. У нас максимально получалось продержать плод при таком излитии около двух недель. Знаю случаи коллег в других регионах, где с 23 довели до 29. Знаю один экспериментальный случай с 18 недели до 31 (но надо понимать, что это уровень практически богов, где врачам позволено очень многое и гарантировано не будет никаких претензий за нарушение протоколов).

Итак, беременность Полины решили тянуть с соответствующей медикаментозной поддержкой: было необходимо довести до конца курс терапии для подготовки лёгких, антибиотики, токолитики - чтобы не появились схватки, ну и так, по мелочи.

Собственно, не успели. Потому что ровно через час у Полины началось кровотечение. Да-да, на фоне относительного благополучия. Она просто лежала в постели.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты - понеслись в операционную. Экстренное кесарево сечение, эндотрахеальный наркоз, извлечение на третьей минуте после начала операции. Девочка, 610 грамм - экстремал, умещалась на ладошке. Не закричала, естественно. Передана неонатологам и реанимации.

У Полины кровопотеря около 1,5 литров. Переливали кровь и плазму.

Дочка Полины - Аня - провела в реанимации больше двух месяцев. Ещё месяц они с мамой находились в отделении патологии новорожденных с целью набрать вес.

Список диагнозов за эти три месяца напоминал медицинскую энциклопедию: бронхолегочная дисплазия, внутрижелудочковое кровоизлияние 3 степени, анемия, остеопения, церебральная ишемия, синдром дыхательных расстройств, пупочная грыжа, ретинопатия, сепсис... И это ещё неполный список.

Что сейчас? Девочке полтора года. Из всего перечисленного осталась только бронхолегочная дисплазия (это навсегда, но корректировать можно и нужно) и ретинопатия 1 степени - проблемы с сетчаткой. Операции не требуют, лишь наблюдать. По нервной системе отклонений нет, Аня постепенно "догоняет" своих сверстников - и в прямом, и в переносном смысле. Кажется, счастливый билет в такой тяжёлой ситуации выглядит именно так.