СМЭР - это аббревиатура протокола и техники в модификации Д.В Ковпака из когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ). СМЭР это диагностическая методика, она позволяет выявлять автоматические мысли АМ, (для чего выявлять АМ прочитайте тут:Автоматические мысли. Почему важно научиться их выявлять.)
Клиенту, который находится в терапии и работает в КПТ направлении, необходимо на начальных этапах освоить данный инструмент, это базовый навык, который дает понимание почему возникает проблема в определённых ситуациях. СМЭР — это «рентген проблемы», когда он корректно заполнен он становится важным материалом для терапии и последующих изменений в мышлении, эмоциях и поведении.
Итак, с чего начинается заполнение СМЭР?
СМЭР начинают заполнять после того, как поставлена цель на терапию. Ситуация, которую вы вносите в таблицу СМЭР, должна отражать проблему, которую вы намереваетесь решать.
Например. Клиент обращается с повышенной тревожностью. Чаще всего тревога проявляется, когда ему приходится общаться с малознакомыми людьми, выступать на публике, а также ему очень сложно знакомится, особенно с противоположным полом. Наша задача найти ситуацию, которая говорит о проблеме и записать ее в первый столбик С-ситуация. Важно, ситуация записывается эксплицитно т.е. без всяких значений и оценок, как с видео камеры.
Пример.
С- ситуация.
На работе, иду на обед, вижу за столом сидит коллега, которая мне нравится.
Дальше возникают какие-то чувства и мысли. Рекомендую сначала заполнять 3-й столбик Э-эмоции, так как их идентифицировать, легче чем сразу искать АМ. Также поставьте интенсивность по 10 бальной шкале для переживаемой эмоции. 0-б нет тревоги вообще, 10-б максимальная тревога, которую могу представить.
Э-эмоции.
Тревога-7б.
Теперь самое главное, нам нужно понять, что я думаю и что вызывает мою тревогу. Задайте себе вопрос, почему я тревожусь? И запишите во 2 столбик.
М-мысли.
Я не могу к ней подойти, я ей не нравлюсь, я никогда ни с кем не заведу отношений.
Это то, что нам нужно, СМЭР показывает ход ваших мыслей, которые заставляют вас чувствовать необоснованные эмоции. Под влиянием мыслей и эмоций человек принимает решение, что делать и как правило это дисфункциональное поведение, которое не дает реализовать потребность. Например, это может быть избегание. И мы переходим к последнему столбику Р-реакции, туда мы записываем ощущения в организме и само поведение.
Р-реакции.
Вижу коллегу, очень хотел бы с ней познакомится и пообедать, ну тревога такая сильная, что я сажусь за другой стол.
Ощущения; повышен пульс, покраснело лицо.
Итак, протокол дал нам информацию о ситуации и что в ней происходит. Мы видим АМ которые запускают весь процесс приводящий к тревоги. Правильное выявление АМ залог успеха дальнейшей терапии и осмысления, что провоцирует тревогу. А как мы знаем АМ очень часто нас вводят в заблуждение и искажают действительность.
Автор: Павел Олегович Андреев
Психолог, Клиничсеский психолог КПТ
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru