Малоизвестная болезнь, распространяющаяся через укусы насекомых, стала смертельной, и представители здравоохранения бьют тревогу.
Известно, что мокрецы, наряду с некоторыми видами комаров, являются переносчиками вируса Оропуш
По состоянию на 1 августа в этом году было зарегистрировано более 8000 случаев заражения вирусом Оропуш. Большинство из них произошло в Южной Америке, но инфекция также распространяется и в странах, где он раньше не наблюдался, и были зарегистрированы десятки случаев, связанных с поездками. в США и Европе.
Панамериканская организация здравоохранения, региональное подразделение Всемирной организации здравоохранения, выпустила эпидемиологическое предупреждение по вирусу Оропуш и повысила уровень риска для здоровья населения до « высокого » для американского региона.
«Хотя болезнь исторически описывалась как легкая, географическое распространение передачи и выявление более тяжелых случаев подчеркивают необходимость усиления надзора и характеристики возможных более тяжелых проявлений», — говорится в заявлении агентства .
Центры США по контролю и профилактике заболеваний также выпустили рекомендацию по вопросам здравоохранения , предупреждающую медицинских работников и органы общественного здравоохранения о необходимости внимательно следить за новыми случаями и рекомендующую беременным женщинам избегать поездок в пострадавшие районы.
По меньшей мере 21 американский путешественник, вернувшийся с Кубы, дал положительный результат на вирус Оропуш, сообщили во вторник CDC.
Вот что нужно знать о возникающей угрозе.
Что такое вирус Оропуш?
Вирус Оропуш получил свое название от деревни в Тринидаде и Тобаго, где он был обнаружен в 1955 году. С тех пор было зарегистрировано около 500 000 случаев. Но знания об этой болезни ограничены: медицинский журнал The Lancet даже назвал ее «таинственной угрозой» в недавней редакционной статье .
По данным CDC, около 60% инфицированных людей развивают симптомы. Они могут проявляться так же, как и те, которые вызваны вирусом денге или Зика, включая внезапное повышение температуры, озноб, головную боль, мышечную боль и скованность суставов. Другие симптомы могут включать боль в глазах, чувствительность к свету, тошноту, рвоту, диарею, усталость и сыпь. В редких случаях заболевание может поражать нервную систему и вызывать менингит и энцефалит.
Вирус Оропуш происходит из другого семейства вирусов, чем Зика, но он вызывает многие из тех же проблем – и аналогичные неизвестные.
«Это отличный пример для нас, чтобы задуматься о том, каково было, когда мы увидели, как вирус Зика был завезен в эту страну», — сказала Джанет Гамильтон, исполнительный директор Совета государственных и территориальных эпидемиологов.
«Мы не до конца понимаем его жизненный цикл и цикл передачи, и похоже, что он влияет на беременных людей», — сказала она. «Именно поэтому нам действительно нужно узнать больше».
Как оно распространяется?
Вирус передается людям через укусы насекомых, особенно мокрецов, мелких мух и некоторых видов комаров.
Он является эндемиком региона бассейна Амазонки в Южной Америке, особенно в лесных районах, где передача осуществляется циклически между насекомыми и другими хозяевами, такими как грызуны, ленивцы и птицы. Иногда ее называют «ленивой лихорадкой».
Люди, посещающие эти районы, могут быть укушены зараженным насекомым и перенести болезнь обратно в другие городские районы.
По данным Панамериканской организации здравоохранения, изменение климата и вырубка лесов создают больше возможностей для людей взаимодействовать с инфицированными насекомыми и повышают риск их распространения.
Нынешняя вспышка быстро распространяется в странах, где, как известно, циркулирует вирус, и в новых местах. Местно приобретенные случаи были зарегистрированы в Боливии, Бразилии, Колумбии, Кубе и Перу. В Соединенных Штатах нет доказательств местной передачи, но было зарегистрировано несколько случаев у людей, которые путешествовали в места, где он распространяется.
Текущий риск устойчивой местной передачи инфекции в континентальной части Соединенных Штатов считается низким, сказала доктор Эрин Стейплс, медицинский эпидемиолог из отдела трансмиссивных болезней Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Но уровень риска более неопределенен в таких местах, как Пуэрто-Рико и Виргинские острова США, экология которых может быть схожа с Кубой, сказала она.
Что происходит сейчас?
По мнению экспертов, изменения в географии распространения вируса позволяют предположить, что в цикл могут быть вовлечены новые векторы.
«Нам нужно получить немного больше информации, чтобы мы могли лучше отразить области, которые могут подвергаться риску», — сказал Стейплс. «Мы все еще изучаем этот вирус и будем предоставлять обновления, как только они у нас появятся».
В этом году также впервые были зарегистрированы случаи смерти от вируса Оропуш и получены доказательства того, что болезнь может передаваться от беременной женщины к ее плоду и вызывать неблагоприятные исходы родов.
Ранее в этом году Бразилия сообщила о смерти двух молодых женщин, которые в остальном были здоровы и не беременны. По данным Панамериканской организации здравоохранения, третий смертельный случай у мужчины среднего возраста находится в стадии расследования.
Также было зарегистрировано как минимум пять случаев у беременных, которые привели к гибели плода или врожденным аномалиям, включая микроцефалию, редкий врожденный дефект, приводящий к недоразвитию мозга.
По словам Стейплса, некоторые из этих тяжелых последствий могут быть результатом увеличения циркуляции вируса.
«Поскольку мы видим, что все больше людей заражаются, мы можем наблюдать редкие и необычные случаи клинических симптомов или смерти», — сказала она. «Но это все, о чем CDC в настоящее время работает с нашими партнерами, чтобы узнать больше».
Как люди могут защитить себя?
Не существует вакцины для защиты от вируса Оропуш, и не существует специального противовирусного лечения. Случаи заболевания могут быть подтверждены с помощью лабораторных исследований, но они недоступны в коммерческих диагностических лабораториях, и часто сначала приходится исключать более распространенные вирусы, такие как денге.
«Сейчас хорошее время подумать о предотвращении укусов комаров: не выходите на улицу на рассвете и в сумерках, когда комары, скорее всего, будут кусать; одевайтесь соответствующим образом, чтобы защитить кожу от укусов комаров и других насекомых, а также используйте репеллент от комаров, который эффективен для предотвращения инфекций», — сказал Гамильтон.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили две рекомендации для туристов: одна призывает путешественников, отправляющихся в Южную Америку, принять « обычные меры предосторожности », а другая предлагает путешественникам, приезжающим на Кубу, принимать « усиленные меры предосторожности », чтобы защитить себя от укусов насекомых и при необходимости обращаться за медицинской помощью.
Беременным женщинам следует принимать особые меры предосторожности, говорят эксперты; CDC рекомендует беременным пересмотреть несущественные поездки на Кубу.