Врачи-эндокринологи отмечают рост числа пациентов с патологиями щитовидной железы, наиболее частой из которых становятся разнообразные узлы. О том, насколько опасны такие образования и как избежать их возникновения, «TV Губернии» рассказала врач хирург-онколог-эндокринолог Областной больницы №1 Анжелика Цуркан.
Что специалисты называют узловым образованием щитовидной железы
Узловое образование щитовидной железы — это понятие собирательное. Она включает опухолевые проблемы: это доброкачественные опухоли, так называемые аденомы, злокачественные новообразования в щитовидной железе и ложные узлы, связанные с наличием у пациентов хронического аутоиммунного тиреоидита.
Почему возникают узлы
Главная причина – это дефицит йода в окружающей среде. Поскольку на территории России, в частности, в Воронежской области, йода не хватает, в нашей стране такая проблема встречается нередко. Кроме того, узлы возникают из-за стрессовых ситуаций и генетических предрасположенностей. Последние связаны с возникновением некоторых форм рака щитовидной железы.
Способы профилактики возникновения узлов и методы диагностики
Чтобы восполнять недостаток йода, стоит регулярно употреблять йодированную соль. Это поможет избежать возникновения узловых образований, которые связаны с дефицитом этого вещества в организме. Чтобы застраховаться от проблем с узлами, возникающими на генетической почве, необходимо проходить диагностику. Она проводится ультразвуковым исследованием.
Существует также эластография – это углублённый метод исследования внутренних органов, который основан на использовании ультразвука. Эластография оценивает жёсткость внутренних органов. Но специалисты всё чаще приходят к выводу, что этот способ не так информативен, как о нём принято думать.
Гораздо эффективнее работает тонкоигольная биопсия. Она позволяет выявить характер опухоли, например, злокачественная она или доброкачественная. Благодаря этому методу теперь нет необходимости оперировать всех пациентов с узлами.
Могут ли узлы щитовидной железы перерождаться в рак
Узловая патология очень разнообразная, и одним из вариантов развития узла становится формирование злокачественных клеток. Такие клетки могут появиться и самостоятельно, и переродившись. Например, когда внутри аденомы развиваются злокачественные клетки. При этом никаким из способов, кроме обследования, нельзя определить, когда доброкачественная опухоль превратилась в злокачественную.
Можно ли бывать на солнце людям с узловыми образованиями
В национальных клинических рекомендациях нет прямого указания, которое говорит о том, что солнечные лучи противопоказаны. Это относится как к пациентам с узлами, так и уже к прооперированным людям. В этой ситуации речь идёт, скорее, о солнечном влиянии, которое провоцирует меланому и рак кожи.
Что должен знать человек перед операцией на щитовидной железе
На дооперационном этапе обсуждается объём вмешательства в организм: нужно ли удалять всю ткань щитовидной железы или достаточно удаления одной доли? В соответствии с объёмом операции выстраивается заместительная гормональная терапия и объём принимаемых гормонов. Многие пациенты боятся, что при гормональной терапии они могут набрать вес. Это неверно – гормоны щитовидной железы не являются фактором набора лишнего веса.
И главное, о чём предупреждают пациентов – это осложнения. После операции на щитовидной железе возможны проблемы с голосом: осиплости, охриплости, вплоть до его потери. Могут происходить кровотечения и другие осложнения, поэтому операция всё равно остаётся крайней мерой.
Можно ли после операции отдыхать на море
Конечно, можно. Это предрассудки, которые циркулируют из поколения в поколение. Посещать море можно как в вечерние, так и в утренние часы, это даже полезно. Главное – не раньше, чем через полтора месяца после операции, чтобы шов успел зажить.