Стресс, будучи неизменной частью нашей жизни, оказывает существенное влияние на множество физиологических процессов, в том числе и на микробиом кишечника человека. Психоэмоциональное состояние напрямую влияет на количественный состав и разнообразие кишечной микрофлоры, что, в свою очередь, может приводить к различным расстройствам пищеварительной системы.
Стресс и дисбиоз: замкнутый круг
Многим знакомо это неприятное чувство. Согласитесь, что наверняка замечали возникновение дискомфортных ощущений в животе при сильных переживаниях и волнениях, например, перед сдачей экзаменов или важной встречей. Почему это происходит? Казалось бы, где мозг и где кишечник. Давайте разберемся.
Ученые уже давно подтвердили наличие четкой взаимосвязи между нервной системой и микрофлорой кишечника. Еще десять лет назад исследователем E. Patterson совместно с коллегами (Patterson E, Cryan JF, Fitzgerald GF, et al. Gut microbiota, the pharmabiotics they produce and host health. Proc Nutr Soc.2014;73(4):477–489. doi: 10.1017/S0029665114001426) было доказано, что бактерии кишечника способны продуцировать основные нейромедиаторы, обнаруженные в мозге человека (это серотонин, норадреналин, допамин, гамма-аминомасляная кислота и др.). Что такое нейромедиаторы простыми словами? Это биологически активные вещества, главная функция которых передавать сигналы нервных клеток друг другу, благодаря чему вся нервная система начинает работать как единый организм. Через два года после выхода данной публикации (Luczynski P, Neufeld KA, Oriach CS, et al. Growing up in a bubble: using germ-free animals to assess the influence of the gut microbiota on brain and behavior. Int J Neuropsychopharmacol. 2016;19(8). doi: 10.1093/ijnp/pyw020) авторы исследования отметили, что микрофлора кишечника играет важнейшую роль в создании гематоэнцефалического барьера и миелинизации (важнейший механизм созревания ЦНС) нейронов.
Замкнутый круг стресса и проблем с кишечником представляет собой сложное взаимодействие, которое может отрицательно сказываться на общем состоянии здоровья. Механизмов данного взаимодействия множество. Самый частый и простой для понимания – это увеличение при стрессе уровня кортизола (гормона, ответственного за реакцию «бей или беги»). Резкий подъем его концентрации в крови приводит к снижению перистальтики кишечника и нарушению обмена веществ, создавая благоприятные условия для роста условно-патогенной флоры. Как следствие, у человека могут возникать такие проблемы, как дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника (СРК) и даже хронические воспалительные заболевания.
Стоит отметить еще один важный факт, касаемый стресса. Существуют различия в иммунном ответе при остром и хроническом стрессе. Так, кратковременный стресс, например, при инфекции или заживлении, усиливает защитные процессы, тогда как хронический стресс приводит к развитию дистресс-синдрома. В результате чего возникает подавление как клеточного, так и гуморального иммунитета. Это способствует развитию патологических иммунных реакций, и организм человека, преде всего, становится восприимчив к различным инфекционным заболеваниям. Исследования показывают, что хронический стресс может изменять состав кишечной флоры, уменьшая количество пробиотических бактерий (таких как Lactobacillus и Bifidobacterium) и, следовательно, снижая иммунный ответ.
С другой стороны, хронические проблемы с кишечником усугубляют стресс, провоцируя неприятные симптомы и снижая качество жизни пациента. Люди, страдающие от желудочно-кишечных заболеваний, часто испытывают тревогу и депрессию, поскольку постоянный дискомфорт заставляет их избегать определённых ситуаций, что ведет к социальной изоляции и тревожности. Таким образом, возникает порочный круг, из которого достаточно трудно выбраться.
Кроме того, негативные эмоции могут приводить к изменению пищевых привычек: многие люди на фоне стрессовых ситуаций начинают чаще употреблять высококалорийные и малопитательные продукты, что также отрицательно сказывается на состоянии микробиома кишечника.