Перекрестное исследование аргентинских ученых показало, что инфекция мужского урогенитального тракта вирусом папилломы человека приводит к большему уровню некроза сперматозоидов и повышению концентрации активных форм кислорода в сперме. При этом уровень лейкоцитов и воспалительных цитокинов в сперме снижается. Как сообщается в журнале Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, нарушения состава спермы наблюдалось в основном у инфицированных вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Некоторые типы ВПЧ характеризуются как вирусы высокого онкогенного риска из-за их связи с повышенным риском развития злокачественных новообразований, включая рак шейки матки, анального отверстия и ротоглотки. Другие типы — вирусы низкого онкогенного риска — обычно вызывают доброкачественные остроконечные кондиломы.
Хотя исследования заболеваний, связанных с ВПЧ, ранее были сосредоточены почти исключительно на женщинах, интерес к урогенитальной ВПЧ-инфекции у мужчин в настоящее время растет. Так, предыдущие исследования показали, что примерно каждый пятый мужчина инфицирован по крайней мере одним типом ВПЧ высокого онкогенного риска. Кроме того, было показано, что вирионы ВПЧ могут связываться с различными участками в экваториальной области поверхности головки сперматозоида, из-за чего вирус потенциально может влиять на мужскую фертильность. Однако изменение качества спермы при ВПЧ-инфекции остается недостаточно изученной.
Поэтому группа ученых под руководством Вирджинии Риверо (Virginia Rivero) из Центра клинической иммунологии Кордовы проанализировала качество спермы у мужчин с урогенитальной ВПЧ-инфекцией — как высокого, так и низкого онкогенного риска. Всего в исследовании участвовало 205 мужчин (средний возраст 35 лет). Из них 39 (19 процентов) были инфицированы ВПЧ. Врачам удалось идентифицировать генотип вируса только в 27 образцах: по крайней мере, один генотип ВПЧ высокого онкогенного риска наблюдался у 74 процентов пациентов. В целом, наиболее часто в образцах встречался генотип ВПЧ-16 (16 образцов), за которым следовал ВПЧ-6 низкого онкогенного риска.
Анализ спермограмм показал, что объем эякулята, концентрация сперматозоидов, общая и прогрессивная подвижность сперматозоидов, морфология и жизнеспособность сперматозоидов не отличалась между группами пациентов с ВПЧ-инфекцией высокого и низкого онкогенного риска и контрольной группой.
Дополнительные анализы показали, что хотя у мужчин, инфицированных ВПЧ высокого онкогенного риска, наблюдались значительно более низкие уровни ранних и поздних апоптотических сперматозоидов, у них же был значительно более высокий уровень некроза сперматозоидов по сравнению как с группой низкого онкогенного риска, так и с контрольной группой. Кроме того, у мужчин с ВПЧ-инфекцией высокого онкогенного риска (как с коинфекциями, так и без них) также наблюдались повышенные концентрации активных форм кислорода в сперме, которые отражают повышенную активность некроза сперматозоидов.
Примечательно, что у мужчин, инфицированных ВПЧ высокого онкогенного риска, количество CD45-клеток — лейкоцитов — в сперме было значительно ниже, чем у участников контрольной группы. При этом у мужчин с ВПЧ низкого онкогенного риска таких различий не наблюдалось. Дополнительный анализ показал, что снижаются все фракции лейкоцитов. К тому же в сперме, инфицированной ВПЧ высокого онкогенного риска наблюдались более низкие концентрации воспалительных цитокинов — интерлейкина-6 и интерлейкина −1β.
Хотя это исследование не отвечает на вопрос о сохранности фертильности у мужчин, инфицированных ВПЧ, оно поднимает вопрос о важности идентификации генотипа ВПЧ у мужчин. Некроз сперматозоидов и повышение концентрации активных форм кислорода в сперме могут потенциально быть ответственными за снижение фертильности у мужчин. Поэтому требуются более масштабные фундаментальные исследования, которые бы дали ответ на вопрос о необходимости лечения и профилактики ВПЧ-инфекции у мужчин.
Снизить качество спермы могут не только инфекции, но и мобильные телефоны.
Недавно мы рассказывали о том, что частое использование мобильных телефонов связали с более низкой концентрацией сперматозоидов и общим количеством сперматозоидов в эякуляте.