«Распространенность рака у молодых людей резко выросла», – заголовки интернет-СМИ пестрят подобными заголовками с тех пор, как в сентябре 2023 года в научном журнале BMJ Oncology были опубликованы довольно тревожные результаты одного исследования. Помню, у меня по этому поводу несколько раз взяли интервью и попросили выступить в эфире Общественной службы новостей.
Во время этого исследования ученые проанализировали, как изменилась заболеваемость онкопатологиями среди молодых людей в течение 30 лет, с 1990 по 2019 год. Оказалось, что прирост в разных странах мира составил 79,1%, а параллельно на 27,7% выросла смертность.
Стоит ли по этому поводу бить тревогу? Я считаю, что поводов для паники нет.
«Кривые зеркала» статистики
В статистике и теории вероятностей очень много контринтуитивного. «Страшные» цифры порой говорят практически ни о чем, а незначительный процент может играть огромную роль. Всё зависит от массы нюансов.
Когда начинаешь смотреть, из чего состоят цифры, и как их считали, часто обнаруживаешь много интересного.
Рост на 79,1% - это, конечно, весьма существенно. А насколько часто стали болеть молодые в абсолютных цифрах?
Такие данные, например, приводят эксперты из авторитетной организации – Американского онкологического общества (American Cancer Society, ACS). Вероятность того, что у среднестатистического мужчины до 50 лет диагностируют злокачественную опухоль, составляет 1:29, а у женщины – 1:17. У женщин риски выше практически только из-за рака молочной железы, который очень распространен, но при этом зачастую успешно лечится. А если брать все случаи рака, то на людей младше 50 лет приходится около 12%.
Так что онкозаболевания – по-прежнему по большей части удел людей старшего возраста. Это не повод не обращать внимание на свое здоровье в более молодом возрасте, но и причин для паники нет.
Какими раками болеют молодые люди?
Еще полезно посмотреть, за счет каких онкозаболеваний в основном выросла распространенность рака у молодых. Можно заметить, что основной рост дают отдельные диагнозы, и это связано с определенными (нередко вполне предотвратимыми) причинами:
- Рак кишечника стал чаще встречаться у людей до 45–50 лет на фоне эпидемии ожирения.
- Растет распространенность опухолей, связанных с папилломавирусной инфекцией. Заражению способствуют частые смены половых партнеров и незащищенный секс.
Есть категория относительно редких онкозаболеваний, распространенных среди людей в возрасте 18–25 лет. К ним относятся:
- лимфомы;
- лейкемии;
- рак щитовидной железы;
- опухоли головного мозга;
- меланомы;
- рак шейки матки;
- наследственные злокачественные опухоли молочных желез и яичников.
Да, небольшая тенденция к росту распространенности «молодого» рака есть, но в целом статистика уже десятилетиями почти не меняется.
Почему мы всё чаще узнаём о раке у молодых?
Я вижу несколько причин:
- Улучшилась ранняя диагностика. Современное диагностическое оборудование, все виды лабораторных анализов сейчас доступны практически в каждом городе. Врачи в целом стали назначать более тщательное обследование, поэтому повышаются шансы выявить многие заболевания, в том числе рак на ранних стадиях, пока еще опухоль маленькая и не вызывает симптомов.
- Люди стали внимательнее относиться к своему здоровью. Многие знают о скринингах, проходят их. В случае появления тех или иных симптомов люди стали менее склонны тянуть с визитом к врачу до последнего.
- Вмешиваются случайные факторы. Например, во время пандемии COVID-19 у многих людей, проходивших обследование по поводу инфекции, попутно выявляли онкозаболевания.
- Повысилась выживаемость при онкозаболеваниях. Например, пациенты с лейкозами сейчас стали жить намного дольше, поэтому и их общее количество растет.
- Многие молодые пациенты рассказывают о себе в интернете. Они ведут блоги, снимают подкасты, дают интервью. Раньше об их диагнозе знали только они сами, их врачи и родственники. А теперь такие истории регулярно попадаются на глаза практически каждому человеку.
Вывод такой: не паникуем, а просто внимательно относимся к своему здоровью и своевременно посещаем врачей. Рекомендации по онкопрофилактике и ранней диагностике остаются прежними.
Если вам нужна консультация, то вы всегда можете связаться со мной: https://wa.me/79037585569