Сегодня хочу поговорить о теме зависимостей. Начну с предисловия, 6 лет жила в Грузии, и в 2018 году там легализовали употребление марихуаны. Среди моих знакомых сразу начали говорить о том, что употребление марихуаны не вызывается зависимость. И вообще от употребления только плюсы: нет похмелья, употребление марихуаны отлично снимает тревогу, тебе стало весело, ты утром проснулся свежий, хороший и пошел на работу. В тот момент у меня еще не было специализации по работе с зависимостями, но уже очень захотелось разобраться с этой темой, так ли это безвредно.
В 2023 -2024 году я получила специализацию по работе с зависимостями и могу говорить об этой теме экспертно.
Итак, давайте разбираться. Я буду ссылаться на критерии DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам 5-го издания). Когда же употребление становится расстройством и вызывает ли употребление зависимость?Ниже перечислены 11 критериев, если у человека набирается 2-3 критерия, то считается, что это легкая форма аддикции. 4-5 критериев соответствуют умеренной, а 6 и более–тяжелой. Буду приводить примеры по каждому критерию.
Группа «Потеря контроля»:
- Употребление в больших количествах в течение более длительного времени. Как может этот критерий реализовываться с употреблением марихуаны? Человек попробовал, ему понравилось, и он начал употреблять пару раз в месяц, затем он начал курить по пятницам с друзьями, через пару месяцев периодичность курения стала 3-4 раза в неделю.
- Увеличение времени употребления и цикла взаимодействия с объектом зависимости. В предыдущем пункте, я как раз описала, как это может выглядеть. И я видела к сожалению, примеры, когда люди начинали курить каждый день, иногда употребление было несколько раз в день – чтобы уснуть, чтобы взбодриться, чтобы успокоиться.
- Неудачные попытки сократить или контролировать употребление. Рано или поздно человек понимает, что употребление выходит из-под контроля, и начинаются попытки его контролировать, успехи и откаты.
Группа «Последствия»:
- Активности, от которых человек отказывается.Вместо время прогулки, человек выбирает остаться дома и покурить. Встречалась так же с тем, что все социальные контакты сводились к тем людям, с которыми можно употребить.
- Невыполнение социальных обязательств.Человек, после употребления забывает забрать ребенка из сада, начинает прогуливать работу под предлогом «болезни» и семейных проблем.
- Продолжение употребления несмотря на социальные и межличностные проблемы.Если у человека есть семья, то возникают ссоры, непонимания, ультиматумы и продолжение употребления, несмотря ни возникающие проблемы.
- Употребление продолжается несмотря на негативные физиологические или психологические проблемы. Встречалась с тем, что человек курил марихуану, чтобы уснуть, но через какое-то время он вообще не могу уснуть без употребления, и просыпался ночью за новой дозой.
- Повторное использование в опасных ситуациях. Например, вождение в нетрезвом виде.
Группа «Тяга»:
- Тяга. Физическая тяга к веществу или объекту зависимости.
- Толерантность. Нужно всё больше и больше, чтобы добиться нужного эффекта.
- Синдром отмены («ломка»).
На основании критериев я попробовала описать процесс возникновения зависимости. И если подводить итог, да зависимость от употребления марихуаны формируется. Если интересна эта тема, то в следующей статье могу рассказать о том, как она влияет на наш организм и какие последствия возникают. Насколько актуальна для вас эта тема? С запросами зависимости я работаю в доказательных подходах КПТ, АСТ, Схема –терапия, а так же использую мотивационное интервью. Это очень непростая работа, но я с радостью и благодарностью за доверие работаю с каждым клиентом.
Автор: Спиридонова Екатерина Николаевна
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru