Врачу-терапевту платят в среднем 60 тысяч рублей, а косметологу – от 100 тысяч. Какой выбор сделает молодой специалист, который только отучился в медицинском? Думаю, ответ на вопрос очевиден. В России начался отток кадров из государственной медицины в коммерческую сферу. Молодые врачи не хотят работать терапевтами за минимальную зарплату, но готовы еще поучиться, чтобы работать дантистами, косметологами и прочими «доходными» специалистами.
И если проблему не решить сейчас, то через пару лет нам всем придется обращаться только в платные клиники. В государственных останутся пенсионеры или специалисты, которые не захотели работать косметологами.
Куда мигрируют врачи в регионах России?
Стоит отметить, что в медицинской сфере «миграция» специалистов началась задолго до популяризации косметологии и прочей медицины красоты. Правда, еще несколько лет назад молодые медики стремились стать дантистами, ведь на этой специальности можно зарабатывать огромные деньги. Конечно, и там были свои подводные камни, поэтому медики начали выбирать более простые, но не менее доходные специальности.
К чему это привело? Например, в регионах отмечается дефицит акушеров и гинекологов – до 35 тысяч специалистов. Не лучше ситуация обстоит с терапевтами, да и многими другими врачами, которые могут работать на минимальной ставке. Эксперты отмечают, что студенты после вуза начали чаще отказываться от практики в больницах, хотя зачастую она является обязательной. Они уходят в коммерческую деятельность, где не всегда обязательно полное медицинское образование.
Врачи мигрируют на специальности, где можно заработать денег. И понять их можно, ведь каждому второму специалисту нужно кормить семью, да и без нормальной зарплаты сейчас особо не пошикуешь. Печально, что все это происходит сейчас, когда у нас объявлен Год семьи, а депутаты призывают к повышению рождаемости. При этом в больницах наблюдается острая нехватка обычных акушеров. Они вообще получают копейки и не держатся за свои должности.
Чтобы решить проблему, нужно изначально понимать, чего хотят медики. И тут не нужно придумывать высокие материи или говорить о врачебном долге. Согласно опросам, большая часть медиков в государственных поликлиниках хотят более высокие зарплаты:
– Молодые кадры склоняются к тому, что лучше работать условным косметологом или пластическим хирургом, чем работать в больнице за 60 тысяч рублей. Выпускники вузов начинают искать работу в частных клиниках, где также платят намного больше.
– Медики с опытом или в возрасте уже не могут так быстро поменять квалификацию. Но и они пытаются найти что-то более высокооплачиваемое. В результате падает общая мотивация, врачи не хотят лечить больных.
Конечно, я понимаю, что это не новая проблема. По сути, этот медицинский шлейф проблем тянется за нами еще с 90-х годов. В определенное время медицинскую сферу пытались реформировать, но удалось внедрить только несколько законов.
Как оставить врачей в больницах?
Лечение этой проблемы может быть очень простым, но недоступным для бюджета страны – повышение зарплат. Думаю, это самый очевидный ответ на вопрос. Причем повышение должно быть не на уровень годовой инфляции, а намного выше. Правда, в таком случае возникает еще один вопрос – где взять столько денег из бюджета?
К сожалению, простого решения быть не может. Например, эксперты уже давно намекают, что российской медицине пора переходить с бесплатной на условно-платную форму. Речь идет о создании эффективной системы страхования здоровья. Но она должна быть доступной для всей категорий населения. Действующие бесплатные страховки являются лишь начальной стадией и фактически не покрывают никакие затраты медицинской сферы.
Решений может быть несколько:
– Создание льготных или бюджетных страховых полисов. Пусть они будут стоить условные 100 рублей в год, но это уже какие-то дополнительные деньги на развитие медицины. И страховые компании должны быть обязательно государственными.
– Внедрение обязательных страховых полисов для богатых слоев населения. Такие люди редко пользуются бесплатной медициной, поэтому было бы разумно возложить на них часть затрат в этой сфере.
Да-да, я понимаю, что сейчас многие читатели скажут: «Негодяи, лишают бесплатной медицины.». Вот только медицина всегда считалась наиболее затратной статьей бюджета. И все проблемы с зарплатами, оснащением и оборудованием нельзя решить только за счет налогов. Более того, не думаю, что 100-500 рублей на страховку в год стало бы слишком затратным для россиян.
Мы можем и дальше мечтать о том, что в медицинской сфере поднимут зарплаты, а врачи перестанут бежать из больниц. К сожалению, на практике это так не работает. В какой-то момент медицина станет полностью страховой. Главное – не наделать ошибок и оставить бесплатную медицину для нуждающихся слоев населения.