Возвращать зрение слепым — мечта врачей с древнейших времен. За время существования медицины было разработано множество методик, некоторые из которых широко применяются в наше время.
Сегодня не случайно решили поговорить о протезировании. В мире, по разным, оценкам более 35 миллионов человек потерявших зрение. Общее старение человеческой популяции обостряет проблему возрастного снижения зрения. При этом многие заболевания приводящие к потере зрения затрагивают только часть зрительного аппарата . Остальные при этом могут сохранять свою функциональность достаточно длительное время, хотя, при длительном неиспользовании будет происходить постепенная атрофия. В некоторых случаях возможна пересадка и такие операции проводятся, например , пересадка роговицы. Но если повреждения слишком велики может помочь протезирование.
Кстати, вместо пересадки роговицы уже начали применять биомиметические импланты.
Бионика и биомиметика – это области науки, изучающие живые организмы с целью применения полученных знаний в технических устройствах и процессах. Мы еще вернемся к их истории и достижениям в одной из ближайших статей.
Уже давно применяется имплантация хрусталика, которая спасает зрение пожилым людям при катаракте.
История протезирования зрения.
Несмотря на то, что первые опыты были проведены еще в начале ХХ века, первопроходцы метода начали с самого сложного способа — стимуляции зрительных областей мозга.
Блестящая плеяда ученых, опередивших свое время провели теоретические и практические исследования стимуляции различных областей мозга. О каждом из них можно писать не статью, а книгу об увлекательнейшей истории развития медицины, но, хотя бы перечислю их: Дональдсон, Бриндли, Льюис, Розенфельд, Ферстер, Краузе, Шум, Баттон, Патнэм, Левин.
В результате экспериментов были найдены способы создания зрительных образов, путем электрического стимулирования области мозга. Результаты были достаточно скромными. Появлялись светящиеся точки, названные фосфенами.
В 1968 году Бриндли и Левин описали первый имплант, который мог генерировать достаточное количество фосфенов, чтобы из них можно было сформировать примитивное изображение.
Надо отметить, что работа этих ученых во многом дала толчок к лечению методом электростимуляции болезни Паркинсона, хронической боли, а так же к новым возможностям протезирования не только зрения, но и слуха.
Современные направления.
В основном работы идут в трех направлениях. Это стимуляция сетчатки, латерального ядра и непосредственно коры головного мозга. Какой метод должен применяться в каждом случае определяется типом и степенью повреждения зрительного аппарата.
Наибольших успехов медицина добилась в стимуляции сетчатки. Есть одобренные для применения устройства. Это крайне привлекательная технология, так как распространенные заболевания, вроде пигментного ретинита, вызывают деградацию фоторецепторов, тогда как остальные слои сетчатки остаются относительно функциональными. Успехи микрохирургии глаз позволяют легко разместить имплант, а благодаря миниатюризации и технологиям биосовместимости стало возможно его создание.
В случае коленчатого ядра также существуют рабочие прототипы, но они пока в стадии клинических и доклинических испытаний.
Несмотря на самую долгую историю разработки из всех трех направлений, технология стимуляции коры головного мозга наименее готова к практическому внедрению, но работы ведутся и, может быть, это самое перспективное направление, ждущее своего технического решения.
Прогресс науки весьма ускорился, и мы можем ожидать результатов в ближайшее время. Пока же основным недостатком всех устройств является низкое качество изображения. Это конечно, уже не фосфены, но оставляет желать лучшего. Исследуется возможность стимуляции различных участков сетчатки, зрительного нерва или коры головного мозга при помощи сфокусированного ультразвука. Это бы позволило устанавливать протезирующее устройство вообще без хирургического вмешательства, легко заменять и обслуживать устройство. Об этой технологии говорилось в статье нашего канала. Есть рабочие прототипы, но они пока далеки от совершенства, и не выяснен до конца вопрос безопасности длительного воздействия ультразвука.
Заключение.
Очень хорошо, что есть такие возможности возвращать людям зрение. Но очень бы хотелось, чтобы они применялись только в случаях потери зрения при несчастных случаях, травмах. А болезни бы лечились, вылечивались, проводилась своевременная профилактика и люди не теряли бы зрение из-за болезней.
Если вам или вашим близким нужна помощь в реабилитации после перенесенного заболевания или травмы, обратитесь в нашу сеть центров "Доброта". Наши специалисты имеют многолетний опыт реабилитации пожилых людей, ухода за ними и подготовки к предстоящим операциям. Посетите наш сайт или позвоните по телефону: 8(495)136-97-87 и выберите наиболее подходящий пансионат нашей сети.
Статьи нашего канала носят информационный характер и не могут служить руководством по диагностике или лечению. Следует обращаться за консультацией к врачам и выполнять их рекомендации.