Избыточное скопление газов в кишечнике - частый и неприятный симптом, который называется метеоризмом (от греческого – вздутие, поднятие вверх).
В норме содержание кишечных газов (азота, кислорода, водорода, углекислого газа, сероводорода, метана) не превышает 200 мл. Они образуются при расщеплении пищи под действием ферментов и кишечных бактерий, поступают при заглатывании и из крови через слизистую оболочку кишечника. Выводятся газы с выдыхаемым воздухом, при отрыжке, выделяются через прямую кишку, поглощаются кишечными бактериями.
Эпизоды вздутия живота испытывают все люди. Это связано:
- с потреблением большого количества газообразующих продуктов: грубой растительной клетчатки (сельдерей, грибы, лук, чеснок, яблоки, капуста), бобовых (горох, фасоль, чечевица), цельного молока, продуктов, вызывающих бродильные процессы (квас, пиво, кефир, свежий хлеб, виноград), сладостей и подсластителей (фруктоза, ксилол и сорбитол);
- с заглатыванием воздуха во время еды, разговора, курения, употреблением газированных напитков.
К постоянному вздутию живота приводит:
- повышение количества газообразующих бактерий, активация процессов гниения и брожения (при дисбактериозе после приема антибиотиков),
- нарушение пищеварения при воспалительных заболеваниях желудка и кишечника (инфекции, язвенная болезнь, целиакия), недостаточность ферментов (например, лактазы), нарушение циркуляции желчи при заболеваниях печени и желчного пузыря,
- нарушение моторики кишечника при стрессе, гормональных изменениях (гипотиреозе, предменструальном синдроме),
- нарушение всасывания и выделения газов (при колите, энтероколите, опухоли, спайках, геморрое, трещине прямой кишки),
- нарушение кровообращения и диффузии газов (при портальной гипертензии и ишемическом колите).
Избыточное скопление газов напоминает пену, состоящую из мелких пузырьков покрытых вязкой слизью. Они не могут всасываться из кишечника в кровь, нарушают процесс пищеварения, снижают активность ферментов и всасывание питательных веществ.
Вздутие и распирание в животе часто сочетается с урчанием (борборигмами), отрыжкой, отхождением плохо пахнущих газов из прямой кишки (флатуленцией), нарушением стула. Метеоризм может провоцировать затруднение дыхания, ощущение перебоев и усиленного сердцебиения, боль в области сердца.
Симптомы усугубляются при смене климатических и временных поясов, при изменении рациона и переживаниях. Часто нарушается эмоциональное состояние: появляется чувство стыда, дискомфорт, беспокойство, тревога.
Одним из проявлений метеоризма является увеличение окружности живота. Но этот признак не всегда связан с накоплением газов и может быть следствием скопления жидкости в брюшной полости (асцита), кишечной непроходимости, роста новообразований, ожирения и беременности.
Если беспокоит метеоризм, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, пройти инструментальное обследование (УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, колоноскопию), сдать анализы:
- уровень кальпротектина в кале (для выявления воспаления);
- антитела к тканевой трансглутаминазе, содержание лактозы в кале (для исключения целиакии и недостаточности лактазы).
Объем терапии будет зависеть от причины и сопутствующих проявлений. Часто используют ферменты, регуляторы моторики кишечника, пеногасители, сорбенты, антидепрессанты, антибиотики и препараты, поддерживающие нормальную микрофлору, отвары (мяты, ромашки, тмина, кориандра, фенхеля, укропа, черемухи, цикория, ревеня).
Важным звеном терапии является коррекция питания и образа жизни:
- ограничить продукты, вызывающие усиленное газообразование. Среди них важное место занимают углеводы, которые также служат источником питания для нормофлоры кишечника, основой для синтеза витаминов и других полезных веществ. Поэтому полностью исключать их из рациона не допустимо;
- употреблять хорошо усвояемые продукты: крупы (при отсутствии целиакии), кисломолочные продукты в небольшом количестве (при отсутствии лактазной недостаточности), говяжье и куриное мясо, рыба, овощи и фрукты в тушеном и вареном виде. Составить правильную диету поможет врач-диетолог, нутрициолог;
- придерживаться 4 разового питания (небольшими порциями, не переедать, не торопиться, хорошо пережевывать, не принимать пищу лежа);
- вести физически активный образ жизни, не лежать после еды, лучше походить;
- исключить газированные напитки, жвачку, сигареты;
- пить 2–2,5 л жидкости в сутки (это способствуют смягчению кала и поступлению газов в кровь).
Постоянное вздутие живота является симптомом, который нельзя оставлять без внимания. Не только как причину психологического дискомфорта, но и как проявление серьезного заболевания. Качественную современную лабораторную диагностику по доступной цене Вы можете провести в сети диагностико-профилактических центров МобилМед.