Найти в Дзене

Младенческие гемангиомы

Сегодня о младенческих гемангиомах рассказывает врач-педиатр нашей поликлиники Наталья Аркадьевна Голикова.

👩‍🦰 Младенческие или инфантильные гемангиомы (МГ) - это самые распространенные доброкачественные опухоли у новорожденных и младенцев, встречающиеся примерно у 5% детей.

1. Младенческие гемангиомы - самые частые доброкачественные опухоли у младенцев, они встречаются примерно у 5% детей.

2. Точные причины возникновения МГ до конца не изучены. Однако наиболее популярна гипотеза, согласно которой клетки-предшественники эндотелия (внутреннего слоя сосудов) мигрируют в те места, где условия благоприятствуют их росту, например, при гипоксии или нарушениях развития.

3. Гемангиомы могут появляться на любой части тела, включая лицо, голову, туловище, слизистые оболочки и даже внутренние органы. Иногда гемангиома похожа на айсберг: небольшая часть видна на поверхности, а большая скрыта в более глубоких слоях кожи.

4. Гемангиомы проходят несколько стадий развития: при рождении место будущей МГ может быть представлено просто светлым пятном с сосудистой точкой или расширенными капиллярами в центре. В первые 3-4 месяца наблюдается активный рост: гемангиомы становятся ярко-красными и эластичными. Затем рост замедляется, и к году он обычно останавливается, после чего начинается фаза инволюции, когда опухоль начинает самопроизвольно исчезать.

5. Традиционно считалось, что инволюция МГ занимает до 10 лет, по 10% в год. Однако последние исследования показывают, что 90% МГ полностью регрессируют к возрасту 4 лет. Несмотря на это, на месте МГ могут оставаться следы в виде белых пятен, рубцов или сосудистой сетки.

6. Большинство МГ маленькие, безвредные и саморазрешающиеся, поэтому не требуют лечения. В таких случаях наилучшей тактикой является так называемое "активное невмешательство", то есть наблюдение и регулярный контроль у врача с фиксацией всех изменений, например, с помощью фотографий.

7. Частота осмотров у врача зависит от возраста ребенка: возраст в месяцах равен интервалу обследования в неделях. То есть трехмесячного ребенка показывают через 3 недели, шестимесячного - через 6 недель и так далее.

8. Лечение МГ требуется в следующих случаях: если гемангиома может оставить после себя рубцы, если она расположена на лице, печени или дыхательных путях, или если она может привести к нарушениям, например, около глаз.

9. Важно знать, что гемангиома не является противопоказанием к плановой вакцинации. Единственное ограничение касается пациентов, получающих системную терапию глюкокортикостероидами, так как эти препараты подавляют иммунную систему. В период лечения такими препаратами нельзя прививать ребенка живыми вакцинами. Во всех других случаях вакцинация проводится в обычном режиме.

Таким образом, младенческие гемангиомы - это распространенное, но обычно безвредное явление, которое в большинстве случаев проходит само по себе. Однако, если гемангиома требует лечения или вызывает беспокойство у родителей, важно своевременно обратиться к дерматологу для получения профессиональной помощи и выбора подходящего метода терапии.

#ДЗМ #НовостиПоликлиник