Перед тем, как обратиться за психологической помощью, у многих людей часто возникает вопрос: какого специалиста выбрать? Психолога, психотерапевта, психоаналитика или психиатра? В обычной жизни, далекой от психологии, эти профессии ошибочно отождествляются, хотя схожи они только тем, что работают с нашей психикой и личностью. Различия же между ними определяются сложностью проблем и нарушений, а также используемыми методами работы. Попытаемся понять, в чем заключаются эти различия.
Психолог. Это человек, получивший высшее психологическое образование в области научной и практической психологии. После ВУЗа психолог может получить дополнительную специализацию в различных областях психологии, например, в детской или семейной психологии, в кризисном консультировании или различных направлениях психотерапии (о них мы расскажем вам в последующих выпусках).
Отдельное звено составляют клинические (медицинские) психологи, отличающиеся от психологов-консультантов тем, что обладают дополнительными знаниями в области медицины (неврологии, психиатрии) и могут работать в сфере соматической медицины и психиатрии.
Вы можете обратиться к психологу: в случае неудовлетворенности собой и своей жизнью, проблем с самооценкой, трудностей в общении и взаимоотношениях (как личных, так и профессиональных), в кризисных ситуациях (развод, смерть близкого), после физических и психических травм (аварий, операций, насилия над личностью), при эмоциональных проблемах (подавленности, депрессии, агрессии, страхах) и суицидальных мыслях.
Психотерапевт, в отличие от психолога, это человек с медицинским образованием. В России психотерапевтом может быть только врач, поэтому помимо проведения психотерапии, он имеет право назначать лекарства. Но в первую очередь психотерапевт лечит «словом». Медикаментозное лечение у него является дополнительным. В других странах существует и не врачебная психотерапия, когда квалификацию в области психотерапии можно получить, не имея медицинской специальности.
Обычно различия между психологом и психотерапевтом проводятся так: психологическое консультирование подходит большинству людей с проблемами средней и легкой тяжести (например, в случае проблем с самооценкой или в отношениях с близкими), при ситуационных жизненных трудностях, которые могут быть решены в довольно короткий период времени.
Сфера деятельности психотерапевта охватывает более широкий круг проблем. Психотерапия (дословно «лечение души») подразумевает лечебное воздействие на организм человека через психику, и может быть показана при более серьезных нарушениях, которые не могут быть решены в короткий срок: серьезных жизненных травмах, сильно отразившихся на психике человека, или неадаптивном поведении, сформированном еще в детстве и ставшем устойчивой чертой личности.
Психотерапия показана людям с неврозами, истинной депрессией, тревожными состояниями и навязчивыми страхами; страдающим от зависимости (алкогольной, наркотической и проч.) и психосоматических расстройств; испытавшим серьезные жизненные потрясения.
На самом деле, нет большой разницы, к кому вы в итоге решите обратиться: к психологу или психотерапевту. Первая ваша встреча с помогающим специалистом всегда начинается с консультирования. А уже конечная цель и причина обращения определит, какого рода помощь вам потребуется. Психотерапевт может решать и более легкие проблемы путем краткосрочной терапии, а психолог может работать с человеком длительно. Поэтому главное в этом вопросе – чтобы вы доверяли выбранному специалисту, и чтобы вам было комфортно с ним работать.
Психоаналитик. Это совсем не то же самое, что психолог, как опять же многие привыкли считать. Это человек, имеющий дополнительную квалификацию в области отдельного направления психотерапии - психоанализа. Своим появлением психоанализ, в основе которого лежит работа с бессознательной сферой человека, обязан З. Фрейду. В процессе психоанализа человек проходит все периоды своей жизни, включая опыт раннего детства, поэтому настоящий психоанализ, как правило, длится долго. Психоаналитическая подготовка длится от 3 до 5 лет, и включает обязательное прохождение специалистом личного психоанализа.
При этом и психоконсультирование, и психотерапия предназначены исключительно для здоровых людей. Психически больными занимается психиатр, то есть врач, владеющий медицинскими методами диагностики и лечения психических заболеваний. Психиатрия, оставаясь областью медицины, рассматривает эмоциональные и поведенческие проблемы личности как болезнь, симптомы которой могут быть облегчены преимущественно с помощью медикаментов.
В то время как диагноз психиатра направлен на поиски признаков патологии, фокус внимания психотерапевта и психолога ориентирован на выявление здоровых аспектов личности, поскольку одним из условий эффективной психологической помощи является обращение к ресурсам, сильным сторонам личности пациента.
Обращение к психиатру показано при длительных навязчивых страхах, в случае чрезмерной лжи, грандиозных идей и фантазий, неспособности отличать реальный мир от фантазийного, при злоупотреблении алкоголем и наркотиками, суицидальных мыслях и разговорах, а также при неадекватном поведении, способном нанести вред себе и другим.