В новосибирской клинике Мешалкина спасли пациента с двумя острыми конкурирующими патологиями

В клинике Мешалкина спасли пациента сразу с двумя патологиями, обе из которых угрожали жизни. Об этом сообщает пресс-служба лечебного учреждения. 78-летний пенсионер из Чулымского района Новосибирской области поступил в крайне ослабленном состоянии: у него обнаружилась значительная аневризма брюшного отдела аорты. Пациент испытывал боль — это признак начавшегося надрыва патологически раздувшейся сосудистой стенки. Смерть в таком случае может наступить в любую минуту, и операцию нельзя было откладывать.

Однако при подготовке врачи клиники Мешалкина обнаружили, что у мужчины ещё есть трёхсосудистое поражение коронарных артерий, что может спровоцировать инфаркт миокарда, а операция на аорте повышает вероятность сердечного приступа. Сейчас нет однозначного мнения, как поступать в случае двух патологий, — обычно сперва оперируют сердце, но в данном случае было принято решение начать с операции на аорте как более угрожающей.

В ходе открытой операции, которую провела бригада сосудистых хирургов во главе с доктором медицинских наук Андреем Карпенко, пациенту заменили аорту протезом. Вмешательство прошло штатно, и спустя двое суток пенсионера перевели из реанимации в обычную палату, где он начал вести себя более активно, — и это спровоцировало тяжёлый затяжной приступ стенокардии. Опасность стала критической. Было принято решение провести новую операцию, хотя после предыдущей прошло три дня.

«Обычно при планировании двух обширных вмешательств у возрастных пациентов мы стараемся, чтобы интервал между ними составлял как минимум 2-3 месяца. Однако тяжесть поражения сердца у этого пациента не оставила нам такой возможности: он начал погибать у нас на глазах от прогрессирующей сердечной недостаточности, — рассказал сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением аорты и коронарных артерий Максим Михайлович Ляшенко. — При этом эндоваскулярное малотравматичное лечение было в его случае технически невыполнимо. Мы использовали единственный шанс на восстановление кровотока в коронарных артериях — операцию аортокоронарного шунтирования. Сочетание большого анестезиологического опыта и возможностей экстренной кардиохирургии позволило справиться с катастрофой и спасти жизнь пациента».

Врачам клиники Мешалкина удалось нормализовать кровоснабжение сердца. И сейчас, три месяца спустя, мужчина вернулся домой к семье, его жизнь вне опасности.

Ранее хирурги НИИТО рассказали об операции, которую провели 44-летней пациентке. Ей удалили опухоль мозга, которую она 10 лет скрывала причёской.