Уважаемая аудитория, приветствую! На связи врач-психиатр Ерышева Евгения Дмитриевна.
Сегодня я снова хочу поговорить об антидепрессантах. О препаратах, которые спасают множество человеческих жизней. О лекарствах, которые вытаскивают «со дна», повышают качество жизни как при ряде тяжёлых хронических психических расстройств, так и при кратковременных стрессовых реакциях на травмирующие жизненные обстоятельства. Назначенные по показаниям и с учётом индивидуальных особенностей человека, антидепрессанты, меняют негативное отношение пациента к себе и окружающему, полному стрессов, миру. С таким назначением столкнулась популярная певица Наталья Чистякова-Ионова, более известная в 2000ые как ГлюкOza. Насколько известно из открытых источников, к моменту назначения антидепрессанта певица находилась в ситуации значительного стресса, пережив тяжёлую утрату - смерть бабушки, бывшей наиболее эмоционально значимой фигурой в непростом детстве и юности Натальи, заменившей ей по сути обоих родителей. Потеря близкого не была единственным событием, повлиявшим на состояние Натальи в этот период её жизни. Одновременно произошёл серьёзный конфликт с бывшим продюсером Глюкозы Максимом Фадеевым, результатом которого для Натальи может стать потеря права исполнять значительное количество песен из её репертуара. Могли ли эти события повлиять на эмоциональное состояние Натальи? Однозначно, да. Подобные стрессы могут приводить и зачастую приводят к тревожно-депрессивным состояниям, паническим атакам, нарушениям сна, что в комплексе является показанием к назначению антидепрессантов и короткого курса транквилизаторов, что и произошло в ситуации Натальи.
Далее, 20 июля 2024 г. в Красноярске состоялся сборный концерт ко Дню Металлурга, в котором принимала участие Наталья Ионова. На сцене певица вела себя необычно: нецензурно выражалась, трогала себя в области гениталий, не попадала в фонограмму. Зрители начали уходить, уводя детей. Видео выступления Натальи вскоре стало вирусным, в сети разразился скандал. Затем 22 июля 2024 г. певица прокомментировала своё поведение следующим образом: «У меня пропал сон, я обратилась к врачу, потому что панические атаки стали очень сильными. Мне прописали лекарства, снотворное и антидепрессанты. Я впервые в жизни принимаю такие лекарства и не знала, как они действуют на меня».
Мы не будем комментировать состояние Наталии и его возможные причины, т.к. для этого необходим тщательный сбор анамнеза, оценка психического статуса певицы в день выступления, а также проведение анализов на содержание в крови алкоголя и ряда запрещённых веществ. Но могли ли на самом деле антидепрессанты стать причиной необычного поведения Глюкозы? Давайте разберёмся.
Антидепрессанты в начале терапии действительно могут вызывать непродолжительные состояния эйфории, которые, однако, не приводят к нарушениям поведения, изменению скорости и строя речи, двигательной и сексуальной расторможенности: элементов поведения, которые наблюдались у певицы во время концерта в Красноярске. Также необходимо сказать, что на практике, назначая такие препараты, психиатр разъясняет пациенту возможные побочные эффекты, прогноз относительно потенциальных изменений в эмоциональном состоянии, рекомендует обратиться на повторную консультацию при возникновении симптомов, вызывающих у пациента дискомфорт и нарушение социального функционирования. Такие симптомы не развиваются внезапно, заметны самому пациенту и его близкому окружению, что позволяет своевременно вносить коррективы в рабочий график и повседневные дела. Также пациенту на время «входа» в терапию антидепрессантами (обычно этот процесс занимает 2-3 недели) рекомендуют избегать возможных новых стрессов, соблюдать режим сон/бодрствование, посильное ограничивать физические, эмоциональные и умственные нагрузки. Соблюдение рекомендаций врача-психиатра и ответственное отношение пациента к процессу начала лечения практически исключает нежелательные поведенческие реакции на препараты группы антидепрессантов и транквилизаторов.
В социальной сети, где Наталья Чистякова-Ионова опубликовала своё заявление о непредсказуемом действии антидепрессанта и транквилизатора, на её аккаунт подписано 2,6 млн человек, каждый из которых потенциально может страдать тревогой, депрессией, паническими атаками и другими видами ментальных расстройств, требующих назначения адекватного лечения. Публичная демонизация лекарственных средств для лечения таких состояний может привести к отказу от обращения за помощью, появлению и усилению страха перед приёмом препаратов, которые в ряде случаев предотвращают смерть человека в результате попытки покончить с собой из-за невыносимых душевных страданий.
Я искренне сочувствую Наталье, как любому пациенту, обратившемуся на приём к психиатру в сложной жизненной ситуации, и, как следствие, в психическом состоянии, требующем приёма лекарственной терапии, необходимости переживать её побочные явления. Однако, объяснить необычный рисунок поведения певицы приёмом исключительно антидепрессанта и транквилизатора невозможно.
Берегите себя и своих близких, с уважением Ерышева Е.Д.