Если мы обратимся к инструкции всех современных, используемых в РФ препаратов аГПП-1 (в частности, препараты Сема- и Лираглутида), то никаких противопоказаний к их использованию при проведении гастро- и колоноскопии в настоящее время нет.
Но, как и все в нашем деле, быстро меняется и имеет нюансы.
Все больше врачей обращают внимание на трудности в проведении эндоскопических исследований в ходе терапии аГПП-1: в частности, в свежем номере журнала Clinical Gastroenterology and Hepatology уделили внимание и этой теме:
https://www.cghjournal.org/action/showPdf?pii=S1542-3565%2823%2900869-8
Что делать, если вы принимаете аГПП-1, но вам сделали гастро или колоноскопию на фоне лечения?
Это (пока) не ошибка и вполне допустимая тактика, но в следующий раз лучше планировать исследование по-другому.
Если в ходе процедуры возникли трудности в подготовке и врач направил на повторное исследование - отмените препарат заранее.
Я получаю терапию препаратом с еженедельным приемом, мне нужно провести эндоскопическое исследование. Что делать?
Оптимально - запланировать исследование через 7-10 день после укола. Возобновить лечение (при хорошем самочувствии и отсутствии оперативного вмешательства или биопсии) можно в этот же день после исследования.
Я получаю терапию препаратом для ежедневного приема, мне нужно провести эндоскопическое исследование. Что делать?
В зависимости от дозы, обычно мы отменяем лечение за несколько дней до исследования - сразу или постепенно. Детали лучше обсудить с врачом.
Эта же тактика касается и планирования операций на ЖКТ, правда возобновление доз в таком варианте возможно гораздо позже, в зависимости от объема и причины вмешательства.
Выраженность замедления опорожнения желудка очень индивидуальна - все рекомендации пока субъективны, основываются на собственном опыте и опыте коллег. Дальнейшие исследования позволят оптимизировать тактику подготовки.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Для уточнения тактики коррекции дозы обращайтесь к врачу.
